здоров

Гаїтянка показує трохи рису. (Фото: Улісес Родрігес | EFE)

MADRID. - Назва хвороби на авітаміноз, ймовірно, походить від сингальського терміна beri, що означає `` слабкість '' або `` імпотенція ''. Його причиною є нестача вітаміну В1 або тіаміну, який люди повинні отримувати з їжею, оскільки ми не можемо виробляти його самостійно.

Тіамін присутній у м’ясі, бобових та цільнозернових продуктах. Молоко, риба, фрукти та багато овочів бідні ними. Це дуже важливо для метаболізму цукрів, що дають нам енергію, і для функціонування м’язів і нервів. Форма захворювання, відома як "сухий авітаміноз", проявляється як сильна слабкість, з атрофією та онімінням кінцівок. При «вологому авітамінозі» уражається серцевий м’яз з подальшим затримкою рідини або набряками в ногах, статевих органах і легенях. Авітаміноз смертельний, якщо не надходить тіамін, або в їжі, або як фармакологічна добавка.

Історія

Авітаміноз поширився, як чума, по всій Південно-Східній Азії наприкінці XIX століття завдяки особливостям харчування бідніших жителів та розвитку мельничної промисловості.

Рис є основною їжею по всій Східній Азії, і, будучи дуже дешевим і легким у вирощуванні, а також досить поживним, він є майже єдиною щоденною їжею для мільйонів фермерів.

Традиційно рис подрібнювали вдома. З вдосконаленням млинів стало більш практичним приносити врожай на подрібнення в обмін на кілька мішків рису. Крім того, новий фрезер очистив зерно, отримавши біле і рафіноване борошно, більш придатне для замішування та випікання.

Проблема полягала в тому, що весь тіамін у рисі знаходився у лушпинні. Майже за ніч мільйони бідних азіатів несвідомо почали підтримувати себе на дієті, бідній на вітаміни. Авітаміноз почав домінувати на величезних рисових полях, ніхто цього не помічав розчин був у висівках - лушпиння, видалене з рису завзятими мельниками-, які годували волів та буйволів своїх команд.

Машина для лущення, яка породила епідемію авітамінозу. Ліворуч кошик, де збирається рафінований рис, а біля ніг оператора висівки випльовуються через бункер (Фото: R.C. | Музей антропології)

Імператорський флот

Першим щось запідозрив Такакі Канехіро, японський військовий лікар, який здобув освіту в Англії. У 1884 році він спостерігав, як Авітаміноз спричинив хаос серед моряків кораблів, на яких він служив, але він поважав офіцерів.

Його проникливість призвела його до розробки цікавого експерименту, безсумнівно, одного з перших клінічних випробувань в історії медицини. Він переконав своїх командирів дозволити йому доповнити основний раціон рису на кораблі кількома м'ясом та овочами. Скептицизм офіцерів зник, коли вони перевірили, що авітаміноз залишив цілим лише той корабель серед усього імператорського флоту.

Трохи пізніше, у 1897 році, голландський лікар Крістіан Ейкман нарешті зрозумів, працюючи в Голландських Індіях, що чого б там не було, що страждає авітамінозом, це було в рисовій лушпинні. Повторне включення висівок у рисоробство призвело до зникнення епідемії з Азії так само раптово, як і виникло.

Історія авітамінозу розгорнула дослідницьку лихоманку в пошуках тих елементарних речовин, які в мінімальних кількостях містяться в їжі, є важливими для здоров’я і які ми сьогодні знаємо як вітаміни. В його власній назві є досвід авітамінозу, пацієнти якого повернули життєві сили як би чарівним шляхом, щойно повернувшись до вживання коричневого рису. Дивно, як справжня концепція може висвітлити помилкову ідею, яка відмовляється зникати десятиліттями.

Навіть сьогодні багато людей помилково вважають, що вітаміни забезпечать їм ту саму життєву силу та енергію, що повернула до життя химерних фермерів китайського, малайзійського та філіппінського виробництва 19 століття. Насправді мінімально правильна західна дієта забезпечує кількість необхідних нам вітамінів, і споживання їх у формі таблеток не приносить користі.

І все-таки авітаміноз неохоче покидає світ. І не тільки найбідніших, де він завжди з'являється у супроводі найгірших голодоморів.

Про деякі західні епідемії було відомо в останні десятиліття авітаміноз, такий як зареєстрований у немовлят в Ізраїлі через формулу, яка не була доповнена адекватним тіаміном, або іншу в декількох лікарнях США, через внутрішньовенне годування важкохворих пацієнтів реанімації, також помилково не вистачає вітаміну. Рідкісні випадки трапляються після шунтування шлунка для лікування патологічного ожиріння. Але найчастіші з’являються серед хронічних алкоголіків, які, крім поганої дієти, через алкоголь мають проблеми з засвоєнням і метаболізмом деяких вітамінів. Природно, лікарі 21 століття більше не наважуються вказувати в наших звітах авітаміноз - те, що китайське, а дефіцит тіаміну.

(*)Рікардо Кубедо Він є онкологом в університетській лікарні Пуерта де Йєрро Маджадахонда.