Для діагностики та контролю успішності лікування діабету необхідні лабораторні дослідження. Для постановки діагнозу важливо контролювати ці значення.
Глікемія
Дослідження рівня цукру в крові є основою діагнозу цукровий діабет. Глюкозу в крові можна визначити натщесерце, принаймні через 8 годин після останнього прийому їжі. Звичайний глюкоза в крові натще 3,9-5,5 ммоль/л.
Підвищений рівень цукру натще не обов'язково означає діагноз діабету. У разі сумнівів слід повторно дослідити глюкозу натще або провести пероральний тест на толерантність до глюкози. Випадкова глікемія в будь-який час доби, незалежно від прийому їжі не повинен перевищувати 7 ммоль/л.
Пероральний тест на толерантність до глюкози
Після 12-годинного голодування пацієнт п’є протягом 3-5 хвилин глюкоза розчиняється у воді. Кров відбирають для визначення цукру безпосередньо перед вживанням рідини та через 120 хвилин після вживання. Глікемія на 120-й хвилині вище 11,1 ммоль/л підтверджує діагноз цукровий діабет.
С-пептид
Визначення рівня С-пептиду в крові є ключовим для оцінки секреції В-клітин підшлункової залози та визначає ступінь дефіциту. Фізіологічне значення становить 0,37 - 1,47 нмоль/л. Низькі значення характерні для цукровий діабет 1 типу, що спричинено абсолютною нестачею інсуліну.
В цукровий діабет II. типу Виведення інсуліну спочатку нормальне, воно може бути підвищеним, лише після виснаження функції підшлункової залози його значення зменшується.
Також читайте:
Глікований гемоглобін
Компенсація цукру за останні вісім тижнів відображається на рівні глюкози гемоглобіну HbA1C. Ми вважаємо вартість чудовою компенсацією до 6,5%. Зі збільшеним значенням можна сказати, що у пацієнта протягом останніх двох-трьох місяців був переважно підвищений рівень цукру в крові.
Котонемія, кетонурія
Кетонемія - концентрація кетонових тіл у крові, фізіологічне значення - до 0,6 ммоль/л. Кетонурія - наявність кетонових тіл у сечі. Кетонові тіла - це кислі сполуки, які утворюються при розкладанні запасів жиру в організмі з метою отримання енергії.
Моніторинг рівня кетонових тіл у крові (кетонемія) є важливим для діабетиків, які лікуються інсуліном, вагітних діабетиків, дітей, людей похилого віку та пацієнтів з інсуліновою помпою. Підвищений рівень кетонових тіл у крові може вчасно виявити розвиток діабетика кетоацидоз для попередження ускладнень. Ми можемо побічно контролювати збільшення кетонових тіл у крові дослідження сечі, в яких вони не виявляються фізіологічно.
Глікозурія
У здорових людей в сечі немає цукру. У діабетиків, коли рівень цукру в крові піднімається вище значень, які нирка не може реабсорбувати, цукор виводиться назад із сечею. Фізіологічна знахідка цукру в крові є негативною. Ізольована глікозурія без наявної гіперглікемії не підтверджує діагноз діабету. У разі сумнівів показаний тест на толерантність до глюкози.
Також прочитайте цю статтю: