Існує зв'язок між ожирінням живота та ризиком подальшого серцевого нападу або інсульту

@abc_salud Мадрид Оновлено: 21.01.2020 01: 50h

більше

Пов’язані новини

Люди, що пережили серцевий напад з надлишком жиру навколо талії схильні до більшого ризику перенесеного чергового серцевого нападу, згідно з дослідженнями, опублікованими в "Європейському журналі превентивної кардіології".

Абдомінальне ожиріння вже було відомим фактором ризику першого серцевого нападу. Але до цього часу зв'язок між ожирінням живота та ризиком подальшого серцевого нападу чи інсульту був невідомий.

"Пацієнти зазвичай отримують суворий режим лікування після першого нападу, щоб запобігти повторним подіям (вторинна профілактика)", - пояснює автор дослідження Хані Мохаммаді з Інституту Каролінської, Швеція.

«Вторинна профілактика вона заснована на зменшенні пов'язаних з цим факторів ризику, таких як рівень цукру в крові, холестерин та артеріальний тиск. До цього часу не було відомо, чи ожиріння живота є фактором ризику рецидивів серед пацієнтів, які отримують вторинну профілактичну терапію ».

Дослідження, найбільше за цією темою, контролювало понад de 22 000 пацієнтів після першого серцевого нападу та досліджували взаємозв'язок між ожирінням живота (вимірюваним окружністю талії) та ризиком повторних серцево-судинних захворювань.

Дослідники спеціально розглядали події, спричинені засміченням артерій, такі як смертельний та нефатальний інфаркт та інсульт. Пацієнтів набирали з національного реєстру SWEDEHEART та медіану протягом 3,8 року.

Більшість пацієнтів, 78% чоловіків та 90% жінок мали абдомінальне ожиріння (окружність талії 94 см і більше у чоловіків та 80 см і більше у жінок).

Збільшення абдомінального ожиріння було незалежно пов'язане із серцевими та інсультами із летальним та не фатальним наслідком, незалежно від інших факторів ризику (таких як куріння, діабет, гіпертонія, кров'яний тиск, ліпіди в крові та індекс маси тіла (ІМТ)) та лікування вторинною профілактикою. Окружність талії була більш важливим маркером повторюваних подій, ніж загальне ожиріння.

Мохаммаді пояснює, що "причина ожиріння живота дуже часто зустрічається у пацієнтів з першим серцевим нападом у тому, що воно тісно пов'язане з умови, що прискорюють засмічення артерій через атеросклероз. До них належать підвищення артеріального тиску, високий рівень цукру в крові та діабет, а також високий рівень ліпідів у крові».

"Однак наші результати свідчать про те, що можуть бути інші негативні механізми, пов'язані з абдомінальним ожирінням, які не залежать від цих факторів ризику і не визнаються", - додає він.

"У нашому дослідженні пацієнти з підвищенням рівня абдомінального ожиріння все ще мали підвищений ризик повторних подій, незважаючи на те, що вони перебувають на терапії, яка зменшує традиційні фактори ризику, пов'язані з абдомінальним ожирінням", - додає він. антигіпертензивні засоби, ліки від діабету та ліпідні ліки».

Це було перше в своєму роді дослідження, яке аналізувало чоловіків і жінок разом та окремо. Взаємозв'язок між обхватом талії та повторюваними подіями був сильнішим та лінійнішим у чоловіків. У жінок, відносини були П-подібними, це означає, що окружність талії середнього діапазону (а не найнижча) була найменш ризикованою. Слід зазначити, що окружність талії середнього діапазону для жінок, включених у дослідження, була вищою за традиційно визнану межу для ожиріння живота (80 см).

Що стосується можливих причин різних результатів між статями, він уточнює, що "деякі дослідження припускають, що абдомінальне ожиріння може бути безпосередніше пов'язане злий вісцеральний жир (жир, що виявляється навколо органів) у чоловіків порівняно з жінками. У жінок вважають, що більша частина черевного жиру складається з підшкірного жиру, який є відносно нешкідливим ».

І робить висновок; "Абдомінальне ожиріння не тільки збільшує ризик першого серцевого нападу або інсульту, але й ризик повторних подій після першої події".

Автори рекомендують використовувати окружність талії у клінічних умовах для виявлення хворих на серцевий напад, що вперше мають підвищений ризик повторних подій.