Будучи лише 25 років, Елвіс Росадо пристрастився до опіатів і вже сидів у в'язниці за продаж наркотиків для оплати своєї залежності. Для цього жителя Філадельфії наркотики стали способом відмежування від "реальності, яка була життям". Я прокинувся від фізичної потреби приймати ліки, щоб функціонувати.

опіоїдну

Його рішення перестати вживати спонукало його приступити до ще однієї складної глави своєї залежності та одного з найбільш напружених фізичних та психічних переживань, які він міг собі уявити: детоксикації. . "Симптоми жахливі", вексель.

Існують центри оздоровлення та лікування, які можуть допомогти людям перестати вживати наркотики, насправді це багатомільярдна галузь. Але вони можуть бути дорогими, а черги на програми, що фінансуються державою чи містом, як правило, дуже довгі.

То чи детоксикація самої себе може бути рішенням? У більшості випадків відповідь - ні.

Насправді, зростаючий рух у галузі медицини наркоманії повністю кидає виклик ідеї детоксикації та припущенню, що коли людям вдається `` очистити '' себе від хімічних речовин, вони перебувають на шляху до одужання. "Це справді згубний міф, і він має неправильні наслідки"., говорить доктор Фредерік Баурер, президент Пенсильванського товариства наркології.

Розадо зробив це, тому що йому потрібно було закінчити свої "довгі любовні стосунки" з кодеїном. Як і оксикодон та морфін, кодеїн є опіоїдом. У в'язниці ці наркотики були легко доступні через друзів та співкамерників.

Пов’язані

Більше мільйона пацієнтів у США потребували лікарняної допомоги протягом одного року через проблеми, пов'язані з опіоїдами

Коли вона вирішила припинити їх вживання, вона не зверталася за допомогою до персоналу тюремної клініки, який, можливо, давав їй ліки від симптомів відміни. "Це було б так, ніби я все ще щось пив. Ось як я це бачив", - говорить Розадо.

Перші години були поступовими, як на початку грипу. Але потім він почав потіти і тремтіти, серце билося, і його почало блювота. Через 12 годин дискомфорт був значно більшим, ніж при простому харчовому отруєнні. Ось як вона описує спазми в животі, які відчувала: "Це було ніби мати Фредді Крюгера всередині себе, намагаючись прорватися".

Я не міг заснути; лежав на холодній землі, тремтячи. "У мене були дні, коли я відчував, що хочу бути мертвим", - зізнається він.. "Мій співкамерник постійно говорив:" Подивись на тебе! Іди до медсестри ". Протягом наступного тижня важкі симптоми повільно стихали. Я був виснажений, пригнічений, дратівливий і болів.

Потім настала наступна фаза: спокуса рецидиву. "Це битва", - каже він. Одного разу він почув у своїй голові голос, який говорив йому, що йому буде набагато легше поступитися. "Є що-небудь, трохи", - сказав я.

Небезпечна спроба

Більшість людей не можуть терпіти детоксикацію опіоїдів без підтримки або ліків, щоб полегшити симптоми абстиненції, уточнює доктор Кайл Кампман, психіатр, який спеціалізується на наркоманії в Університеті Пенсільванії.

Діарея після відміни та блювота можуть спричинити зневоднення людини, що може призвести до серйозних ускладнень, в деяких випадках навіть до смерті. І Кампман стурбований великими ризиками, коли пацієнти намагаються займатися самолікуванням, щоб уникнути цих побічних ефектів або приборкати тягу до наркотиків.

Пов’язані

Опіоїдна епідемія: майже 4 випадки смерті від передозування на день у Нью-Йорку у 2016 році

"Якщо ви збираєтеся використовувати препарати, які лікар буде використовувати для детоксикації, наприклад метадон або бупренорфін, або навіть препарат від артеріального тиску, такий як клонідин або седативні препарати, всі ці препарати небезпечні", - пояснює Кампман.

Вони можуть мати несприятливі взаємодії з іншими препаратами, і у випадку з метадоном, за його словами, існує ймовірність того, що людина може передозувати без медичного нагляду.

Але найбільше занепокоєння Кампми щодо цієї практики полягає в надзвичайно низькому рівні успіху. "Ми знаємо, що це просто не працює"., коментарі. "Ми маємо довгу історію введення людей на детоксикацію, а потім лікування без наркотиків, що призводить до рецидивів у переважній кількості випадків".

І якщо пацієнт вживає знову, існує підвищений ризик передозування, оскільки їх толерантність знижена.

Залежність - це не те, від чого організм може позбутися. Це хвороба.

Три роки тому доктор Нора Волков, директор Національного інституту зловживання наркотиками, пояснила те ж саме комітету Сенату. І Баурер йде далі, припускаючи, що краще відмовитися від будь-якого поняття детоксикації.

"Я думаю, що термін детоксикація має негативні відтінки", - говорить Баурер, який лікував наркоманів майже три десятиліття. Він також брав участь у міській робочій групі з оцінки епідемії опіоїдів у регіоні. На ваш погляд, основна увага повинна бути приділена стабілізуючому плану лікування, а не детоксикації.

Баурер є медичним директором у Центрі Кіркбрайда у Філадельфії, оздоровчому центрі, який має власний блок детоксикації на 21 місце. Але за словами Баурера, підрозділ робить набагато більше, ніж витягує наркотики із системи людини.

Пацієнти встигають поміркувати. Ваші симптоми контролюються. Вони зустрічаються з консультантами, пропонується довгостроковий план лікування, а головне, вони отримують ліки, такі як метадон, для контролю бажання рецидивів.

Деякі препарати націлені на ті самі рецептори мозку, що й інші опіоїди, але вони роблять це протягом більш тривалого періоду часу, зменшуючи симптоми. Інший варіант, Вівітрол, блокує опіоїдні рецептори, що пригнічує здатність людини отримувати високий рівень.

Баурер підкреслює, що формули не існує. "Ми повинні врахувати всі інструменти, які є під рукою, щоб допомогти комусь поправитись".

Один з небагатьох

Елвіс Росадо каже, що він розробив власні інструменти для вирішення проблеми у в'язниці. Гейтс захистив його від спокус свого старого району, і він знайшов групи підтримки та консультування.