З багатьох пояснень відповідь повільно розгортається. Високий рівень інтерлейкіну-6 через спосіб життя та хронічні захворювання відповідає за високу смертність.

помирають

Статистика смертності для Covid-19 показує помітно різний ризик у дітей та молодих людей та людей похилого віку, особливо якщо останні страждають на серцево-судинні захворювання, діабет, метаболічний синдром або страждають ожирінням. Миряни також зайняті мирянами, обмірковуючи власні шанси чи шанси своїх родичів, а також лікарі, ламаючи голови з приводу можливого лікування. Звичайно, існують такі загальні реакції, що в літньому віці при хронічних захворюваннях імунна система погіршується, і що т.зв. цитокіновий шторм, тобто непропорційне вивільнення запальних факторів надмірна реакція нерегульованої імунної системи.

(Далі автор посилається на свої праці, в яких він прокоментував наслідки переїдання для здоров’я, що ожиріння живота може спричинити високий рівень запалення, інсулінорезистентності, серцево-судинних захворювань, раку та депресії. Справжній захист від епідемії не чудо-препарати - вакцини, ліки тощо - а нормальна маса тіла та низьке запалення.)

Однак люди теж не сприймають подібні рекомендації серйозно, бо їм доведеться вносити фундаментальні, конкретні зміни у своє життя заради чогось загального та бажаного.

Пересічна людина стикається із запальними факторами, переглядаючи свої лабораторні висновки. ПЛР (С-реактивний білок) є загальним запальним фактором, який зазвичай дається при нормальній верхній межі 5 мг/л, що, якщо хтось його має, це вже давно погано. Його вироблення стимулює інтерлейкін-6 (ІЛ-6), запальний фактор, який зазвичай є високим при хронічних захворюваннях. ПЛР та ІЛ-6, як два злісні змовники, підтримують один одного: CRP сприяє видобутку ІЛ-6 (Jones et al., 1999). Звичайно, природа не «винайшла» їх, щоб знищити людство, але еволюція не підготувала людський організм до епохи достатку, тому аномально високий рівень ІЛ-6 та ПЛР обертаються проти людей.

Аналіз 30 березня цього року, заснований на метааналізі шести досліджень, показав, що у складних випадків пацієнтів із Covid-19 рівень ІЛ-6 був у 3 рази вищим, ніж у неускладнених (Coomes, EA; Haghbayan, 2020). Дослідження показали, що високий рівень ІЛ-6 є однією з причин дихальної недостатності, шоку та поліорганної дисфункції. У пацієнтів, які поліпшили свій стан, рівень ІЛ-6 також був нижчим, а у тих, чий стан ще більше погіршувався, рівень ІЛ-6 був вищим. В одному дослідженні, включеному в аналіз, померли ті, хто мав удвічі більший рівень IL-6, ніж ті, що вижили.

В іншому клінічному дослідженні у пацієнтів постійно вимірювали рівень IL-6, а ті, хто перевищував 80 пг/мл, мали в 22 рази більше шансів вимагати штучної вентиляції легенів. Рівні IL-6 з точністю 92% показали, хто потребує штучного дихання (Herold et al., 2020). Результат навряд чи стане настільки несподіваним в поінформованих медичних колах, оскільки раніше було показано, що високий рівень IL-6 при позалікарняній пневмонії передбачає смерть пацієнта (Bacci et al., 2015).

У той же час, використання вентилятора здається пасткою для 22, оскільки дотепер воно використовувалось для тих, у кого високий рівень IL-6 (вимірюваний чи ні), прогнозується рівень 6 (Ramírez et al., 2009). Як повідомляється, пацієнти Covid-19 мають проблеми з поглинанням кисню, а не з диханням, і, як видається, пацієнти найчастіше страждають від підвищеної задишки.

Однак лише задишка з висотою підвищує рівень IL-6, який призначений для стимулювання утворення еритроцитів у справжніх місцях піднесення (Klausen et al., 1997). Індуковане диханням пошкодження легенів також підкріплюється високим рівнем IL-6 (Gurkan et al., 2011). Крім того, інтенсивна вентиляція у пошкодженій легені, що в кінцевому підсумку виправдано низьким рівнем кисню в крові у пацієнтів із Covid-19, ще більше підвищує рівень IL-6. Крім усього іншого, це може бути однією з причин того, чому апарат штучної вентиляції легень спричиняє вищу смертність у пацієнтів із Covid-19, ніж при інших захворюваннях.

Тобто пацієнти з раніше існуючим високим рівнем IL-6 піддаються підключенню до апарату штучної вентиляції легенів, але задишка та вентиляція лише додатково підвищують рівень IL-6, що, в свою чергу, передбачає летальний результат.