Медичний огляд Drugs.com. Останнє оновлення 16 листопада 2020 р.

інформація

  • Огляд
  • Інструкції щодо догляду
  • Розрядний догляд
  • Стаціонарна допомога
  • En español

ЩО ТРЕБА ЗНАТИ:

  • Кома мікседеми виникає в результаті тривалого, погано контрольованого або нелікованого гіпотиреозу. Гіпотиреоз виникає, коли щитовидна залоза виробляє мало або взагалі не містить гормонів щитовидної залози. Щитовидна залоза - це орган у формі метелика, який знаходиться в передній частині шиї. Гормон щитовидної залози допомагає контролювати такі функції організму, як серцебиття, ріст, температура тіла, а також збільшення та втрата ваги. При мікседемічній комі серце, легені, мозок та інші органи не функціонують належним чином. Цей стан може бути викликаний холодною погодою, операціями, певними ліками або травмами, такими як нещасні випадки, падіння чи опіки. Інші причини включають неприйняття ліків щитовидної залози за призначенням, наявність інфекцій, низький рівень цукру в крові, інсульти, проблеми з серцем або шлункові кровотечі.
  • Не всі пацієнти страждають мікседемою при такому стані (запалення шкіри) або переходять у кому. На додаток до ознак та симптомів гіпотиреозу, у пацієнта можуть бути також дуже низька температура, проблеми з чітким мисленням, повільне та нерегулярне серцебиття або проблеми з диханням. Лікарі запитають про симптоми пацієнта, інші хвороби та ліки, а також проведуть фізичний огляд. Можливо, вам знадобляться дослідження крові та сечі, рентген грудної клітки, електрокардіограма (ЕКГ) та поперекова пункція. Лікування буде залежати від причини коми при мікседемі. Можуть бути призначені ліки для повернення гормону щитовидної залози до нормального рівня, зменшення симптомів або лікування причини. Чим швидше лікується кома мікседеми, тим більше шансів у пацієнта повернутися до нормального стану.

ІНСТРУКЦІЯ:

Препарати:

  • Напишіть список ліків, які ви приймаєте, їх кількість, а також коли і чому ви їх приймаєте. Візьміть із собою список ліків або пляшки з таблетками, коли побачите своїх лікарів. Не давати пацієнтові будь-які ліки, ліки, що продаються без рецепта, вітаміни, трави або харчові добавки без попередньої розмови зі своїми лікарями.
  • Завжди дайте ліки відповідно до рекомендацій лікарів пацієнта. Зателефонуйте лікарям, якщо ви вважаєте, що ліки не допомагають вам, або якщо вони викликають побічні ефекти. Не припиніть давати ліки, поки не поговорите з лікарем пацієнта.

Інформація з наступних візитів:

Зберігайте всі свої зустрічі. Запишіть будь-які питання, які виникають у вас або у пацієнта. Таким чином ви не забудете задати ці запитання під час наступного візиту.

Тести на рівень цукру в крові:

Ймовірно, вам доведеться перевіряти рівень цукру в крові пацієнта кілька разів на день за допомогою монітора глюкози (глюкометра). Глюкометр - це невеликий пристрій, який повідомляє вам, скільки цукру в крові. Колють палець, щоб взяти пробу крові, і кров ставлять на монітор глюкози. Зверніться до лікаря пацієнта для отримання додаткової інформації щодо використання глюкометра та рівня цукру.

Дієта та харчування:

Пацієнта можна годувати через рот, вени (IV) або зонд. Лікар, який називається дієтологом, може поговорити з вами про харчування та харчування пацієнта вдома.

  • Якщо у пацієнта немає проблем із харчуванням через рот, їм може знадобитися їсти продукти з низьким вмістом жиру, холестерину або солі. Вам можуть давати густу рідину для пиття або м’яку їжу. У вашому раціоні повинні бути здорові та різноманітні продукти, такі як фрукти, овочі, хліб, молочні продукти та білки.
  • Якщо пацієнт не може їсти їжу, його можуть годувати через зонд. Назогастральний зонд - це зонд, який вводять через ніс і опускають у шлунок. Трубка також може надходити безпосередньо ззовні вашого тіла у ваш шлунок. Цей тип трубки називається гастростомою. Якщо пацієнт перебуває в комі, їм може знадобитися загальне парентеральне харчування (TPN) через внутрішньовенне введення. Ці продукти забезпечують білки, цукри, вітаміни, мінерали та жири (ліпіди). Запитайте лікаря пацієнта, як доглядати за цими трубками.

Тримайте пацієнта в теплі:

Використовуйте покривало, коли температура пацієнта низька. Тепла кімната також допомагає пацієнту залишатися в теплі. Зняти мокрий або холодний одяг і не використовувати електричні чохли.

Догляд за дихальними шляхами:

  • Фізіотерапія грудної клітки: Застосовується для виділення мокротиння (слизу) в легені та допомагає пацієнтові легше дихати. Це робиться шляхом постукування ребрами пацієнта (грудна клітка, спина або бік). Як тільки рідина виділиться, хворому потрібно закашлятися. Якщо ви не можете пролити слиз, для його видалення можна використовувати відсмоктування.
  • Глибокий вдих і кашель: Якщо можливо, нехай хворий глибоко вдихне і кашляє. Глибоке дихання відкриває труби до легенів. Кашель допомагає вивести мокроту з легенів, щоб виплюнути її.
  • Всмоктування: Маленька трубка використовується для всмоктування слизу в рот, ніс та легені пацієнта. Ця трубка вводиться в рот або ніс. Можливо, доведеться робити відсмоктування не раз, щоб переконатися, що вся слиз виходить.

Догляд за шкірою:

На ліжко пацієнта можна покласти спеціальний матрац, який називається яєчною коробкою або надувним матрацом. Часто пацієнта потрібно буде перевернути, якщо він не може самостійно рухатися. Це допоможе запобігти появі виразок, що викликають тиск.

ЗВЕРНІТЬСЯ З ЛІКАРОМ, ЯКЩО:

  • У пацієнта температура.
  • У пацієнта з’являються нові симптоми.
  • Ви помічаєте пролежні на шкірі пацієнта.
  • У вас є запитання або сумніви щодо стану пацієнта, ліків чи допомоги.

ШУКУЙТЕ ОДРАЗУ УВАГУ, ЯКЩО:

  • Пацієнт непритомніє або має судомний напад.
  • У пацієнта раптово болить грудна клітка або проблеми з диханням.
  • У пацієнта набрякають повіки, руки, ноги, щиколотки або стопи.
  • Пацієнт відчуває проблеми з чітким мисленням або стає дуже слабким.
  • Губи або нігті пацієнта стають білими або синіми.
  • Ознаки та симптоми пацієнта повертаються або погіршуються.

Додаткова інформація

Завжди звертайтесь до свого медичного працівника, щоб переконатися, що інформація, що відображається на цій сторінці, стосується ваших особистих обставин.