МАДРІД, 2 березня (EUROPA PRESS) -
Навіть найдосвідченіші альпіністи багато разів не шкодують ампутації деяких кінцівок через обмороження, яке вони зазнають під час експедицій. В Іспанії є фахівець та піонер у цих процедурах, і майже абсолютна більшість найпрестижніших та досвідчених гірців потрапляє до нього після небезпечної подорожі. Це керівник нейрохірургії в клініці МАЗ в Сарагосі Рікардо Аррегі.
Також альпініст, він був лікарем відомої програми TVE "Аль-філо-де-лос-Імпосібле", з експедицією на Еверест і ще однією на Північний полюс за ним. Серед іншого, там він зміг дослідити заморожування. Як він пояснює Infosalus, замерзання суглоба зазвичай відбувається під час альпінізму та експедицій на екстремальній висоті. Звичайно, він також згадує випадок колеги-анестезіолога, який заморозив руки під час парапланеризму. "Він, мабуть, піднявся дуже високо і був погано підготовлений. Він заморозив руки", - говорить він, наполягаючи на тому, що на звичайних лижах не спостерігалося обмороження, і, перш за все, це відбувається в альпінізмі.
Аррегі розповідає, що основним агентом для заморожування є холод, а згодом згадує, що вітер і вологість також можуть впливати. "Як правило, це кліматичні фактори, які спричинюють збільшення сприйняття холоду і те, що це більше впливає на організм", вказує. Більше того, експерт докладає, що ділянки, які в основному уражаються обмороженнями, - це стопи, руки, ніс та вуха.
"Це найбільш дистальні області. Коли людині дуже холодно, він може перейти до переохолодження. Тіло працює приблизно при 36,5 градусів; тоді це буде, коли воно опуститься нижче цієї температури. Оскільки тіло потребує крові для життєво важливих органів, воно зменшується кількість найбільш дистальних областей, і, отже, вони стають найбільш схильними до замерзання. Таким чином, холод утворює судинні ураження, які можуть некротизуватися ", - говорить він.
Так само в ньому зазначено, що існують різні ступені замерзання і найсерйозніший залежить від глибини. "Це залежить від обставин. Замерзання на восьми тисячах метрів відбувається швидше, тому що температура дуже низька. Крім того, щоб пережити цю відсутність тиску кисню, організм зазвичай виробляє більше еритроцитів, роблячи кров більш в'язкою і густою. під час обігу ", - додає він.
"МОРОЗЛЕННЯ НЕ ПОПЕРЕДЖУЄ"
Насправді він підкреслює, що той, хто має серйозні проблеми з холодом на горі у вісім тисяч метрів, вмирає від переохолодження, як правило, і той, хто врятується, той, хто може замерзнути. У цьому сенсі він каже, що "одна з найбільших проблем" полягає в тому, що заморожування не попереджає. "У нього немає симптомів, які дозволять людині сказати, що він мерзне. Відчуття холоду рук або ніг досить часто зустрічається на високих вершинах, і є багато гірців, які усвідомлюють, що вони замерзли, коли спускалися і знімали черевики ", - додає він.
Arregui розповідає, що коли суглоб заморожений, перше, що може вийти - це пухирі на пальцях, іноді «надзвичайно великі», які, якщо вони прозорі, являють собою поверхневе обмороження. Якщо пухир геморагічний, обмороження буде «напевно» глибоким, навіть якщо спочатку він був білим. "Пізніше _продовжує_ він темніє, і зрештою частина суглоба, яка не життєздатна, муміфікується і залишається чорною і твердою. Ніби це камінь".
Експерт уточнює, що існують різні класифікації заморозок; все залежно від мілководдя або глибини. "Третій ступінь є найбільш серйозним, і коли обмороження вразило кісткову тканину, легше робити ампутацію", - вказує він, наголошуючи, що з обмороженням потрібно бути "дуже терплячим". "Той, хто бачить чорну тканину, вважає, що необхідна ампутація, і є некротичні ділянки, які можна легко відновити. Насправді, до 50 днів після обмороження я ніколи не практикував хірургічного лікування", - каже нейрохірург, наполягаючи на тому є прогресивним процесом.
Крім того, він підкреслює, що в межах однієї і тієї ж кінцівки може відбуватися різне заморожування, і, наприклад, в одній руці три пальці можуть бути частково заморожені, і де два можна відновити, а в другій нічого, або лише один дуже сильно. "Останній випадок, який я лікую, повністю відновив великий палець. У другому пальці була дуже мала ампутація, і мізинець був найгіршим. Це була та сама рука, але з трьома різними ситуаціями, по одній на кожен палець",.
З цієї причини, щоб уникнути обмороження у високих горах, Аррегі радить, перш за все, взяти з собою гарне гірське спорядження. Після того, як сталося замерзання, розігрійте всю область, яка охолола. "Коли він перегріється, він може прекрасно відновитись. Це робиться зануренням пошкодженої ділянки у воду приблизно на 38 градусів. Розчин йоду також можна додати для запобігання інфекціям. Потім друге, що потрібно зробити, це вийти з цієї ситуації, оскільки якнайшвидше і прибути до лікарні, де проводиться найбільш специфічне лікування. У той момент, коли відбувається обмороження, зверніться до лікаря ", - кидає керівник нейрохірургії МАЗу Сарагоси.
Серед інших наслідків обмороження фахівець вказує на гіперчутливість до холоду, не завжди ампутацію, біль у суглобах та нігтях, зміни мікроциркуляції. "Переважна більшість добре одужує і повертається до своєї спортивної практики. Альпініст, який намагається піднятися на гору, вже знає, що робити чи ні. У горі є ціла низка незрівнянних або змін, таких як підняття вітру або лавина, наприклад ", - пояснює він.
"Ряд факторів, що при нападі на вершину найбільший ризик полягає в тому, що ви можете втратити своє життя. Одне з важливих моментів - це знання, як відмовитись від вершини, тому що ви спізнитиметесь або тому, що більшість проблем виникнуть при спуску. Спуск теж технічний, і ви повинні мати силу і чітку голову, і не робити нічого, що може завдати шкоди ", - підсумовує він.