Перегляньте статті та зміст, опубліковані в цьому носії, а також електронні зведення наукових журналів на момент публікації

стратегії

Будьте в курсі завжди, завдяки попередженням та новинам

Доступ до ексклюзивних рекламних акцій на підписки, запуски та акредитовані курси

Clínica Las Condes Medical Journal (RMCLC) - науковий орган розповсюдження Clínica Las Condes, надзвичайно складної приватної чилійської лікарні, яка пов'язана з медичним факультетом Чилійського університету та акредитована Міжнародною спільною комісією. Цей щомісячний журнал публікує бібліографічні огляди біомедичної літератури, оновлення, клінічний досвід, отриманий з медичної практики, оригінальні статті та клінічні випадки з усіх галузей охорони здоров’я.

Кожне видання структуровано навколо центральної теми, яку організовує запрошений редактор, що спеціалізується на цій галузі медицини. Статті детально розробляють цю центральну тему, враховуючи їхні різні точки зору, і написані висококваліфікованими авторами з різних закладів охорони здоров’я, як чилійських, так і закордонних. Усі статті проходять процес рецензування.

Мета RMCLC - запропонувати першочерговий приклад оновлення для медичних працівників, крім того, що він є допоміжним інструментом для викладання та слугування навчальним матеріалом для студентів медичних та аспірантських студій та всієї кар'єри в галузі охорони здоров'я.

Індексується у:

Слідкуй за нами на:

  • Резюме
  • Ключові слова
  • Вступ
  • Світова сцена
  • Охорона здоров'я
  • Резюме
  • Ключові слова
  • Вступ
  • Світова сцена
  • Охорона здоров'я
  • Підтримка
  • Освіта
  • Дослідження
  • Завершення
  • Бібліографія

Здоров’я чоловіків стало новою галуззю медицини у відповідь на великі відмінності у смертності та захворюваності чоловіків у всьому світі. Бачення гендерного підходу до здоров’я з урахуванням унікальних потреб, з якими стикаються хлопці та чоловіки, спонукало лікарів та відповідальні органи влади розробити гендерні стратегії охорони здоров’я, просування, освіти та досліджень. Урологи часто розглядаються як правильні фахівці, які займаються питаннями здоров'я чоловіків. Як спільнота вони слугували інструментами для визначення як здоров'я чоловіків, так і спільних ініціатив між спеціалістами для вирішення проблем охорони здоров'я, з якими стикалися чоловіки у 21 столітті.

Якщо ми виявимо причини смерті та запобігання інвалідності, люди, які працюють у галузі охорони здоров’я чоловіків, матимуть можливість позитивно впливати на наше населення на соціальному, психологічному, фінансовому та медичному рівнях.

Західноєвропейське дослідження здоров’я чоловіків повідомило про потреби здоров’я 190 500 000 чоловіків у 17 країнах. Дослідження виявило відмінності між чоловічим та жіночим здоров’ям у всіх вікових групах, а також географічні відмінності від країни до країни на стадіях захворювання. Встановлено, що рівень смертності у чоловіків вищий, ніж у жінок, від ішемічної хвороби серця, раку товстої кишки та випадкової смерті. Ключовими висновками дослідження були виявлені нерівності між країнами та статями у потребах населення в охороні здоров'я. Чоловіки мали більш високий ризик розвитку всіх основних захворювань, таких як цироз та ішемічна хвороба серця. Вони мали вищий рівень захворюваності на рак легенів, печінки та шлунка, із більшою смертністю, загалом, ніж жінки (9). Це дослідження забезпечило частину теоретичної основи Віденської декларації про здоров'я чоловіків дорослих та дітей у Європі, підписаної у 2005 р. У цій Декларації підписанти висловили своє бажання поліпшити здоров'я населення та запобігти захворюванню, присвятивши себе задоволенню конкретних потреб догляд. чоловіче здоров'я (10).

Перша у світі національна політика охорони здоров’я чоловіків була створена в Ірландії в 2009 році. Приблизно в цей день було створено національне бюро з питань здоров’я чоловіків у США. У Канаді, зі свого боку, Ініціатива охорони здоров'я чоловіків Британської Колумбії була створена як мультидисциплінарна програма для зміцнення здоров'я, оцінки та зменшення ризику, профілактики захворювань, громадської освіти та пропаганди політики охорони здоров'я чоловіків (одинадцять). В Австралійській політиці охорони здоров'я чоловіків, створеній у 2010 р., Було виділено шість ключових сфер, які мають бути пріоритетними; серед яких - оптимізація результатів охорони здоров’я, сприяння забезпеченню рівності серед здоров’я серед груп чоловіків, створення стратегій для покращення здоров’я чоловіків на різних етапах життя, концентрація на профілактиці та отримання результатів на основі доказів для інформування майбутніх програм, політики та ініціатив (12 ).

Охорона здоров'я

З огляду на величезну різницю в результатах здоров’я між чоловіками та жінками, ті, хто турбується про здоров’я чоловіків, тепер бачать це з новою перспективою. Поєднання генетики та суспільства робить важливий внесок у здоров’я чоловіків. Окрім того, що чоловіки фізично відрізняються від жінок, на них впливає соціальний клас, освіта та робота - фактори, що суттєво впливають на результати їхнього здоров’я. Будь-яке дослідження, присвячене здоров’ю чоловіків, повинно враховувати роль маскулінності, оскільки вона є частиною способу життя та поведінки чоловіків. 80% чоловіків відмовляються йти до лікаря, доки їх подружжя чи партнер не переконують їх (13). Стереотипи чоловічої особистості, такі як надмірне вживання алкоголю, куріння, неправильне харчування та малорухливий спосіб життя, підсилюють негативний погляд на чоловіче здоров’я, хоча в той же час вони забезпечують основні сфери для зосередження стратегій освіти, профілактики та втручання.

Багато лікарів із урологічного співтовариства взяли на себе керівництво у політиці та ініціативах щодо охорони здоров'я чоловіків як на національному, так і на міжнародному рівні. Як видатний захисник та викладач урології в США, Американська урологічна асоціація (AUA) створила Комітет з охорони здоров’я чоловіків (MHC) у 2009 р., Щоб розробити „комплексний підхід до вирішення проблем охорони здоров’я. з іншими спеціальностями та підтримка місцевих та національних ініціатив у галузі охорони здоров'я чоловіків »(20). Товариство урології штату Вашингтон, США, розробило подібну пропагандистську та політичну кампанію в галузі охорони здоров'я на користь медичної освіти чоловіків. Як прямий результат цієї підтримки був розроблений і прийнятий закон, який гарантує, що тести PSA включаються до планів страхування чоловіків (21).

Метою цієї програми є створення парасолькової організації для побудови партнерських відносин у галузі освіти, досліджень та зміцнення здоров'я чоловіків у громаді та на всіх рівнях державної політики. Див. У таблиці 1 підсумок ініціатив щодо охорони здоров’я чоловіків, оновлених у всьому світі.

Глобальні ініціативи щодо охорони здоров’я чоловіків

ОПИС КРАЇНИ
Австралія Національна політика охорони здоров’я чоловіків Національна політика щодо оптимізації результатів здоров’я чоловіків, сприяння доступу до того самого типу здоров’я серед груп чоловіків, створення стратегій для поліпшення стану здоров’я чоловіків на різних етапах життя, зосередження уваги на профілактиці, створення доказової бази для майбутньої політики та покращення доступу до медичної допомоги.
Канада Ініціатива охорони здоров'я Британської Колумбії Регіональна програма для зміцнення здоров'я, оцінки та зменшення ризиків, профілактики захворювань, просвітницької діяльності в громаді, а також підтримки політики та планування здоров'я чоловіків.
Ірландія Національна політика охорони здоров’я чоловіків Національна програма реалізації стратегій охорони здоров’я чоловіків у різних умовах, включаючи школу, робоче місце та будинок.
нас Контрольний список здоров’я чоловіків Американської урологічної асоціації. Перелік медичних та урологічних обстежень відповідно до віку.
Міжнародний Movember вуса кампанії як охорони здоров'я чоловіків та збору коштів.

Через місію Комітету з охорони здоров'я чоловіків Асоціація визначила проблеми, пов'язані зі здоров'ям чоловіків, і зробила рекомендації щодо того, як їх можна включити в клінічну, дослідницьку та освітню галузі урології. Навчаючи урологів для надання спеціалізованої медичної допомоги для більш широкого кола чоловічих потреб, ви прагнете стати авторитетом та координатором охорони здоров’я чоловіків у системі охорони здоров’я. Багато уроків можна отримати у акушерів-гінекологів, які у багатьох країнах світу стали лікарями “жіночого здоров’я”. Можливо, тому, що ці лікарі рано залучаються до репродуктивного життя жінок та встановлюють довгострокові стосунки, коли жінки рухаються через життєві цикли, OB-GYN розширили свій спектр освіти та пізніше практики. припинення та скринінг на рак.

Подібним чином, якщо урологи отримали освіту для втручання у спосіб життя, вони могли б раніше втручатися в такі фактори ризику, як модифікація, такі як куріння та ожиріння, які тісно пов’язані з розвитком пізніх сечостатевих розладів у житті. Приклад, коли освіта урологів та інших лікарів може мати значний вплив, це у галузі раку простати, дієти та симптомів нижніх сечовивідних шляхів. Найбільш ранні клітинні зміни раку передміхурової залози відбуваються у молодих чоловіків (30-40 років), а дієти, що містять багато жиру та тваринного білка, прискорюють захворювання, як тільки воно почало розвиватися (23-25). Ранні втручання з більш здоровим харчуванням та збільшення фізичних вправ можуть сприятливо вплинути на профілактику раку простати для сучасного покоління молодих чоловіків. Подібним чином ожиріння, поряд з обхватом талії, асоціюється із симптомами нижніх відділів сечовивідних шляхів (LUTS) (19, 26, 27).

На додаток до медичного управління LUTS, лікар повинен отримати освіту щодо пропаганди здорових дієт для пацієнтів, поліпшення фізичної підготовленості та зменшення споживання алкоголю та тютюну. Куріння є відомим фактором ризику раку сечового міхура із співвідношенням шансів чоловіків до жінок 5,95 (95% ДІ 4,36-8,12), а дієта має встановлений вплив на розвиток каменів у нирках та серцево-судинних захворювань (ІХС) (28, 29) . Чоловічі дієти, як правило, містять занадто мало фруктів або овочів і занадто багато солі та жиру (58). Навчання чоловіків приймати здоровіші дієти, такі як ті, що містяться в «Типах дієти для зупинки гіпертонії» (DASH) та середземноморській дієті, виявилося важливим у зменшенні ризику гіпертонії та смертності в цілому (30). Дієта DASH збагачена овочами, фруктами, цільнозерновими продуктами та нежирними молочними продуктами, з мінімальною кількістю червоного м’яса або продуктів з додаванням жиру або цукру. Показано, що ця дієта знижує артеріальний тиск (31,32) і навіть ризик розвитку каменів у нирках (29).

Лікарі-чоловіки повинні розуміти, що еректильна дисфункція може бути першим клінічним ознакою прихованого стану здоров'я, і ​​що слід дослідити серцево-судинну та ендокринну етіологію. Недавній мета-аналіз, що вивчав прогнозування серцево-судинних подій та смертності від усіх причин у чоловіків з еректильною дисфункцією, продемонстрував вищий сукупний відносний ризик для цих двох станів, особливо у молодих чоловіків та у чоловіків із середнім серцево-судинним ризиком (33). Для кращого розуміння урологічних та неврологічних проблем, з якими стикаються чоловіки, освітні програми повинні бути включені до навчальних програм медичної ординатури та безперервної медичної освіти (CME). Існує можливість для медиків різних спеціальностей охоплювати здоров'я чоловіків, і міждисциплінарна співпраця буде необхідною для створення успішної політики програми охорони здоров'я чоловіків.

В результаті виявлення відмінностей у здоров’ї чоловіків воно перетворилося з односистемного здоров’я сечостатевих органів чоловіка на мультидисциплінарні моделі охорони здоров’я. Місцеві та національні ініціативи розробили моделі гендерної політики, що враховує унікальні потреби в охороні здоров’я та бар’єри, з якими стикаються чоловіки. Лікарям доведеться розширити свій досвід сучасних моделей здоров'я чоловіків, включивши профілактичні стратегії охорони здоров'я, поряд із впливом соціально-економічних та поведінкових впливів. Освіта, дослідження та міждисциплінарна співпраця необхідні для повного вирішення епідемії ожиріння та серцево-судинних захворювань, що різко скорочує життя чоловіків у всьому світі. Здоров’я чоловіків може бути включене в існуючі моделі клінічної практики шляхом визнання сучасних відмінностей та створення нових моделей надання медичної допомоги чоловікам. Здоров’я чоловіків - це не проблема, яка стосується лише чоловіків; є проблемою, що стосується подружжя, дітей, громади та країни.

Автори заявляють, що у них немає конфлікту інтересів стосовно цієї статті.