Наступний Всесвітній день

Кортикостероїди є безпомилковим (і необхідним) препаратом проти запалення, але вони можуть змінювати рівень глюкози в крові, також у низьких дозах і під час коротких процедур

Цукровий діабет - одне із захворювань Літописи найбільш поширений. Понад 422 мільйони людей у ​​світі страждають на цукровий діабет, і, за підрахунками, до 2040 року страждають 642 мільйони. Іспанія не залишається несприйнятливою до цієї епідемії, як показують дані дослідження [email protected], пропагованого Кібердем, що вказує на те, що 13,8% дорослого населення страждає на діабет - хоча половина цього не знає - і ще 12% мають преддіабет. На рахунках відображається a тривожний баланс: 25% населення Іспанії має проблеми з метаболізмом глюкози.

поширений

Діабет 2 типу пов’язаний з чинниками, яких можна уникнути, особливо з ожирінням та малорухливим способом життя, і виправлення цих відхилень покращує поведінку інсуліну (гормону, який регулює рівень цукру в крові). Однак є й інші відповідальні сторони при появі цієї хвороби, такі як неадекватна дієта (з великим вмістом жирів і цукрів і бідна овочами), а також деякі ліки, зокрема кортикостероїди, деякі протизапальні засоби, широко використовувані при ревматичних захворюваннях, астма, проблеми зі шкірою тощо.

"Кортикостероїди, протизапальні препарати, що широко застосовуються при ревматичних захворюваннях або астмі"

"Стероїдний діабет, спричинений кортикостероїдами, відомий, і він може з’являтися у людей, які не страждають на цукровий діабет або погіршуються хвороба у тих, хто її вже має ", - говорить він Аліменте Юлій Сагредо, член redGDPS.

Ризик високий, і тому "щоразу, коли призначаються кортикостероїди, попереджати пацієнта контролювати діабет ", - згадує він Вірджинія Беллідо, координатор робочої групи діабет 2.0 Іспанського діабетичного товариства. І він підтверджує: "Кортикостероїди - це єдині препарати, які мають це вплив так позначено в глюкоза ".

Також у низьких дозах

Однак сюрприз підскочив протягом Щорічна конференція Британського ендокринологічного товариства, де результати a вивчення що показує, що навіть низькі дози препарату, введені протягом короткого часу, змінюють регуляцію цукор в крові.

Вчитель Ріккардо Пофі, Римського університету Сапієнца та співавтор роботи, запевняє, що "це перше дослідження, яке вивчає метаболічні ефекти короткочасне застосування загальнопризначених доз кортикостероїдів у здорових чоловіків і вказує на те, що навіть при цих менших дозах, обмін речовин глюкоза порушена, що свідчить про підвищений ризик діабету при продовженні лікування ".

Ці висновки були зроблені у чоловіків здорові волонтери, тим, кому давали дози 10 або 15 міліграмів преднізолону (кортикостероїд, що застосовується при бронхіальній астмі, ревматоїдному артрозі, дерматиті, псоріазі та ін.), а через сім днів тести, які проводили перед початком дослідження, повторювали.

Звичайні клінічні та біохімічні показники, такі як рівні голодування рівень цукру в крові, вага і на загальний стан здоров’я це не впливало, але були зміни в деяких метаболічних маркерах, таких як калію, що свідчить про порушення регуляції цукру в крові.

Для Пофі, який визнає, що нові дослідження, які охоплюють більше людей, повинні проводитись, ці результати означають, що "ми повинні відрегулювати кращі дози кортикостероїдів для запобігання небажаних наслідків, особливо для тих, для кого призначені ці ліки суттєвийВони також є повідомлення для лікарів, які "повинні знати про існуючі ризики і про те, що це може бути необхідним монітор пацієнтам у короткостроковій та довгостроковій перспективі ".

Припиніть лікування?

Чи означає це, що у кожного, хто приймає кортикостероїди, розвиватиметься діабет? "Нормальна річ полягає в тому, що якщо людина не страждала діабетом до початку, навіть якщо вона представляла гіперглікемія, він не досягає рівня діабету - заспокоює Сагредо -. І щоб звільнити кортикостероїд, глюкоза нормалізується ".

Беллідо підкреслює, що кортикостероїди не протипоказані діабетикам, але лікар повинен запропонувати вказівки щоб ви знали, що препарат може декомпенсувати ваш цифри глюкоза в крові ".

Однак представник redGDSP наголошує, що кожного разу, коли приймають кортикостероїди, вони повинні бути уважними певні ознаки тривога: поліурія (багаторазове сечовипускання), полідипсія (дуже спрага) та втрата ваги тому що "вони є симптомами стероїдного діабету", який зазвичай зникає після припинення лікування, але може перерости в діабет 2 типу, якщо лікування триває.

Обидва фахівці сходяться на думці, що "кортикостероїди - це наркотики незамінний в різних ситуаціях ".

Робота, представлена ​​на засіданні Британського товариства ендокринології, вривається в вечірня вшанування Всесвітнього дня боротьби з діабетом, який відбувається в 14 листопада з 1991 р. Сліпота, проблеми серцево-судинна та нирки - деякі з наслідків цього захворювання. Хороша новина: її можна уникнути або, принаймні, відкласти. Ви хочете знати свій ризик?