Віра і воля - приклад Джудіт
Лист Ката - замість "чудової історії про схуднення" та фотографії "до і після" - для тих, хто сумнівається, що може оговтатися від розладу харчування

19 вересня, в рамках заходу Hello, WMN, ми об’їздили тему тесту разом із Кристою Д. Тот, яка запросила до розмови чотирьох людей з абсолютно різними менталітетами та професіями: Віру Тот, Анет Кормос, Тамаса Нарая та я.

перенесла

Віру вже добре знали, оскільки вона ніколи не тримала в таємниці, що після стількох невдалих дієт і практично через проблеми із зайвою вагою з дитинства робила операцію з звуження живота, щоб схуднути. Сьогодні це вже не рідкість, багато відомих і невідомих людей щодня проходять подібні втручання по всій країні. У минулому я часто стикався з помилковим уявленням, яке існує у свідомості простих людей: "ухххх, але ви схудли, бачили? Так, з кільцем у животі? Це так легко. "

Потім після заходу мене запитали, чому мені, хто займається психологією ожиріння та розладів харчової поведінки, підходити до людини, яка «обрала найпростіший спосіб вирішення?»

Думаю, настав час поговорити про так звані баріатричні методи лікування ожиріння, які включають кілька форм звуження шлунка. Наскільки хірургічні процедури зараз менш важливі, суть полягає в зменшенні об’єму шлунка за допомогою цих процедур, а найсучасніші технології навіть здатні поглинати менше поживних речовин у шлунку, змінюючи дренаж їжі.

Приблизно п’ятнадцять років тому, коли я читав лекцію на конференції з питань ожиріння серед лікарів та дієтологів про психічне переживання ожиріння, мене вважали чудо-жуком, і навіть у мене було відчуття, що їх насправді не сприймають серйозно. За винятком однієї людини, головного лікаря відділення внутрішньої медицини будапештської лікарні, який наприкінці моєї презентації сказав віч-на-віч, що проводиться все більше і більше баріатричних операцій, пацієнти худнуть, все більше людей депресивні, і багато людей марно втрачають 30-40 фунтів шлункового кільця, а потім набирають вагу. Тому вони вважали, що у них повинен бути психолог, "який би наводив порядок у свідомості цих людей". Ось так я почав проводити групову терапію людям, які перенесли баріатричну операцію. І сьогодні існує дворічна програма спостереження (NICE), яка не тільки контролює вагу та фізичний стан пацієнтів, але також включає дослідження психічного самопочуття.

Лікування ожиріння може бути успішним, якщо існує співпраця між лікарем (лікарем внутрішньої медицини, лікарем загальної практики, гастроентерологом, ревматологом), дієтологом, тренером та психологом. Як у дослідженнях, так і на практиці. Відповідно до вказівок цих професій, у пацієнтів з індексом маси тіла понад 35 кг/м 2 баріатричне лікування доцільне протягом п’яти років і більше, якщо надмірна вага зберігається. Не завдання психології протистояти думкам представників інших професій, а співпрацювати з ними. Фізичні ускладнення ожиріння (серцево-судинні захворювання, діабет, проблеми з опорно-руховим апаратом, ракові ураження) та ймовірність їх розвитку слід якомога швидше зменшити, інакше пацієнт помре, але пацієнт помре.

Ще одна важлива річ: чому багато людей все ще гасили шлункове кільце, коли починалася втрата ваги, втрата ваги, яку вони хотіли, за що вони б віддали майже все?

Оскільки марно вони переживали операцію, у стресових, сумних або навіть гнівних ситуаціях вони не могли знайти іншого рішення, щоб зняти напругу. Сюди входить той факт, що після операції, що звужує шлунок, хтось не може подолати себе або лише ціною сильного болю, а в деяких випадках деякі прийоми їжі є болючими, особливо якщо вони недостатньо добре пережовують їжу або їдять повільно достатньо. Ступінь цього, до речі, залежить від людини, оскільки не всі мають однакову здатність терпіти біль. Справа в тому люди з ожирінням, які перенесли операцію звуження шлунка, не плавають, щоб навчитися новим методам управління стресом та самозаспокоєння, замість того, щоб їсти, щоб приділяти увагу собі, їжі, голоду, ситості. Є ті, хто здатний це зробити, є ті, кому потрібна допомога в цьому, і є чимало людей, які в підсумку здаються, не здатні адаптуватися до нового способу життя і набрати вагу. Так само, як є ті, хто перебуває у дедалі негативнішому душевному стані, бореться з розладами настрою та депресією, і, незважаючи на багато мінусових кілограмів, менший розмір одягу не приносить їм очікуваного щастя.

З психологічної точки зору, звичайно, ми не можемо піти далі, чому хтось обирає саме цей метод? Чи вірите ви, що можете створити справжній внутрішній контроль за харчуванням? Чи є у вас якесь уявлення про справжні причини ожиріння, крім "любити їсти" або "всі в нашій сім'ї мають надмірну вагу"?

Тож чи дійсно хірургія звуження шлунка буде найпростішим рішенням, коли мова йде про схуднення? Ні. Найпростіший спосіб зрозуміти все, що стосується слабкості волі, - це вимовити, замість змін, "ніхто більше не може сказати мені нічого нового про цю тему" і "Я все одно не можу зупинитися, щоб вижити", під час чхання, як це справді кишечник. А надмірна вага залишається.

Все більше і більше моїх пацієнтів чую, що вони читали книгу Віри Тот, в якій вона безсоромно зізнається про свої психічні проблеми, бореться із зайвою вагою, і це справило на них великий вплив, коливаючи їх у глухий кут, коли вони відчували виснажені в боротьбі за схуднення. Мій два десятиліття досвіду підтверджує, що приклади інших дуже важливі для людей, що страждають ожирінням, щоб почати працювати, а також пройти надзвичайно нерівний та наповнений кризами шлях схуднення.

Так що так, я підтримую Віру Тот, а також Каті Тот, Джусі Тот і Карчі Тот, а також будь-яку людину з надмірною вагою та/або проблемами з харчуванням. Поряд із бійцями, а не страждаючими.