Головна »Блог» Шлунково-кишкові розлади »Кишковий газ: симптоми, причини та лікування
Газ може дуже дратувати і впливати на нас у повсякденному житті. Коли ми зазвичай говоримо, що маємо Шлункові гази, ми насправді маємо на увазі кишковий газ або повітря в кишечнику, оскільки в кишечнику виробляються гази. З'ясувавши плутанину між шлунковими та кишковими газами, давайте перейдемо до питання:
Які гази виробляються в кишечнику?
Газ - це нормальний компонент кишечника, середній об’єм якого становить 100-200 мл. Основними кишковими газами є:
- Азот
- Кисень
- Вуглекислий газ
- Гідроген
- Метан
Невеликі кількості сірка, які відповідають за типовий запах метеоризму (вигнаний газ).
Вироблення газів і метеоризм - це нормальне і фізіологічне явище, однак у деяких людей з кишковими проблемами, такими як синдром роздратованого кишечника, наявність кишкових газів може спричинити серйозні симптоми з болі в животі. (У нас є інші статті, щоб дізнатися більше про лікування подразненого кишечника).
Симптоми кишкових газів
У цих людей невеликі кількості газу, які більшість людей добре переносять, можуть викликати такі симптоми, як:
- Часті відрижки
- Шум в кишечнику
- Набряк живота (що може змусити одяг послабити)
- Надмірні вітри
Пацієнти часто повідомляють, що їх симптоми стають важливішими протягом дня. Оскільки чутливість до розтягнення більша, ніж зазвичай, багато людей повідомляють про біль у животі.
Основною проблемою людей, як правило, є пахуча і галаслива евакуація газів, що призводить до ситуацій вагітності або гальмування його вигнання.
Однак ні запах, ні шум не є показниками захворювань шлунково-кишкового тракту.
Важко визначити частоту цього стану, деякі епідеміологічні дослідження показують, що близько 15% населення Заходу має хронічні симптоми живота, пов'язані з газами.
Чому у мене багато кишкових газів?
Повітря або кишкові гази виникають, головним чином, за рахунок:
- Забір повітря
- Хімічні реакції в кишечнику
- Дифузія газів з крові
- Бродіння неабсорбованих вуглеводів
Поглинання або ковтання повітря під час їжі є одним із джерел кишкових газів, або тому, що при поглинанні кожного болюсу їжі ми поглинаємо невелику кількість газу, а також тому, що їжа містить газ всередині.
Дванадцятипала кишка (перша частина тонкої кишки) також виробляє СО2 через реакцію між кислими радикалами в шлунку та двоокисною кишкою бікарбонату.
Частина кишкових газів дифундує з кровотоку, і, нарешті, потрапляння невсмоктуваних полісахаридів супроводжується збільшенням вироблення газів, оскільки, потрапляючи в травний тракт, вони ферментуються бактеріями в товстій кишці. Це бродіння залежить від типу флори кожної особини і утворює три типи газів: H2, CH4 і CO2.
Продукти, що виробляють газ
Відомо, що деякі продукти сприяють надмірному виробленню газу:
- Бобові культури
- Деякі цільні зерна
- Деякі овочі люблять цвітну капусту
- Нетерпимість до лактоза зазвичай викликає надлишок кишкових газів
Газ також може бути одним з основних симптомів непереносимості їжі.
Як вивести гази з організму?
Кишковий газ виводиться в основному за допомогою різних механізмів:
- Відрижка: Відрижка - це скоординований рефлекс різних груп м’язів, які виганяють газ через рот. Це відбувається у відповідь на скупчення газів у шлунку.
- Термін дії: Кишковий газ також дифундує з кишечника в кров і видихається після закінчення, тому цей механізм корисний для нас для оцінки порушення всмоктування деяких цукрів, таких як фруктоза, сорбіт та лактоза, за допомогою дихального тесту.
- Вітри: Бактерії в товстій кишці споживають газ для підтримки свого метаболізму. Надлишки кишкових газів, які не були спожиті одним із цих механізмів, активно викидаються через задній прохід.
Лікування кишкових газів
Хворобливе або надмірне вироблення кишкових газів спочатку лікується комбінацією зміна режиму харчування та збільшення фізичних навантажень.
Дієта з низьким вмістом клітковини
Пацієнтам з газами рекомендується, по-перше, a дієта з низьким вмістом клітковини, уникаючи надмірного споживання:
- Овочі
- Цільного зерна
- Ферментовані вуглеводи
Доцільно зменшити споживання:
- Підсолоджувачі
- Газовані напої
- Деякі фрукти (яблуко, груша, персик, слива)
Продукти, які виробляють найбільше газу:
- Боби
- квасоля
- Капуста
- брюсельська капуста
- Хліб
- Макарони
- Зерна пшениці, кукурудзи та вівса
- Картопля
- Червоне вино і пиво
- Висівки, особливо оброблені (порошок), також можуть утворювати гази.
Підвищена фізична активність
Фізичні вправи покращують транзит і евакуацію газів; отже, крім інших переваг для здоров’я, може допомогти в боротьбі зі здуттям живота і запорами, Дуже поширене розлад, часто пов'язане із симптомами живота, пов'язаними з газами.
Якщо у пацієнта також є запор, Слід уникати проносних засобів, що збільшують газоутворення, таких як лактулоза або клітковина. Рішення запору - за допомогою більш природних засобів, таких як пробіотики.
Інші факторами, пов'язаними з появою газів, є стрес, тривога і, отже, якщо у них є симптоми, необхідно діяти проти них.
Якщо цих заходів недостатньо, лікування засноване на спробі зменшити вироблення кишкових газів і, з іншого боку, полегшити транзит і вигнання вмісту кишечника.
Природні засоби від газу
В останні роки ми маємо більше доказів, які підтверджують, що деякі бактерії з пробіотичною дією (лактобактерії та біфідобактерії) мають сприятливий вплив на ці симптоми, оскільки, як ми вже коментували, одним із способів усунення газів є споживання через бактерії, що складають кишкову флору.
Пробіотики покращують симптоми, пов'язані з наявністю газів, особливо на розтягнення живота, Тому споживання харчових добавок, що містять ці бактерії, таких як протектор кишечника Лактофлора, може бути корисним.
Фармакологічна обробка газів
Щодо медикаментозного лікування застосовуються препарати з різними механізмами дії:
Симетикон та активоване вугілля
Деякі із призначених препаратів є кишковими відновлювальними газами, найпоширенішими є силікони, такі як симетикон та активоване вугілля, хоча в наукових дослідженнях мало даних про їх ефективність, а деякі результати навіть суперечливі.
Прокінетика
Показано, що застосовуються інші препарати, які сприяють транзиту та евакуації кишечника, прокінетика зменшити здуття живота пов'язані з кишковими газами. Однак, з прокінетиками, що продаються в нашому середовищі, є небагато досліджень, які конкретно оцінювали б їх ефективність із цими специфічними симптомами, здуття живота та здуття живота, пов’язані з газами.
Спазмолітики
Найчастіше використовувані препарати для зменшення абдомінальних симптомів - це спазмолітики, що сприяють переносимості кишечника. На експериментальних моделях спостерігалося, що зниження рухової активності кишечника підвищує толерантність до кишкових газів.
Серед цих препаратів виділяються:
- Скополамін
- Дицикломін
- Броміди
Показано, що ці засоби є корисними для лікування функціональних симптомів загалом, а також болю в животі зокрема.
М’ятна олія
М’ятна олія або м’ятна олія також надає розслаблюючу дію на гладку мускулатуру, тому вона також може бути корисною для цих пацієнтів.
Антидепресанти
Нарешті, антидепресанти показали свою ефективність для лікування функціональних розладів травлення в цілому, оскільки в низьких дозах вони, здається, мають модулюючий ефект на вісцеральну чутливість.
Бібліографія
- Дроссман Д.А., Кораццірі Е, Таллі Нью-Джерсі, Томпсон В.Г., Уайтхед МИ. Функціональні шлунково-кишкові розлади. 2-е вид. Маклін: Degnon Associates, 2000.
- Serra J, Azpiroz F, Malagelada JR. Динаміка кишкових газів і толерантність у людини. Гастроентерологія 1998; 115: 542-50.
- Serra J. Хвороби кишкового газу та функціонального травного тракту Serra J. Кишкові гази та хвороби функціонального травного тракту. Gastroenterol Hepatol 2003 26 (4): 263-9.