Питання

Я хотів би отримати пораду щодо свого стану. Під час вагітності (02/2013) у мене діагностували гестаційний діабет на основі орального тесту на глюкозу. Результати: 0 год (5,4 ммоль/л), 120 хв (10,2 ммоль/л). До пологів у мене був гестаційний цукровий діабет, який задовільно компенсував дієту, не було необхідності мати справу з інсуліном. Пологи були 02.05.2013. Через 3 місяці після пологів (13 серпня 2013 р.) Я був на контрольному оГТТ з метою перекласифікації GDM. Результат: 120 хв (9,8 ммоль/л), і думка була, що у мене розлад толерантності до глюкози. Через 5 місяців я був на іншому контролі oGTT, результат був: oGTT 0 хв (4,5), 60 хв (11,3), 120 хв (8,6 ммоль/л), маркери: S_Cpep: 0,59, невизначений клас: B_HbA1c: 5,4 думка порушена толерантність до глюкози, Мені довелося дотримуватися раціональної дієти, і завдяки рівню Cpeptide я також виконував проти GAD.

діабет

Результати іншого діабетолога були наступними: пептид 280 натще (норма 370-1470) і після їжі 1357, антиГАД: 0,2 од/мл (норма 0-0,1), результат: аутоімунне захворювання LADA-DM, дотримуйтесь дієти і приблизно піврічний контроль. Я думаю, що у мене вже починається діабет. Результат мене дуже здивував, оскільки ці тести: антиГад та пептид проводили з 2-тижневою різницею, результат становив 0,2, але, ймовірно, в інших одиницях/шкалах - а саме klU/л та U/мл. Я не знаю, як діяти зараз, якщо хтось із діабетологів допустив помилку в масштабі, або через 2 тижні ці результати антигаду можуть погіршитися таким чином, оскільки різниця в кілька разів. Я знаю, що LADA - це аутоімунне захворювання, яке протікає дуже повільно, тому я хотів би пояснити. Через кілька днів я отримаю висновок від мого діабетолога, оскільки вона у відпустці, тому я хочу з’ясувати, чи можете ви порадити мені на основі цієї інформації. Через 2 години у мене з’являється приблизно 5-7 цукрів, але швидше вони нижчі.

Відповідь

Ви провели перші лабораторні дослідження правильно, на мою думку, це явно не діабет і не аутоімунне захворювання (тут рівні АГАД при аутоімунному типі зазвичай перевищують 10-20 кІЕ/л), трохи знижений рівень С-пептиду взагалі не говорить про Оскільки у вас діабет, рівень цукру в крові натще є нормальним. крім того, С-пептид добре піднімається після їжі, що дуже добре (говорить про достатню секрецію інсуліну після їжі). Я не розумію, чому у вас були аналізи у другого діабетолога протягом 2 тижнів (?), ці тести цілком дорого, на мій погляд було зайвим повторювати тести. Друге значення AGAD було трохи вище, але лише незначно, ми ніколи не отримуємо однакові лабораторні значення. Отже, на закінчення: на мою думку, у вас не діабет, а розлад толерантності до глюкози. це не аутоімунний процес. Я рекомендую довіряти лікарю і залишатися на регулярному рівні.