У наш час все більше людей обирають дієту без глютену. Це частково пояснюється збільшенням кількості діагностованих целіакії (загальновідомої як чутлива до глютену), появою в суспільній свідомості NCGS та тим фактом, що в результаті в центрі уваги виявилися можливі протипоказання до споживання глютену індивідуальних “модних дієт”.

Перед початком безглютенової дієти, безумовно, варто пройти медичне обстеження, де вони можуть підтвердити або виключити целіакію, яка є аутоімунним захворюванням з руйнуванням кишкових ворсин, а також алергію на пшеницю, яка також є предметом до іншої оцінки.

Якщо є підозра на целіакію, її може діагностувати гастроентеролог (потрібне направлення до лікаря). Серія тестів починається з забору крові, де в лабораторії шукають специфічні антитіла (ttG, EMA). Після позитивної серології для визначення ступеня загибелі гіпофіза кишечника та постановки діагнозу використовують біопсію тонкої кишки. Пацієнту важливо споживати глютен до тих пір, поки аналізи не будуть завершені, оскільки внаслідок дієти стінка кишечника відновлюється, антитіла зникають і отримується помилково негативний результат.

Вдома ми маємо можливість шукати антитіла до ttG IgA за допомогою експрес-тесту Biocard, якщо він позитивний, гастроентерологічне обстеження є абсолютно необхідним. Негативний тест Biocard не повністю виключає целіакію. Оскільки він також має генетичне походження, сімейний скринінг також важливий. Цукровий діабет I типу також є фактором, що схильний, і скринінг на целіакію повторюється щороку.

Існують інші тести на харчову алергію та інструментальні тести, але вони не підходять для діагностики.

дотримуватися
Відповідно до сучасного стану науки, целіакія (як і інші аутоімунні захворювання) невиліковна, не слід припиняти сувору безглютенову дієту. Деякі люди дуже чутливі до мінімальних кількостей клейковини, інші залишаються безсимптомними навіть при більшій кількості, але вони також відчувають руйнування кишкових ворсин під поверхнею, що рано чи пізно призводить до серйозних проблем. Зверніть увагу на етикетки: на ньому можуть бути сліди клейковини, а також прихований вміст клейковини: наприклад, картопля фрі, соєвий соус з пшениці, йогурт, шоколад тощо.

При целіакії слід дотримуватися суворої безглютенової дієти, при алергії на пшеницю досить виключити з раціону пшеницю (включаючи безглютеновий пшеничний крохмаль). Детальніше про целіакію, алергію на пшеницю, NCGS ви можете прочитати тут.

Поліпшення дієти без глютену спостерігали також при ряді неврологічних, психіатричних та аутоімунних захворювань, РА, псоріазі, СПКЯ та інсулінорезистентності. У багатьох випадках вони починають дієту методом проб і помилок і вирішують, що робити далі, беручи до уваги зміни. У цьому випадку мінімальний період дієти становить 6 тижнів, але часто лише через місяць змін.

У багатьох випадках були внесені серйозні зміни, і доказів у наукових статтях досі не вистачає, хоча їх кількість зростає. (Деякі заперечують це, інші віддають перевагу потенційному ефекту та необхідності подальших досліджень.) Наслідки складної дієти також були продемонстровані при аутизмі та ревматоїдному артриті (РА).

Фото: Бойка - Веганська пекарня без глютену

Чи варто починати безглютенову дієту на пробних засадах лише в надії на покращення самопочуття та здоров’я?

Якщо хтось робить все однаково, не можна очікувати змін. Деякі статті звертають увагу людей не дотримуватися дієт без потреби, вони перелічують певний дефіцит поживних речовин як небезпеку.

Якщо дієта без глютену передбачає лише відмову від глютену та вживання замість неї хлібобулочних виробів із високим крохмалем та з низьким вмістом клітковини, дієта справді є підвищеним ризиком.

На відміну від цільних зерен, крохмаль не містить мінералів, білків або клітковини, що позитивно впливає на швидкість поглинання вуглеводів, а також відіграє важливу роль в оптимальному функціонуванні травної системи.

Австралійські дослідження показали, що вміст продуктів, що не містять глютену, доступних у супермаркетах (здебільшого через високий вміст крохмалю), значно нижчий, ніж у продуктів, що не містять глютену. Продукти, що не містять глютену, особливо ті, що не містять інших алергенів, часто містять набагато більше добавок, ніж їхні традиційні аналоги, оскільки досягнення подібного смаку та текстури найлегше досягається за допомогою добавок.

Безглютенова дієта на основі крохмалю, вуглеводів з підвищеним вмістом рафінованих жирів та жиру забезпечує організм “порожніми калоріями”, що часто призводить до ожиріння, особливо коли люди, які перебувають на безглютеновій дієті, починають худнути людьми з неушкодженим засвоєнням. Тут, як і для будь-якої дієти, було б важливо свідомо скласти дієту.
Чи існують дослідження, які б обговорювали корисні ефекти глютену? Я не знайшов ...

Клейковина не потрібна організму особливо, оскільки це особлива група білків, яка складається з амінокислот і може бути використана організмом лише у розщепленому вигляді, тому уникання її самостійно не становить ризику для здоров’я правильне різноманітне харчування.

Свідомо складена дієта, яка не містить добавок (без глютену), не має шкідливих наслідків, можливий позитивний ефект (після виключення целіакії) можна перевірити емпіричним шляхом. Мінімальний період тесту - 6 тижнів.

Використані джерела