Повне, щадне обстеження товстої кишки. Тільки найнеобхідніші втручання.

Відображення товстої кишки - без болю.

Венозна інтоксикація або газовий наркоз. Лагідне втручання - з добрих рук.

Огляд органів травлення

Тверезий план розслідування проблем з органами. Поради щодо способу життя щодо функціональних скарг.

Шлункова рефлексія

Уточнення рефлюксної хвороби. Скринінг на виразку шлунка, пухлину шлунка.

Скринінг на рак товстої кишки.

Останні 45 років і почуваєтесь добре? Потім він показує всі скарги на пухлину товстої кишки. Настав час попросити скринінговий тест!

Консультація, виступ

Пошук та консультування. . бо інколи розмова вже заживає!

Хірургічні процедури

. якщо тільки цілющий ніж справді може допомогти.

База знань

Якщо ви вже запитували свого лікаря або фармацевта. Але він не отримав жодної обнадійливої ​​відповіді.

Консультації з питань харчування

З 1001 модної дієти. що наука також доводить.

Целіакія, чутливість до глютену.

целіакія
Наша дієта на зерновій основі - це осередок хронічних захворювань. Безглютенові продукти можуть робити хороший бізнес, але прийняті в даний час дієтичні рекомендації щодо безглютенової їжі можуть нанести більше шкоди, ніж користі.!

Що таке клейковина?

Білок (клейковина) у серцевині кожного зерна хліба. Це забезпечує липку консистенцію та замішуваність тіста, замішеного із зернового борошна. Чим більше в ньому міститься клейковини, тим краще з неї можна випікати хліб, тому розведення зерна спрямоване на збільшення вмісту клейковини протягом десятиліть. Сьогодні рясні зерна, що містять глютен, не те саме, що дикі домашні трави, колись одомашнені в Месопотамському регіоні. Сьогодні ми споживаємо їх генетично відібране, гібридизоване потомство, яке містить майже 40-кратну кількість зернового білка на додаток до значно кращих урожаїв. Тому з борошна можна зробити чудовий зародок, але сумнівно, наскільки здоровим є регулярне споживання клейової пасти.

Білок, що міститься в зернах пшениці (і подрібненому з нього білому борошні) - це клейковина. Дві його основні складові - глютенін і гліадин. Ми також знаємо 12 підтипів останнього, з яких альфа-гліадин є найбільш відповідальним за розвиток чутливості до глютену та целіакії. (Подібно хворі білки ячменю, жита та вівса називаються по-різному, але далі я буду говорити лише про добре відому клейковину з деякою заправкою.)

Виміряно в еволюційному масштабі, лише вчора (10 000 років тому) ми обміняли зібрану рибу-дичину, і ми добре закусили - на зерно. Сільське господарство, а разом із ним і дієта на основі зерна, було культурно значущим стрибком, але згодом це виявилося поганою ідеєю з погляду харчування. Це пов’язано з тим, що гліадин на основі пшениці містить деякі фрагменти амінокислотного ланцюга (забарвлені на малюнку), які наші травні ферменти не можуть повністю розщепитись на амінокислоти, а решта білкової капусти (пептидні ланцюги) пошкоджують стінки кишечника щонайменше двома способами: (1.) проходять через клітини епітелію кишечника, викликаючи імунну відповідь і (2.) просочуючи стінки кишечника.

(1.) Через якийсь нещасний випадок транспортний пристрій (трансферин), який є важливим для засвоєння заліза, замість того, щоб займатися власним бізнесом, також транспортує ці шматочки пептиду з кишечника до стінок кишечника. Тут фермент (тканинна трансглутаміназа, tTG) робить останню відчайдушну спробу нейтралізувати ланцюг, але, на жаль, це приносить більше шкоди, ніж користі. Це пояснюється тим, що модифікований пептидний фрагмент оцінюється як загарбник імунною системою в певних генетичних положеннях зірок (HLA DQ2/DQ8) і атакує її. Розгнівана імунна система та уникнула запальна захисна реакція завдадуть шкоди самому бою: стінці кишечника.

(2.) Поверхня кишкового тракту - це наш найбільший прикордонний регіон. (На збільшеному зображенні ви зубочистка, поверхня шкіри зелена, легені червоні, а інші гігантські поля показують поверхню кишечника.) На паркані. Гліадін руйнує цей бар’єр, як чужі зрадники дротової огорожі. Агенти Сороса тут маскуються таємничими псевдонімами (CXCR3, Myd88, PAR2, EGFR) і працюють не з дроторізом, а з білком, який називається зонулін. Однак кінцевий результат однаковий: прикордоння буде перфоровано, і загарбники затоплять вашу власну, втрачають роботу, відривають гусара, зґвалтують дівчину, втрачають жінку, говорять іслам, будують мечеть на місці храму, підірвати і підірвати стовпи .stb. Вибачте.

Таким чином, гліадин, що надходить зі злаками, може пройти через епітеліальні клітини кишечника або призвести до витоку (проникної) кишкової стінки і проникнення між клітинами. В обох випадках це може спровокувати запальну імунну відповідь, тому що багато хто каже, що жодна хорова чужорідна білкова порожнина не може вільно пролізти між нашою власною кров’ю. Але гвинт тепер випливає: чим менше ми терпимо незнайомця, тим більше будемо хворіти. Той, хто не повинен захищати свою стабільну особисту особистість постійними судомними зусиллями, терпить інше. Шматочки пептиду, що просочуються через кишкову стінку, спокійно рухаються з током крові до печінки, де спокійно розщеплюються, а їх корисні компоненти (амінокислоти) використовуються для побудови господаря. Таким чином, різноманітне полум’я хліба засвоюється у збалансованому здоровому організмі. Його власник може бути вдячний продовжувати практикувати толерантність, прийняття культурного різноманіття на Фестивалі Вічності замість того, щоб бити уявних супротивників. Ви можете з впевненістю їсти каші, оскільки ваше тіло не починає внутрішньої війни, а при розщепленні поживних речовин ваша кишкова система гармонійно працює з різноманітним, дивовижним мікробіомом, який населяє його внутрішній світ.

Целіакія, спру

Аутоімунна відповідь може також пошкодити інші тканини, що призводить до напр. характерне шкірне захворювання, пов'язане з целіакією (герпетичний дерматит). Целіакія, спру, чутлива до глютену ентеропатія (хвороба кишечника) або більш застаріла: чутливість до глютену - це аутоімунне захворювання, спровоковане гліадином.

Непереносимість глютену: вагомий аргумент проти хліба.

Близько 10% населення мають скарги на шлунково-кишковий тракт, пов'язані зі споживанням пшениці, але лабораторний тест не підтверджує аутоімунну целіакію, а зразок тканини дванадцятипалої кишки, отриманий під час дзеркального відображення шлунка, не виявляє руйнування слизової. Проте споживання злакових культур викликає характерні кишкові спазми, здуття живота, шкірні висипання та різноманітні запальні симптоми. Здавалося б, некогерентні аутоімунні захворювання можуть забарвити картину. ® (тиреоїдит Хашимото, псоріаз, плямисте випадання волосся.) ® Через шлунково-кишкові скарги, пов’язані зі споживанням зерна, література посилається на „чутливість до целіакії до глютену” (NCGS). ® У цих пацієнтів залишення злаків усуває скарги і навіть незначна кількість вражає їх. ®

Деякі кажуть, що причиною непереносимості глютену є природна реакція вродженої імунної системи на зерновий білок. ® Інші стверджують, що NCGS насправді є формою розладу всмоктування фруктози, і залишення злаків приносить поліпшення не завдяки глютену, а через відсутність ФОС, званого фруктаном, що причаївся поруч. ® (Див. Там.) Залишення зернового борошна приносить подібне покращення при синдромі подразненого кишечника (СРК) та його забруднених тонких кишечниках (SIBO).

Пов’язаність цих загальних захворювань із споживанням зерна свідчить про те, що схожість не є частиною здорового харчування. Я також міг би сказати, що наслідки споживання зерна в одних випадках викликають "лише" порушення всмоктування фруктози, SIBO та IBS, тоді як в інших він викликає розвинене аутоімунне захворювання.

На додаток до відомих круп (пшениця, ячмінь, жито), багато оброблених харчових продуктів містять глютен, оскільки "липка" є широко розповсюдженою промисловою добавкою. Овес спочатку не містить клейковини, але майже завжди забруднюється нею під час переробки та зберігання в млиновій промисловості. Крім того, подібний білковий компонент (проламін) у вівсі часто перехресно перетворює алергени на клейковину. Оброблені продукти (суп у порошку, соєвий соус, заправка для салатів, кукурудзяний крохмаль тощо) регулярно містять липку клейковинну добавку. Крім того, харчова промисловість вдосконалена, тому клейковина може фігурувати під такими псевдонімами, як: інший їстівний крохмаль, рослинний білок, гідролізований рослинний білок, сеян, харчовий стабілізатор, загусник, емульгатор тощо. Глютенові добавки містять також багато засобів гігієни, мило, догляд за шкірою, догляд за волоссям, шампунь. Прочитайте дрібний шрифт!

Проблема цільнозернового і легованого хліба.

Порушення травлення, проникна стінка кишечника може бути спричинена не тільки вмістом клейковини в зерні! Ми знайомі з багатьма рослинними лектинами, які спричиняють пошкодження стінок кишечника, і регулярно є в нашому меню. Наприклад, завдяки "цільнозерновим" способам у наш раціон повернувся лектин (агглютинін зародків пшениці), який ховається в зародках пшениці. ® Розсипчасте коричневе борошно, звичайно, не містить чутливих, швидкопсувних паростків зерна, лише біле борошно, змішане з деякими висівками. (Ось так висівки та спрей, що прилипає до них, можна продати за ціною борошна.) Однак у «якісному» коричневому борошні, виготовленому із цільних ядер пшениці, є зародкові шроти та аглютинін. (Ну, це якийсь консервант, тому що без нього ви не змогли б тримати ціле зерно на полиці.) Вміст агглютиніну в хлібобулочних виробах, випечених із цільного борошна, легко пошкоджує кишкову стінку, яка потім може стати проникною для інакше менш агресивна клейковина. Ось як можна збирати хвороби за допомогою здорового способу життя.

На захист мельничної промисловості я б зазначив, що мельники коли-небудь прагнули подрібнити біле борошно, яке не містить грибкових токсинів, що причаїлися у висівках, лектину, що причаївся в мікробі, і не випадково: воно підходить для тривалого зберігання. Коричневе борошно вказувало на низьку якість, а чорний хліб - бідність. Цільно-пшеничне борошно, яке вважається здоровим, нещодавно повернулося на палітру під тиском споживачів, що відповідає здоров’ю.

Однак я не можу уникнути закислення хлібопекарської галузі. Під час тривалого замішування, а потім і закваски хліба, виготовленого традиційним бродінням, дріжджі та бактерії, що перебувають у процесі бродіння, зброджують крохмаль борошна, одночасно перетворюючи його клейковину. Вміст клейковини в заквасному хлібі, який попередньо перетравлювався протягом півдня, переробляється мікробами. Тому споживання хліба із закваски протягом тисячоліть не викликало великих проблем зі здоров’ям. Однак сьогоднішній хлібобулочний хліб виготовляється прискореним процесом без закваски. Після швидкого замішування проводиться швидке розквашування з добавками, а потім тісто також надходить у піч. Прискорений процес приносить більший прибуток, в той же час неперетравлена ​​клейковина залишається в тісті, а у цільнозерновій версії додається лектин. Промислове виробництво хліба оминає традиційний процес бродіння і породжує непередбачувані кишкові проблеми з технологічними змінами.

Проблема з глютеном або пошкодження лектином?

Клейковина викликає добре виявлену імунну відповідь, тому пошкодження стінок кишечника можна легко продемонструвати в типовому випадку. Лектини підступно, без імунної відповіді, безпосередньо пошкоджують слизову кишечника, стінку судин, поверхні хряща та суглобів. Шкідливі лектини містяться не тільки в зародках зерна, але і в багатьох наших харчових рослинах. (Кукурудза, соя, картопля, помідори, перець, баклажани, горох, квасоля тощо) Індуковане лектином пошкодження стінок кишечника може сприяти розвитку чутливості до глютену. Виявити пошкодження лектину непросто: хронічне легке запалення та пошкодження суглобів можуть свідчити про його роль. Підводячи підсумок, навіть у випадку явної целіакії, дієтичні лектини не можна виключати як справжні «патогени». А у нестабільних випадках непереносимості глютену дуже підозріло, що не сам гліадин є причиною неприємностей, а численні рослинні лектини, які потрапили в сучасну кухню. І це має серйозні наслідки для лікування чутливості до глютену!

Досить дієти без глютену?

Логічне лікування справжньої аутоімунної целіакії: сувора дієта без глютену. Залишення «підозрілих» круп також допомагає при більш невизначеній непереносимості глютену. Однак, окрім знищення пшениці, жита, ячменю, вівса, принаймні настільки важливим питанням є те, що ми можемо рекомендувати замість цього? Проблема з лектином попереджає, що глютен може не бути справжнім ворогом. У цьому випадку звичайна рекомендація без глютену не допоможе, оскільки замість неї пропонуються продукти, що містять ще більше лектину! (Кукурудза, коричневий рис, картопля, помідори, перець, баклажани тощо) Варто також зазначити, що навіть безглютенові злаки (наприклад, лобода) можуть спровокувати імунну відповідь через пошкодження стінок кишечника. ®

Таким чином, при дієтичному лікуванні целіакії, непереносимості глютену слід враховувати, що звичайно рекомендована безглютенова дієта іноді буває недостатньою або може навіть погіршити симптоми травної системи. У цьому випадку (або навіть на першому етапі) доцільно піти далі і вилучити з раціону крім глютену всі злакові культури та широкий спектр рослинних лектинів. Що тоді можна споживати? Для короткої відповіді я б порадив одну книгу: Стівен Р. Грунді: Парадокс рослин. (Олександра, 2019. Пояснення досить надокучливе, але суть все одно можна відлучити.)

Нарешті, ще одне попередження. "Без глютену" - це динамічно розвивається галузь, яка пропонує безліч харчових хімічних продуктів для споживання. Не все здорово, оскільки воно не містить глютену. Перероблена, легована промислова їжа може бути руйнівною тим, що вона не містить глютену. Натомість шукайте натуральну сезонну їжу, що вирощується місцево, яку також вживали ваші бабусі та дідусі. Відвідайте місцевий ринок і підтримайте знайомого дрібного власника. Тут теж діє правило - не класти в рот щось, про що ти не знаєш походження.

Тоді я можу їсти крупу чи ні?

Блюдна відповідь - їсти спокійно, якщо у вас нічого страшного. Існує лише все більше наукових доказів, які ви не повинні споживати навіть тоді, оскільки пізніше у вас можуть виникнути проблеми. Celiac ® також може знищувати безсимптомно, а зерно відіграє роль у розвитку мальабсорбції фруктози, IBS та SIBO. (Див. Посилання вище.)

Шлунково-кишкові скарги невідомого походження, а також випадання волосся, головний біль, залізодефіцитна анемія, дратівливість, СДУГ, артрит, хронічний дерматит, затримка статевого дозрівання, остеопороз, надмірна вага, метаболічний синдром, діабет 2 типу. а на тлі купи хронічних захворювань походить багата на вуглеводи дієта та роль злаків (а в них клейковини, фруктану та лектинів). Лікар і так не може зробити для вас занадто багато, тож спробуйте. Я думаю, ти давно кинув їсти цукор та тістечка, бо не хочеш рано вмирати. Відтепер припиніть споживання пшениці, ячменю, жита, вівса та радикально зменшіть споживання крохмалистих продуктів (інших зерен, картоплі, кукурудзи). Потім почекайте місяць. Якщо вам стає краще: ви вже знаєте, що робити далі. Якщо у вас проявляються класичні симптоми целіакії (хронічна діарея, втрата ваги, здуття живота, втома, анемія), не експериментуйте наосліп: обов’язково шукайте гастроентеролога, який допоможе з’ясувати масштаби проблеми. І якщо можливо, знайдіть когось, хто знає, що піраміда харчування, яку вивчали в медичному університеті, дієта з низьким вмістом жиру, зниження рівня холестерину: це вже застаріла незграбність.

Якщо ви страждаєте перевіреною целіакією, вам слід дотримуватися стійкої і суворої дієти без глютену - адже аутоімунне запалення може спалахнути до найменшого порушення. Якщо скарги не покращуються, перейдіть до дієти, що не містить лектину, і знайдіть підтримуючих партнерів в одній із спільнот палео.