Кожна людина повинна мати індивідуальне лікування.
Запишіться на прийом, і ми вивчимо ваш випадок індивідуально за допомогою 60-хвилинної консультації, в якій ми ретельно проаналізуємо, що робити разом.
Взаємозв'язок між вагою та зростом свідчить про ожиріння, але не єдиний. Супутні захворювання, особиста, професійна, емоційна ситуація ... багато факторів впливають на рішення вирішувати різні рішення.
Кожне тіло унікальне і для кожної людини.
Необхідний конкретний аналіз кожного випадку.
Далі ми відповідаємо на запитання про баріатричну хірургію:
Покажчик змісту
Коли слід робити операцію з хворобливим ожирінням?
В особливих ситуаціях втручаються пацієнти з ІМТ від 32 до 35. Зверніться до свого випадку, зв’язавшись з нами.
У будь-якому випадку абсолютними показаннями є:
Коли індекс маси тіла (ІМТ) перевищує 40 кг/м2, або ІМТ більше 35 кг/м2, що супроводжується супутніми захворюваннями.
Коли йдеться про ці показники, було показано консервативне лікування як дієтичні, так і фармакологічні, їх недостатньо, оскільки у багатьох випадках спостерігається зменшення ваги, але з більшим подальшим відновленням при виході з них (ефект "йойо").
Навіщо робити операцію з ожирінням?
Мені потрібно зробити операцію, тому що ризик страждати чи обтяжувати мої хвороби, включаючи смерть, набагато більший, ніж ризик самого втручання.
Хірургічне втручання - найефективніший метод до теперішнього часу доведено, щоб вилікувати моє ожиріння.
Операція ожиріння дозволяє досягти занепад з вага і що це зберігається протягом усього періоду подальшого спостереження.
Чи існує ідеальна операція з ожирінням?
Існують різні хірургічні методи або процедури для лікування ожиріння.
Ідеальною операцією буде операція, яка відповідає ряду таких умов, як:
- Втрата зайвої ваги більше 50%
- Втрата ваги тривала протягом 5 років
- Користь принаймні 75% пацієнтів, оперованих
- Це забезпечує хорошу якість життя та харчування
- Це не обумовлює довгострокові ускладнення
- Це не становить більше 2% повторних операцій на рік щодо використовуваної техніки
- При захворюваності менше 10% та смертності менше 1%
Вибір методики залежить від особливостей кожного пацієнта. Тим не менше, найпоширеніший шлунковий шунтування.
Ми також навчені у піонерській техніці рукавів, або один з його варіантів, дуоденальна техніка перемикання.
Які переваги я отримую від перенесеної операції з приводу патологічного ожиріння?
Усі переваги походять від схуднення.
Фізичний
Втрата ваги включає зміни в обміні речовин, які забезпечать вдосконалення або лікування супутніх захворювань, таких як діабет, гіпертонія артеріальна, холестерин підвищений, синдром апневід мрії
А також багато проблем дихальної, біль у суглобах, гормональні порушення, безпліддя та ін.
Все це означає суттєве покращення Вашого Якість життя, які будуть поширюватися на всі аспекти (сім’я та стосунки, робота, соціальні, сексуальні тощо). Ваші обмеження щодо мобільності та стосунків зникнуть.
Психологічний
Ви перестанете відчувати спостереження, ви перестанете чути коментарі щодо свого ожиріння. Вам більше не доведеться брати до уваги, де чи як ви почуваєтесь, чи в яких місцях чи закладах вам буде зручно або вас будуть добре приймати.
Ви можете сходити в кінотеатр і зручно сісти в крісло.
Ви зможете без проблем подорожувати в громадському транспорті (літак, поїзд тощо), де розмір місця більше не буде проблемою.
Естетичний
Незважаючи на те, що основною метою хірургії ожиріння є поліпшення здоров'я, а разом із нею і виживання, втрата ваги також забезпечить певні естетичні умови, які можуть бути цікавими, хоча, на думку кожного пацієнта, потрібна певна операція для реконструкції шкіри.
Як відбувається процес операції із патологічним ожирінням?
До операції з ожирінням
Пацієнта попередньо обстежують на консультації, проводячи a детальна історія хвороби, а також ретельне обстеження ваги, зросту та індексу маси тіла (ІМТ). У деяких випадках додається метаболічне холтер-дослідження.
Пацієнту чітко пояснюють процедуру, ризики та можливі ускладнення (рівень смертності менше 1% описаний в літературі), після чого вони повинні підписати інформовану згоду.
Іспанське товариство хірургії ожиріння та метаболічних захворювань (SECO) заохочує розвиток цієї пасивної концепції до контракту між лікарем та пацієнтом, який включає зобов'язання щодо безстрокового спостереження, встановленого контролю та модифікації звичок у житті.
Передопераційна баріатрична хірургія
День 0. Якщо у пацієнта є показання до операції, вимагається повний передопераційний період, який включає: лабораторні дослідження, рентген грудної клітки, електрокардіограму, анестезію, гематологічні та пульмонологічні консультації, тести дихальної функції, гастроскопію та УЗД черевної порожнини.
Ви потрапляєте в клініку того самого дня втручання. Бажано, щоб попередні дні проводилася рідка дієта.
Післяопераційна баріатрична хірургія
День 1. Після хірургічного втручання пацієнт проводить перші 24 години під контролем у відділенні інтенсивної терапії (ми вважаємо, що під час цієї операції та через власні особливості пацієнта цей захід є доцільним, хоча ми знаємо, що є хірурги, які не вважають за потрібне), а потім перейдіть на поверх госпіталізації.
День 2. Після рентгенологічного контролю, Через 48 годин після операції починається прогресивна пероральна толерантність за суворим протоколом.
День 4/5. Пацієнт виписується, все під наглядом під наглядом хірургів ожиріння за межами/Віголап.
Згодом під час зовнішньої консультації здійснюється суворий контроль:
- 7-8 днів. 1-й огляд. З розрізів троакарів видаляють скоби, оцінюють толерантність до прогресування.
- 14 днів. 2-й огляд.
- 30 днів. 3-й огляд, що включає аналіз контролю.
- Місяць від 2 до 6. Щомісячні перевірки
- З місяця 7. Рекомендується щорічний огляд (проводяться необхідні аналітичні контролі).
У будь-якому випадку, кожен пацієнт унікальний, а контроль за ним індивідуальний.
У чому полягає допомога після баріатричної операції?
Дієта після баріатричної операції
Дієту починають з рідин, які збільшують консистенцію та структуру протягом днів залежно від терпимості пацієнта.
Згодом додають пюре або продукти, пропущені через турмікс.
Ви також можете використовувати готові продукти, специфічні для цієї фази, які навіть іноді можуть доповнити або замінити їжу.
Як правило, толерантність поступово зростає протягом першого місяця, не забуваючи, що однією з характеристик, яку переслідує баріатрична хірургія, є обмеження, саме тому кількість споживання буде меншою, але достатньою для нормального життя.
Дієта після баріатричної операції
Іноді у вас може виникнути непереносимість певної їжі та блювота.
Кожен пацієнт повинен "знову навчитися" їсти і визнати, яка їжа для них найгірша (це особливо трапляється з м'ясом).
Вам доведеться повільно жувати і готувати їжу найбільш підходящим способом (тому, якщо м’ясо або куряче філе не переносять, його можна подрібнити або додати в рослинний крем).
Після операції зазвичай апетит і голод знижуються.
Із місяцями дієта нормалізується.
Пацієнт поступово адаптується до своєї нової ситуації. Ідеальним було б досягнення дієти, максимально наближеної до норми (адекватної вмісту білків, вуглеводів, вітамінів та уникнення жирів), з логікою меншої кількості та з основним доглядом за всіма пацієнтами, які перенесли баріатричну операцію.
Слід уникати газованих напоїв, жувальної гумки, а також солодощів і висококалорійних продуктів, таких як шоколад, смузі, горіхи, морозиво тощо.
Добавки після баріатричної операції
Рекомендується в перший місяць зробити доповнення до дієти з концентратом білка що заповнить їх відсутність на цьому етапі.
Крім того, зазвичай поширеним є лікування залізом, шлунковим протектором та вітамінним комплексом.
Також щодо ваги доцільно продовжувати режим підшкірної ін’єкції гепарину протягом двох-трьох тижнів після втручання.
Щодо аналітичного контролю, який проводиться в подальшому, оцінюється потреба в інших методах лікування (кальцій, вітамін D тощо).
Коли я зможу повернутися на роботу після операції баріатричної хірургії?
Більшість пацієнтів можуть повернутися на роботу через п’ятнадцять днів після лапароскопічної операції, хоча це буде залежати від виду роботи, яку виконує кожен.
Коли втручання відкрите, відновлення відбувається пізніше, відновлення нормальних фізичних навантажень через місяць або місяць-півтора після втручання.
Скільки ваги я можу втратити і з якою швидкістю?
ви ви сильно схуднете, але потроху, за півтора-два роки. Не слід поспішати. Не поспішайте бажати швидко схуднути з надмірною вагою, це не буде корисно для вашого здоров’я.
Ви відчуєте більшу втрату ваги в перші кілька місяців, а потім все менше і менше. Перші шість місяців ви худнете швидко, другий семестр будете худнути повільно, а третій семестр дуже повільно.
Зрештою, ви можете втратити більше 75% своєї зайвої ваги. Ви навіть можете втратити всю зайву вагу, досягнувши ідеальної ваги.
Хто повинен робити баріатричну операцію?
Згідно з даними Міжнародної федерації хірургії ожиріння (IFSO), що відбулася в Канкуні в 1997 році, настійно рекомендується перед тим, як виконувати первинні операції самостійно, кожен хірург відповідає таким мінімальним стандартам:
І доктор Ізабель Отеро Мартінес, і доктор Ігнасіо Марурі Чимено з VigoLap відповідають цим вимогам і мають широку підготовку для цього типу хірургії, приділяючи увагу як лапароскопічній хірургії, так і ожирінню вже більше 15 років.
Тут ви можете найняти ОНЛАЙН-ВІДЕОКОНСУЛЬТАЦІЮ з лікарями Ізабель Отеро та Ігнасіо Марурі, єдиними галицькими хірургами з найвищою сертифікацією Іспанського товариства хірургії ожиріння (SECO).