МАДРІД, 2 (EUROPA PRESS)
Навіть найдосвідченіші альпіністи часто не позбавлені ампутації деяких кінцівок через обмороження, яке вони страждають під час експедицій. В Іспанії є фахівець та піонер у цих процедурах, і майже абсолютна більшість найпрестижніших і досвідчених гірців потрапляє до нього після небезпечної подорожі. Це керівник нейрохірургії в клініці МАЗ в Сарагосі, доктор Рікардо Аррегі.
Також альпініст, він був лікарем відомої програми TVE "Аль-філо-де-лос-Імпосібле", з експедицією на Еверест і ще однією на Північний полюс за ним. Серед іншого, там він зміг дослідити заморожування. Як він пояснює Infosalus, замерзання суглоба зазвичай відбувається під час альпінізму та експедицій на екстремальній висоті.
Звичайно, він також згадує випадок колеги-анестезіолога, який заморозив руки під час парапланеризму. "Він, мабуть, піднявся дуже високо і був погано підготовлений. Він заморозив руки", - говорить він, наполягаючи на тому, що на звичайних лижах не спостерігалося обмороження, і особливо це відбувається в альпінізмі.
Аррегі розповідає, що основним агентом для заморожування є холод, а згодом згадує, що вітер і вологість також можуть впливати. "Як правило, вони є кліматичними факторами, які спричинюють збільшення сприйняття холоду і що це більше впливає на організм", вказує. Більше того, експерт докладає, що ділянки, які в основному уражаються обмороженнями, - це стопи, руки, ніс та вуха.
"Це найбільш дистальні області. Коли людині дуже холодно, вона може перейти до переохолодження. Тіло працює приблизно при 36,5 градусів; тоді це буде, коли вона опуститься нижче цієї температури. Оскільки організму потрібна кров для життєво важливих органів, вона зменшується з тих найбільш дистальних областей, і, отже, вони стають найбільш схильними до замерзання. Таким чином, холод утворює судинні ураження, які можуть схильні до некрозу ", - говорить він.
Так само в ньому зазначено, що існують різні ступені замерзання і найсерйозніший залежить від глибини. "Залежить від обставин. Замерзання на восьми тисячах метрів відбувається швидше, оскільки температура дуже низька. Крім того, щоб пережити цю нестачу кисневого тиску, організм зазвичай виробляє більше еритроцитів, роблячи кров більш в'язкою і густою при циркуляції ", додає він.
"МОРОЗЛЕННЯ НЕ ПОПЕРЕДЖУЄ"
Насправді він підкреслює, що той, хто має серйозні проблеми з холодом на горі у вісім тисяч метрів, вмирає від переохолодження, як правило, і той, хто врятується, той, хто може замерзнути. У цьому сенсі він каже, що "одна з найбільших проблем" полягає в тому, що заморожування не попереджає. "У нього немає симптомів, які дозволяли б людині сказати, що вони мерзнуть. Відчуття холоду рук або ніг досить часто зустрічається на високих вершинах, і є багато гірців, які усвідомлюють, що вони замерзли, спускаючись і знімаючи черевики, "додає він.
Arregui розповідає, що коли суглоб заморожений, перше, що може вийти - це пухирі на пальцях, іноді "надзвичайно великі", які, якщо вони прозорі, припускають поверхневе заморожування. Якщо пухир геморагічний, обмороження буде «напевно» глибоким, навіть якщо спочатку воно було білим. "Пізніше _продовжує_ він темніє, і зрештою частина суглоба, яка не життєздатна, муміфікується і залишається чорною і твердою. Ніби це камінь".
Експерт уточнює, що існують різні класифікації заморозок; все залежно від мілководдя або глибини. "Третій ступінь є найбільш серйозним, і коли обмороження вразило кісткову тканину, легше робити ампутацію", - вказує він, підкреслюючи, що з обмороженням потрібно бути "дуже терплячим". "Той, хто бачить чорну тканину, вважає, що необхідна ампутація, і є некротичні ділянки, які можна легко відновити. Насправді до 50 днів після обмороження я ніколи не практикував хірургічного лікування", - каже нейрохірург, наполягаючи на тому є прогресивним процесом.
Крім того, він підкреслює, що в межах однієї і тієї ж кінцівки може відбуватися різне заморожування, і, наприклад, в одній руці три пальці можуть бути частково заморожені, і де два можна відновити, а в другій нічого, або лише один дуже сильно. "Останній випадок, який я лікую, повністю відновив великий палець. Інший палець довелося ампутувати дуже мало, а мізинець був найгіршим. Це була та сама рука, але з трьома різними ситуаціями, по одній на кожен палець",.
З цієї причини, щоб уникнути замерзання у високих горах, Аррегі радить, перш за все, взяти з собою гарне гірське спорядження. Після заморожування розігрійте всю область, яка охолола. "При перегріванні його можна ідеально відновити. Це робиться зануренням пошкодженої ділянки у воду приблизно на 38 градусів. Також для запобігання зараженню можна додати розчин йоду. Потім друге, що потрібно зробити, - це якнайшвидше вийти з цієї ситуації та потрапити до лікарні, де проводиться найбільш конкретне лікування. У той момент, коли виникає обмороження, зверніться до лікаря ", - покидає керівник нейрохірургії МАЗ Сарагоси.
Серед інших наслідків обмороження фахівець вказує на гіперчутливість до холоду, не завжди ампутацію, біль у суглобах та нігтях, зміни мікроциркуляції. "Переважна більшість добре одужує і відновлює спортивну практику. Альпініст, який намагається піднятися на гору, вже знає, що робити чи не робити. На горі є низка незрозумілих або змін, таких як підйом вітру або лавина, наприклад ", - пояснює він.
"Ряд факторів, що при нападі на саміт найбільшим ризиком є те, що ви можете втратити своє життя. Одне з важливих речей - це знання, як відмовитись від вершини, тому що ви запізнюєтесь, або тому, що більшість проблем виникають під час спуску. Спуск також технічний, і ви повинні мати силу і чітку голову, і не робити нічого, що може завдати шкоди ", - підсумовує він.