У цьому розділі:

Якщо у вас цукровий діабет, ви частіше хворієте на серцеві захворювання або проблеми, і більше шансів на інфаркт чи інсульт. Люди з діабетом також частіше мають певні медичні проблеми або фактори ризику, які збільшують ймовірність серцевих захворювань чи інсульту. Ці фактори включають високий кров'яний тиск або високий рівень холестерину. Якщо у вас діабет, ви можете захистити своє здоров’я та серце, контролюючи рівень глюкози в крові (також її називають цукром у крові), а також артеріальний тиск і холестерин. Якщо ви палите, зверніться за допомогою до кинути.

Який зв’язок між діабетом, серцевими захворюваннями та інсультом?

З часом високий рівень глюкози в крові, що виникає внаслідок діабету, може пошкодити судини та нерви, які контролюють серце та судини. Чим довше у вас діабет, тим більша ймовірність захворювання на серце. 1

Люди, які страждають на діабет, як правило, хворіють на серце в більш молодому віці, ніж люди без діабету. У дорослих з діабетом найпоширенішими причинами смерті є серцеві захворювання та інсульт. Дорослі з діабетом майже вдвічі частіше помирають від проблем із серцем або інсультом, ніж люди без діабету. два

Хороша новина полягає в тому, що кроки, які ви вживаєте для контролю діабету, також допомагають зменшити ймовірність серцевих захворювань або інсульту.

Що ще збільшує мою ймовірність серцевих захворювань чи інсульту, якщо у мене діабет?

Якщо у вас діабет, є й інші фактори, які збільшують ваші шанси на серцеві захворювання чи інсульт.

Дим

Куріння збільшує ризик серцевих захворювань. Якщо у вас діабет, важливо кинути палити, оскільки тютюн і діабет зменшують розмір судин. Крім того, це також збільшує ваші шанси мати інші довгострокові проблеми, такі як захворювання легенів. Куріння також може пошкодити судини ніг і збільшити ризик інфекцій ніг, виразок та ампутацій.

Гіпертонія

Якщо у вас високий кров’яний тиск, ваше серце повинно працювати інтенсивніше, щоб перекачувати кров. Високий кров'яний тиск може вплинути на серце, пошкодити судини та збільшити ризик серцевого нападу, інсульту та проблем з очима або нирками.

Аномальний рівень холестерину

Холестерин - це тип жиру в крові, який виробляється печінкою. У крові є два типи холестерину: ЛПНЩ і ЛПВЩ.

Холестерин ЛПНЩ, який часто називають "поганим" холестерином, може накопичувати і закупорювати судини. Високий рівень холестерину ЛПНЩ збільшує ризик серцевих захворювань.

Тригліцериди, інший тип жиру в крові, також можуть збільшити ризик серцево-судинних захворювань, якщо ваші рівні вищі, ніж рекомендує ваша медична команда.

Ожиріння та жир на животі або на животі

Надмірна вага та ожиріння може вплинути на вашу здатність контролювати діабет та збільшити ризик багатьох проблем зі здоров’ям, таких як хвороби серця та високий кров’яний тиск. Якщо у вас надмірна вага, план здорового харчування з меншою кількістю калорій часто може знизити рівень глюкози та потребу в ліках.

Навіть коли у вас немає зайвої ваги, надлишок жиру на животі - жир у животі або навколо талії - може збільшити ваш шанс на серцеві захворювання.

серця
Навіть якщо у вас нормальна вага, надлишок жиру на животі може збільшити ризик серцевих захворювань.

У вас надлишок жиру на животі, якщо ваша талія вимірює:

  • більше 40 дюймів (близько 102 см.) і є чоловіком
  • більше 35 дюймів (близько 89 см.) і є жінкою

Сімейна історія серцевих захворювань

Сімейна історія серцевих захворювань також може збільшити ймовірність захворювання на серце. Якщо у одного чи кількох членів вашої родини інфаркт стався до 50 років, у вас може бути ще більший шанс захворювання серця.

Ви не можете змінити свою сімейну історію серцевих захворювань. Однак якщо у вас також діабет, ще важливіше вжити заходів для захисту від серцевих захворювань та зменшення шансів на інсульт.

Як можна зменшити шанс на серцевий напад чи інсульт, якщо у мене діабет?

Турбота про ваш діабет допомагає вам піклуватися про своє серце. Ви можете зменшити шанс серцевого нападу або інсульту, виконавши наступні кроки для контролю діабету та збереження здоров’я серця та судин.

Контролюйте ключові фактори діабету

Знання ключових факторів діабету допоможе вам контролювати рівень глюкози в крові, артеріальний тиск та холестерин. Якщо у вас діабет, важливо також кинути палити, щоб зменшити шанс серцевих захворювань.

Глюкоза в крові: Тест A1C показує ваш середній рівень глюкози в крові за останні 3 місяці. Цей тест відрізняється від перевірок рівня глюкози в крові, які ви робите щодня. Чим вище ваше число А1С, тим вище рівень глюкози в крові протягом останніх 3 місяців. Високий рівень глюкози в крові може пошкодити серце, судини, нирки, ноги та очі.

Ідеальний рівень А1С для багатьох хворих на діабет менше 7 відсотків. Деякі люди справляються краще з дещо вищим відсотком А1С. Запитайте у вашої медичної команди, який ваш ідеальний рівень.

Кров'яний тиск. Артеріальний тиск - це сила, яку кров чинить на стінки судин. Високий кров’яний тиск змушує серце працювати надто важко. Може спричинити інфаркт, інсульт та пошкодження нирок та очей.

Для більшості людей з діабетом ідеальний рівень артеріального тиску становить менше 140/90 мм рт. Запитайте у вашої медичної команди, який ваш ідеальний рівень.

Холестерин. У крові є два типи холестерину: ЛПНЩ і ЛПВЩ. ЛПНЩ або «поганий» холестерин можуть накопичувати та закупорювати судини. Високий рівень поганого холестерину може спричинити інфаркт або інсульт. ЛПВЩ або "хороший" холестерин допомагає вивести поганий холестерин із судин.

Попросіть свого лікаря або іншого члена вашої медичної команди, який ідеальний рівень холестерину для вас. Якщо вам за 40, можливо, вам доведеться приймати ліки, такі як статини, для зниження рівня холестерину та захисту серця. Деяким людям з дуже високим вмістом холестерину ЛПНЩ ("поганого") може знадобитися приймати ліки з молодшого віку.

Перестати палити. Кинути палити особливо важливо для хворих на цукровий діабет, оскільки як куріння, так і діабет зменшують діаметр судин. Звуження судин змушує серце працювати інтенсивніше.

Якщо ви кинули палити, ви можете:

  • знизити ризик серцевого нападу, інсульту, нервових захворювань, хвороб нирок, діабетичних захворювань очей та ампутації
  • покращити рівень глюкози, холестерину та артеріального тиску
  • поліпшити кровообіг
  • легше залишатися фізично активними

Якщо ви палите або використовуєте інші тютюнові вироби, киньте палити. Попросіть про допомогу, щоб вам не потрібно було робити це самотужки. Ви можете почати, зателефонувавши на національну лінію виходу з номера 1-800-784-8669 (1-800-QUITNOW). Поради щодо того, як кинути палити, можна знайти на сайті SmokeFree.gov.

Запитайте у вашої медичної команди про цільовий рівень глюкози, кров’яного тиску та холестерину та про те, що ви можете зробити для досягнення цих рівнів.

Створіть або підтримуйте звички здорового способу життя

Створення або підтримка здорового способу життя може допомогти вам контролювати діабет та запобігати серцевим захворюванням.

  • Дотримуйтесь свого плану здорового харчування.
  • Включіть фізичні навантаження у свій розпорядок дня.
  • Підтримуйте або досягайте здорової ваги.
  • Висипайтеся.

Дізнайтеся більше про ці поради щодо лікування діабету.

Створіть або підтримуйте звички здорового способу життя. Фізична активність може допомогти вам контролювати діабет та керувати стресом.

Навчіться управляти стресом

Лікувати діабет не завжди просто. Почуття стресу, смутку чи гніву - це поширене явище, коли у вас діабет. Ви можете знати, що робити, щоб залишатися здоровим, але постійно маєте проблеми з дотриманням свого плану. Тривалий стрес може підвищити рівень глюкози в крові та артеріальний тиск, але ви можете навчитися зменшувати стрес. Спробуйте глибоко вдихнути, зайнятися садівництвом, піти на прогулянку, займатися йогою, медитувати, мати хобі або слухати улюблену музику. Дізнайтеся більше про здорові способи боротьби зі стресом.

Візьміть ліки, щоб захистити своє серце

Ліки можуть бути важливою частиною вашого плану лікування. Ваш лікар або інший медичний працівник призначить ліки, виходячи з ваших конкретних потреб. Ліки можуть вам допомогти:

  • досягти цільового рівня глюкози в крові (А1С), артеріального тиску та холестерину.
  • зменшити ризик утворення тромбів, інфаркту або інсульту.
  • лікувати стенокардію або біль у грудях, яка часто є симптомом серцевих захворювань. (Ангіна також може бути раннім симптомом серцевого нападу).

Попросіть свого лікаря, чи слід вам приймати аспірин. Аспірин небезпечний для всіх. Ваш лікар може сказати, чи слід вам приймати аспірин, і скільки саме приймати.

статини вони можуть зменшити ризик серцевого нападу або інсульту у деяких людей з діабетом. Статини - це різновид ліків, який часто використовується, щоб допомогти людям досягти ідеального рівня холестерину. Поговоріть зі своїм лікарем про те, чи слід приймати статини.

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас є питання щодо ваших ліків. Перш ніж розпочати нове ліки, поцікавтеся у лікаря про можливі побічні ефекти та про те, як їх уникнути. Якщо побічні ефекти ліків турбують, повідомте свого лікаря. Не припиняйте приймати ліки, не звернувшись до лікаря.

Приймайте ліки, дотримуючись вказівок лікаря.

Як діагностують хвороби серця у хворих на діабет?

Лікарі діагностують захворювання серця, пов’язане з діабетом, на основі:

  • Ваші симптоми
  • вашу історію хвороби та сімейну історію
  • ваш шанс хвороби серця
  • фізичний іспит
  • результати будь-яких тестів та процедур, які у вас є

Результати тестів, що використовуються для контролю діабету (А1С, артеріальний тиск та холестерин), допомагають лікарю вирішити, чи важливо проводити інші тести для контролю здоров’я серця.

Ваш лікар проведе фізичний огляд.

Які попереджувальні ознаки серцевого нападу або інсульту?

Негайно зателефонуйте 9-1-1, якщо у вас є попереджувальні ознаки серцевого нападу:

  • біль у грудях або тиск, що триває більше кількох хвилин або з’являється та проходить
  • біль або дискомфорт в одній або обох руках або плечах, або в спині, шиї або щелепі
  • утруднене дихання
  • пітливість або запаморочення
  • порушення травлення або нудота (розлад шлунку)
  • сильна втома або втома

Лікування діє найкраще, коли воно проводиться негайно. Попереджувальні знаки можуть бути різними для різних людей. Можливо, у вас не всі ці симптоми.

Жінки іноді відчувають нудоту і блювоту, відчувають сильну втому (іноді протягом днів) і болять у спині, плечах або щелепі без болю в грудях.

Люди з пошкодженням нервів, спричиненими діабетом, можуть не помітити болю в грудях.

Негайно зателефонуйте 9-1-1, якщо у вас є попереджувальні ознаки інсульту, в тому числі, якщо у вас раптово

  • слабкість або оніміння обличчя, руки або ноги з одного боку тіла
  • плутанина або проблеми з розмовою або розумінням того, що вам говорять
  • запаморочення, втрата рівноваги або проблеми з ходьбою
  • труднощі з баченням в одному або обох очах
  • сильний головний біль

Якщо у вас є якісь із цих попереджувальних знаків, телефонуйте 9-1-1. Ви можете допомогти запобігти постійним пошкодженням, приїхавши до лікарні протягом години після інсульту.

Зателефонуйте 9-1-1, якщо у вас є попереджувальні ознаки серцевого нападу або інсульту. Лікування найкраще діє, якщо його дають негайно.

Бібліографія

[1] Huo X, Gao L, Guo L та ін. Ризик серцево-судинних захворювань, що не призвели до летального результату, при діабеті 2 типу у Китаї на ранніх стадіях та в пізньому періоді: поперечне дослідження. Ланцетовий діабет та ендокринологія. 2016; 4 (2): 115–124.

[2] Національні центри з контролю та профілактики захворювань. Національний звіт статистики діабету, 2014. www.cdc.gov/diabetes/data/statistics/statistics-report.html Інформація оновлена ​​17 липня 2017 р.

[3] Kolber MR, Scrimshaw C. Сімейна історія серцево-судинних захворювань. Канадський сімейний лікар. 2014; 60 (11): 1016.

Клінічні випробування

Національний інститут діабету та хвороб органів травлення та нирок (NIDDK) та інші компоненти Національного інституту охорони здоров’я США (NIH) проводять та підтримують дослідження багатьох захворювань та станів.

Що таке клінічні випробування? Чи підходять вони вам?

Клінічні випробування є частиною клінічних досліджень і є основою всіх медичних досягнень. Клінічні випробування шукають нові способи запобігання, виявлення або лікування захворювань. Дослідники також використовують клінічні випробування для вивчення інших аспектів охорони здоров’я, таких як поліпшення якості життя людей з хронічними захворюваннями. З’ясуйте, чи підходять вам клінічні випробування.

Які клінічні випробування відкриті?

На веб-сайті www.ClinicalTrials.gov ви можете знайти клінічні випробування, які наразі є відкритими та набирають учасників.

Зміст цієї публікації надається як послуга Національного інституту діабету та хвороб органів травлення та нирок (NIDDK), що входить до складу Національного інституту охорони здоров’я (NIH). NIDDK перекладає та ділиться результатами своїх досліджень для підвищення рівня обізнаності щодо здоров’я та захворювань серед пацієнтів, медичних працівників та широкої громадськості. Публікації, вироблені NIDDK, ретельно переглядаються науковцями NIDDK та іншими експертами.

NIDDK висловлює подяку:
Джон Б.Буз, доктор медичних наук, доктор філософії, начальник відділу ендокринології; Директор, Інститут трансляційних та клінічних наук у Північній Кароліні; Медичний факультет Університету Північної Кароліни

Ця інформація не захищена авторським правом. NIDDK закликає громадськість вільно ділитися цією інформацією.

Зв'яжіться з нами

Національний інститут діабету та хвороб органів травлення та нирок
Інформаційний центр охорони здоров’я