Actas Dermo-Sifiliográfica - офіційне видання Іспанської академії дерматології та венерології (AEDV). Actas Dermo-Sifiliográfica, заснована в 1909 році, є найстарішим із щомісячних медичних журналів, що видаються в Іспанії. У 2006 році він був проіндексований у базі даних Medline, і він став одним із найсучасніших та найсучасніших засобів вираження іспанської медицини. Усі статті піддаються суворому рецензуванню та ретельному редагуванню, як літературному, так і науковому. Поряд із класичними розділами «Оригіналів» та «Клінічних справ» виділяються «Огляди», «Справи для діагностики» та «Огляд книг». Таким чином, Actas Dermo-Sifiliográfica є важливою публікацією для тих, хто повинен бути в курсі всіх аспектів іспанської та світової дерматології.
Індексується у:
Medline, IME, Embase/Excerpta Medica, Embase, Toxline, Тези до кабіни, Здоров'я кабіни, NIm з раковинами, Serline: Biomed, Bibliomed, Pascal, Scopus, IBECS
Слідкуй за нами на:
CiteScore вимірює середню кількість цитат, отриманих за опубліковану статтю. Читати далі
SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.
SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності в ймовірності цитування, що існують між журналами різних тем.
Дерматит повік є частим запальним процесом, оскільки шкіра, яка їх покриває, особливо сприйнятлива до дії подразників та/або алергенів.
Є багато лікарів, які лікують цей тип клінічної картини у своїй повсякденній практиці, а також причини, що можуть її виникнути, різні, від суто дерматологічних, таких як алергічний або подразнюючий контактний дерматит, фотодерматит, атопічний дерматит, псоріаз, себорейний дерматит кропив'янки, розацеа, інфекції, пухлини шкіри (лімфоми, сквамозні, сальні, базаліоми та ін.), навіть системні захворювання, такі як різні колагенози (системний червоний вовчак [СЧВ], дерматоміозит, синдром Шегрена та ін.), саркоїдоз, системний амілоїдоз, або реакції трансплантат проти господаря. З усіх них найпоширенішим є контактний дерматит.
МАТЕРІАЛ І МЕТОДИ
Поздовжнє ретроспективне дослідження пацієнтів з пальпебральною екземою, яким пластирні тести проводили з січня 1998 року до кінця 2003 року, було проведено у відділі контактної алергії Дерматологічної служби Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela. Для цього використовувались стандартні серії Іспанської дослідницької групи контактного дерматиту (GEIDC) та затверджені алергени (True Test, Chemothècnique Diagnostics або Martí Tor), а також їх власні не подразнюючі засоби, застосовувані "як є" у фінських камерах . Оцінку результатів проводили, як встановлено Міжнародною дослідницькою групою контактного дерматиту (ICDRG). Перше читання було проведено о 48 годині, а друге о 96 годині, а то й днями пізніше у тих випадках, коли це було необхідно. Актуальність виражалася як теперішня, минула чи невідома. Дані обробляли за допомогою статистичного пакету SPSS-PC для Windows.
Із загальної кількості 1976 пацієнтів, які вивчались за ці 6 років у відділенні, у 84 (4,25%) дерматит повік був частиною симптоматичної картини, що стало причиною проведення пластирних тестів. З них 70 жінок (83,33%) та 14 чоловіків (16,66%). Віковий діапазон становив від 11 до 72 років, середнє значення становило 39,83 року, а стандартне відхилення (SD) - 13,97. Жоден із 84 пацієнтів не мав особистої історії псоріазу, але 22 з них (26,19%) мали певні особливості атопії в своїй особистій історії. Діагнозами, виявленими у нашій групі пацієнтів, були: 59 випадків, алергічний контактний дерматит (70,23%), з них 4-4,76% - повітряно-крапельний алергічний дерматит; 21 випадок, подразнювальний контактний дерматит (25%), 3-3,57% від загального подразника повітряно-крапельного дерматиту; 1 випадок, атопічний дерматит (1,19%); 1 випадок, себорейний дерматит (1,19%), та 2 випадки інші діагнози (2,38%).
Серед усіх випадків професійне походження могло бути віднесено до дерматиту лише у 4 пацієнтів (4,76% від загальної кількості). Пацієнти з позитивними алергічними тестами мали середній вік 39,43 року (SD = 12,86), 9 чоловіків порівняно з 50 жінками (вони становили 84,75% від загальної кількості позитивних тестів, а чоловіки 15, 25%). Якщо діагнози розподіляються за статтю, у 50 жінок був алергічний контактний дерматит (71,42%), 16 подразнюючих контактних дерматитів (22,85%), один атопічний дерматит (1,42%), один себорейний дерматит (1,42%) та два інших діагнози ( 2,85%); 9 (64,28%) від загальної кількості чоловіків були алергічним дерматитом і 5 (35,71%) контактним дерматитом, що подразнює.
Стандартну серію застосовували до всіх пацієнтів, а також проводили конкретні серії залежно від різних даних, отриманих у спрямованому анамнезі: косметика (48 пацієнтів), ліки (9), власні продукти (8), рослини (7), транспортні засоби (2 ), стоматологічна серія (2), ртуть (2), ароматизатори (2), пестициди (1), кортикостероїди (1), антимікробні засоби (1), вироби гумової промисловості (1), офтальмологічні вироби (1), перукарські вироби (1) та пластмаси та клеї (1).
Результати щодо алергенів, які найчастіше беруть участь у контактному алергічному дерматиті, наведені в таблиці 1. У таблиці 2 порівнюється кількість позитивних властивостей до різних алергенів між пацієнтами з дерматитом повік та рештою пацієнтів з однаковими плямами.
Дерматит повік складається з групи запальних захворювань шкіри, що є важливою причиною для консультації не тільки з дерматологом, але й з іншими фахівцями, такими як офтальмологи та, звичайно, сімейні лікарі. Повіку особливо чутливий до дії подразнюючих та/або алергенних агентів. Це частково пов’язано з тонкістю шкіри, яка її покриває, яка до чотирьох разів тонша шкіри на решті обличчя, що полегшує появу набряків у разі запалення, а з іншого боку, легкий контакт очей з пальцями, які постійно піддаються дії багатьох речовин.
Причин безліч, як суто дерматологічних, так і системних. З усіх цих найбільш поширеним у більшості серій, а також у нас, є алергічний контактний дерматит.1; його частота коливається в межах від 46 до 74% випадків дерматиту повік 1-5 .
Нікель заслуговує на особливу увагу 8, оскільки він був найчастішою сенсибілізацією в нашому дослідженні. Що стосується його взаємозв’язку з повіками, то відомо, що він може чинити свою алергенну дію на різних рівнях. На місцевому рівні туш може мати сліди нікелю в пігменті або в циліндричній ємності, яка його містить, не забуваючи про сліди металу, які можуть існувати в тіні, в олівцях для очей 9 або в пінцеті. . З іншого боку, нікель можна транспортувати; Концентрації нікелю в нігтях вимірювали в різних дослідженнях 11. Так само його можна транспортувати до повік після використання металевої пилочки для нігтів, після розміщення металевих вставок у дистальній частині нігтьової пластини для естетичних цілей або після нанесення певних лаків для нігтів, які її містять. Нарешті, нікель може чинити дію на відстані; Таким чином, рецидив алергічного контактного дерматиту на століттях був описаний після застосування ортодонтії з 10-13% нікелем у його складі у молодого пацієнта, який був сенсибілізований за 2 роки до цього тінню для повік, що містила зазначений метал 12 .
ТАБЛИЦЯ 1. ЗНАЙДЕНІ В НАШІЙ СЕРІЇ АЛЛЕРГЕНИ, КІЛЬКІСТЬ СПРАВ І ПРОЦЕНТІВ, ЯКІ В МИНУЛОМУ БУЛИ РЕАЛЕКТИВНИМИ (RPA) І СУЧАСНИМИ
ТАБЛИЦЯ 2. ПОЗИТИВНІСТІ РІЗНИХ АЛЛЕРГЕНІВ ВІД СТАНДАРТНОЇ СЕРІЇ У ПАЦІЄНТОВАНИХ ХВОРИХ З ДЕРМАТИТОМ ВІЧНИХ І БЕЗ.
Диференціальний діагноз слід проводити із зазначенням статусу косметичний статус, який стосується стану, при якому пацієнт не може терпіти застосування будь-яких косметичних засобів, із такими симптомами, як печіння, свербіж і відчуття дискомфорту 14,15 .
Місцеві офтальмологічні методи лікування також містять значну кількість потенційно алергенних речовин, які включають пресерви 16-18, блокатори, мідріатики 19 (рис. 1), антибіотики (рис. 2), противірусні препарати, анестетики, антигістамінні засоби, ферментативні очищувачі та інші. За останні роки з’явилося чимало публікацій, присвячених сенсибілізації до блокаторів тему; Хоча деякі автори стверджують, що існує перехресна сенсибілізація, заснована на загальному аліфатичному бічному ланцюзі, 20 інші стверджують, що це явище трапляється не у всіх випадках. Як і у випадку з косметикою, як продукт, «як є», так і його компоненти, потрібно латати індивідуально.
Існують інші джерела алергенів, які потрапляють до повік руками, такі як рослинні речовини, метали, промислові хімікати, епоксидні смоли тощо, багато з цих сенсибілізацій можуть мати професійне походження.
Рис. 1. - Алергічний контактний дерматит на мідріатичні очні краплі (фенілефрин).