Анемія через дефіцит вітаміну В12 та дефіцит фолієвої кислоти зустрічається не так часто, як залізодефіцитна анемія, але це також трапляється і про це слід знати. Вітамін В12 або кобаламін є сполукою, яка є необхідні для формування нових клітин. У цій функції йому допомагає фолієва кислота. Тому обидва ці сполуки дуже важливі для еритроцитів, які постійно утворюються в кістковому мозку. Дефіцит фолієвої кислоти має подібний ефект з дефіцитом вітаміну В12, але симптоми не такі сильні.

вітаміну

Дефіцит вітаміну В12 та його причини

Нестача вітаміну В12 може бути спричинена його недостатнє дієтичне споживання. Це типово для важкі алкоголіки, які не піклуються про нормальний раціон і п’ють де-факто лише міцний алкоголь. Він містить енергію, але не містить поживних речовин. У такому пиві вже міститься вітамін В12. Велика кількість вітаміну В12 міститься в раціон тварин, переважно в яйцях, печінці та інших нутрощах. І ось тут ми маємо ще одну групу ризику - вегетаріанці. Особливо суворі вегани, які не приймають жодних продуктів тваринного походження, тому вони ризикують відчути дефіцит вітаміну В12 цілком реально.

Друга можливість - порушення засвоєння кобаламіну шлунково-кишковим трактом. Це може відбуватися при різноманітному всмоктуванні кишечника поживних речовин. Крім того, він може бути викликаний т. Зв. хронічний атрофічний гастрит в шлунку, спричинене аутоімунне запалення слизової шлунка - тому ми можемо сміливо віднести його до числа аутоімунні захворювання. З невідомої причини в нашому організмі утворюються антитіла, які атакують слизову оболонку шлунка.

Хронічний атрофічний гастрит означає тривалий гастрит, що призводить до порушення всмоктування вітаміну В12 в кишечнику. Як це можливо? Слизова оболонка шлунка виробляє особливу сполуку, яка називається власним фактором, який необхідний для належного засвоєння кобаламіну. Слизова шлунка, яка пошкоджується хронічним запаленням, більше не в змозі це зробити. Анемія від нестачі віт. Кажуть, що В12, який виникає внаслідок цього хронічного гастриту пернициозна анемія. Це пов’язано з тим, що хронічний гастрит може бути фактором ризику небезпечного раку шлунка.

Додамо лише, що після хірургічних втручань при видаленні шлунка або великої частини тонкої кишки Також може бути порушено засвоєння вітаміну В12.

Виступи

Анемія проявляється кількома основними симптомами, узагальненими під цим терміном анемічний синдром. Більшість з них пов’язані зі зниженою здатністю крові до дихальних газів. Класичні симптоми є слабкість a втома. М’язам нашого тіла не вистачає кисню, тому вони швидше втомлюються. Мозок також може страждати від нестачі кисню, людина падає в непритомність або часто хитає головою. Менше еритроцитів і гемоглобіну в судинах відображається на блідість шкіри і особливо слизових оболонок. Це особливо видно на роз'ємах. У нормальної людини вони рожеві, у хворого на анемію вони будуть бліді.

Анемічна людина починає дихати під час навантажень і у неї задишка. Може здатися, що у нього захворювання легенів. Однак у його легенях все гаразд, вони просто намагаються докласти більше зусиль для кисневого надходження крові. Звичайно, без достатньої кількості гемоглобіну в крові це не має великого ефекту.

Однак у випадку дефіциту вітаміну В12 та/або фолієвої кислоти вони пов’язані інші симптоми. Здається погіршення розумової працездатності, поколювання в кінцівках, діарея, афти і особливо помітним є неінфекційне запалення мови. Язик червоніє, він розгладжується і болісно горить. Це пов’язано з тим, що дефіцит вітаміну В12 порушує регенерацію слизових оболонок шлунково-кишкового тракту і, крім того, пошкоджуються нервові волокна.

Діагностика

Дослідження крові виявляє зменшену кількість еритроцитів і знижену концентрацію гемоглобіну. Це дозволить діагностувати анемію. При цьому типі анемії вони будуть в крові аномально великі еритроцити, це пов’язано з їх помилковим походженням та розвитком у разі дефіциту вітаміну В12. Нарешті, ми виявляємо знижений вміст вітаміну В12 у крові, і ми зрозумілі. Я маю на увазі не зовсім. Тоді ми повинні з’ясувати, чи є в шлунку хронічний гастрит. Це найкраще робити гастроскопічно (шланг з оптикою вводиться в шлунок через ротову порожнину і стравохід), що дозволяє взяти зразок слизової для гістологічного дослідження.

З позитивним результатом доречні регулярні гастроскопічні огляди, запобігати розвитку раку шлунка в області слизової, пошкодженої хронічним запаленням.

Профілактика

Профілактикою цього виду анемії є прийом достатньої кількості їжі з вітаміном В12. Хоча ми не можемо запобігти хронічному гастриту, шлунок пацієнта повинен бути ретельніше перевірений при його виявленні.

Дефіцит вітаміну В12 та його лікування

Лікування просто - певний час вводять великі дози вітаміну В12 і регулярно беруть кров пацієнта для контролю ефекту від лікування. При виявленні хронічного гастриту необхідний повторний контроль слизової шлунка.