Блог про здоров’я

  • шкірі

    Целіакія та її прояви на шкірі

    Автор

    Саворе, Марія Алісія Дерматологія

    Непереносимість глютену в основному впливає на шлунково-кишкову систему, але може призвести до інших розладів. Доктор Марія Алісія Саворе, керівник дерматологічної служби Гамма-група, інформує нас про можливі симптоми цього шкірного захворювання.

    Целіакія - це аутоімунне захворювання, яке виникає у людей, схильних до генетики, де існує постійна непереносимість глютену, що спричинює ураження слизової оболонки кишечника з подальшим порушенням всмоктування поживних речовин.

    Клейковина - це аморфний білок, присутній у багатьох злакових культурах, таких як пшениця, овес, ячмінь та жито, який використовується для надання пружної консистенції хлібу та тісту після випікання.

    Частота целіакії становить Від 1 до 2% загальної сукупності. Хоча кишкові прояви є актуальними, вони також можуть скомпрометувати інші органи.

    На шкірному рівні ми виявляємо специфічний стан, який є "герпетиформним дерматитом", але також неспецифічні прояви, спричинені мальабсорбцією та іншими, пов'язаними з імунологічними порушеннями.

    Герпетиформісний дерматит (або хвороба Дюрінга Брока)

    Це хронічне аутоімунне захворювання, яке може з’явитися в будь-якому віці, з максимальним піком у третій декаді життя, частіше зустрічається у чоловіків у зрілому віці та у жінок у дитинстві. Це позакишковий прояв целіакії .

    "Целіакія: Хоча кишкові прояви є актуальними, вона також може скомпрометувати інші органи (...)"

    Клінічно це проявляється поліморфізмом пошкоджень, який характеризується існуванням папул, пухирців, згрупованих у пучок на уртикарній або екзематозній основі, а в деяких випадках і пухирів, які призводять до ерозій, екскоріацій або гіперпігментації. Є інтенсивно свербить, симетричні і переважають у зонах розгинання, таких як коліна, лікті, сідниці, шия, лінія волосся та обличчя, рідше - його наявність у слизовій.

    У всіх пацієнтів є глютеночутлива ентеропатія, у 10-20% спостерігаються класичні симптоми мальабсорбції, у 20% атипові симптоми, а у 90% пацієнтів кишкові захворювання залишаються безсимптомними.

    Неспецифічні прояви:

    • Еритематозний та лускатий дерматит змінної інтенсивності.
    • Свербіж з подряпинами.
    • Гіперпігментація шкіри.
    • Повільний ріст волосся та нігтів.
    • Часткова та дифузна алопеція шкіри голови, брів, вій та волосся на тілі.
    • Ламкі, ламкі нігті з поздовжніми та горизонтальними смугами, поверхневі ерозії або перфорації.
    • Койлоніхії або ложки цвяхів.
    • Яскраво-червона слизова оболонка порожнини рота з множинними ерозіями або болючими виразками, виразками в роті, ерозивними ураженнями анального краю, слизової оболонки статевих органів або сечовивідних шляхів.
    • Пурпурові, петехіальні ураження або крововиливи в слизовій оболонці порожнини рота.

    Інші супутні захворювання:

    • Повторна молочниця порожнини рота.
    • Алопеція ареата.
    • Шкірний васкуліт.
    • Червоний вовчак.
    • Синдром Шегрена.
    • Хронічна кропив'янка.

    За найменшого занепокоєння ми рекомендуємо проконсультуватися з професіоналом .