Оновлено: 11 грудня 2019 р
Гіпертонія є вирішальним фактором ризику для глобального здоров'я людини, тим більше, якщо врахувати, що на неї страждає третина населення планети. “Ця проблема викликає занепокоєння, оскільки вона присутня у більшості країн серцево-судинні захворювання, такі як гострий інфаркт міокарда, стенокардія або інсульт, які є основними причинами смерті та витрат на охорону здоров'я у всьому світі, включаючи країни, що розвиваються », - попереджає Мігель Анхель Марія Табладо, член Робочої групи з гіпертонії Іспанського товариства медицини сім'ї та громади (SemFYC), який додає, що «невідома гіпертонія, або відома і погано контрольована протягом тривалого часу, сприяє розвитку атеросклерозу та його ускладнень. Чим молодша хвороба, тим більший ризик накопичується ".
Тримання артеріального тиску не відповідає діагностичному показнику, який становить 140 мм рт. Ст. Систолічного артеріального тиску (у народі його називають високим) та 90 мм рт. Однак ці цифри є показовими, оскільки “є люди, які, оскільки мають інші фізичні умови або навіть деякі захворювання, що передбачають прийом певних ліків, повинні мати більш оптимальний контроль, який наближається до 130/80 мм рт.ст. Вище цих цифр ризик зростає в геометричній прогресії ”, зазначає експерт SemFYC.
Як було показано, дієта DASH діє, хоча часом може бути неефективною. «Цей тип годівлі може мати проблеми в роботі, в деяких випадках, як і в деяких випадках дуже стійка гіпертонія; у випадках гіпертонії, вторинної в порівнянні з іншими захворюваннями (якщо хвороба, яка її викликає, не контролюється, дуже важко контролювати гіпертонію); і основною причиною невдач у цій дієті є часткова реалізація її, прийняття одних рекомендацій та ігнорування інших; або не враховуючи приховану сіль у деяких продуктах харчування ", попереджає Хуан Хосе Лопес Гомес, лікар, що спеціалізується на ендокринології та харчуванні, член Комітету з управління харчування Іспанського товариства ендокринології та харчування (SEEN).
Показання та протипоказання дієти DASH
Нижче ми пояснюємо, які пацієнти або здорові люди можуть отримати найбільшу користь від дотримання дієти DASH, а в яких випадках, навпаки, це може бути протипоказаний, тому завжди бажано проконсультуватися з фахівцем перед тим, як вносити зміни в раціон.
Гіпертоніки. Дієта DASH орієнтована, насамперед, на пацієнтів з діагностованою гіпертонією. «В принципі, жодних пацієнтів з гіпертонічною хворобою не виникне проблем. Було помічено, що дієта DASH посилює вплив на гіпертонію у людей, які перебувають під фармакологічним лікуванням цієї проблеми; у пацієнтів літнього віку, які проходять лікування, зниження натрію є більш ефективним; та дієтичне управління покращує артеріальний тиск у пацієнтів з резистентною гіпертонією ”, запевняє ендокринолог та дієтолог Лопес Гомес.
Обережність у пацієнтів з гіпертонічною хворобою з нирковою недостатністю. Лише група пацієнтів з гіпертонією повинна з особливою обережністю ставитися до дієти DASH. Йдеться про тих, хто має гіпертонічну хворобу з нирковою недостатністю, оскільки цим людям зручно проводити обмеження вмісту фосфору, калію та білка, компонентів, що підвищуються при дієті DASH.
Пацієнти без гіпертонії. З огляду на те, що дієта DASH є досить здоровим режимом харчування, експерти сходяться на думці, що "її також можна використовувати і рекомендувати людям без патологій або з іншими метаболічними захворюваннями, такими як діабет або дисліпідемія", говорить Хуан Хосе Лопес Гомес. "Йдеться про те, щоб навчити пацієнта їсти, і це стосується всіх", - пояснює Мігель Анхель Марія Табладо.
Чи діє дієта DASH? Наукові дані про його наслідки
Наукова підтримка підтримує дієту DASH, оскільки "з кінця 90-х років, коли була запропонована ця дієта, було проведено багато наукових досліджень високого рівня, які продемонстрували користь та ефективність цього типу дієти при гіпертонії" порівняно з іншими дієти, підтверджує представник SEEN, який підкреслює, що «два найбільш перевірені дослідження називаються DASH (Apple et al., 1997) та DASH-натрію (Vollmer et al, 2001). Зокрема, дослідженню DASH-натрію вдалося знизити ще більше рівнів натрію в організмі, досягнувши більш значущих результатів ".
Мігель Анхель Марія Табладо, член Робочої групи з питань артеріальної гіпертензії Іспанського товариства сімейної та громадської медицини (SemFYC), позиціонує себе в цьому ж напрямі, який запевняє, що "користь цієї дієти протиставляється на одному рівні переваг з Середземноморська дієта, як це виглядає. І це демонструють дослідження, які підтверджують, що чим більше обмеження солі, тим більше знижується показник артеріального тиску ".
Незважаючи на це, як згадує Мігель Анхель Марія Табладо, «середньо- та довгострокові дослідження щодо його впливу на профілактика серцево-судинних ризиків. Не забуваючи, що щоразу, коли пропонується такий тип дієти, як DASH, це робиться в контексті стимулювання фізичної активності та відмови від куріння (незалежні фактори ризику для контролю серцево-судинних захворювань) », - уточнює він.