розлад

Приблизно 250 мільйонів людей у ​​всьому світі страждають на діабет. Ця важка невиліковна хвороба, яка характеризується тривалим підвищенням рівня цукру в крові, стає епідемією цього століття навіть через негативні зміни в харчових та фізичних вправах. Прийнято думати, що діабет виникає, коли ми вживаємо багато цукру. Ні, ризик розвитку найпоширенішого типу діабету збільшує збільшення ваги у сприйнятливих людей - незалежно від того, що змушує людину страждати ожирінням.

Деякі люди справедливо називають діабет "розладом самого двигуна життя". Коли організм не в змозі переробити глюкозу, цілий ряд життєво важливих механізмів може вийти з ладу. Діабетики в два-чотири рази перевищують кількість смертей від серцево-судинних захворювань та інфаркту. Діабет є найпоширенішою причиною сліпоти та погіршення зору та нетравматичних ампутацій нижніх кінцівок. Цукровий діабет пошкоджує судинну систему та нерви, тому проста, непомітна подряпина на нозі може запалитися і перетворитися на хронічну рану. Крім того, діабет є найпоширенішою причиною незворотної ниркової недостатності. "Діабет скорочує життя в середньому на десять років", - говорить проф. MUDr. Іван Ткач, доктор філософії, діабетолог з Кошиць. "Лише серцево-судинні захворювання є причиною смерті у двох третин хворих на діабет".

Назва цукровий діабет походить від грецького слова "втікати" та від латинського слова, що означає "солодкий, як мед". Вода проходить через людину, яка страждає на цукровий діабет, ніби вона просто протікала через неї. Крім того, сеча ураженої людини містить цукор. До відкриття більш ефективних методів діабет іноді виявляли за допомогою розливу сечі пацієнта біля мурашника. Якщо сеча приваблювала мурах, це означало, що в ній міститься цукор.

Ключовим фактором є інсулін

Чому діабет настільки серйозне захворювання? Паливом для мільярдів клітин в організмі людини є глюкоза, простий цукор у крові. Однак для того, щоб глюкоза потрапила в клітину, їй потрібен ключ. Це інсулін, гормон, який виділяє орган розміром з банан, розташований безпосередньо за шлунком - підшлункову залозу. Здорова підшлункова залоза постійно і чудово чуйно підтримує баланс цукру в крові. Рівень глюкози падає і зростає протягом дня, але підшлункова залоза може реагувати, виділяючи рівно стільки інсуліну, скільки потрібно. Простіше кажучи, якщо глюкоза - це бензин, її деградацію можна порівняти з повторними вибухами в циліндрі двигуна. Потім ця енергія рухає людиною, забезпечує діяльність її органів, рух і всі інші функції людського тіла.

При діабеті 1 типу організм просто не виробляє інсулін. Імунна система людини знищила бета-клітини підшлункової залози, які виробляють інсулін. В даному випадку це аутоімунне захворювання. Пусковими механізмами руйнівного процесу в організмі можуть бути віруси, токсичні хімічні речовини, деякі ліки. Спадковість також грає свою роль.

При діабеті 2 типу організм виробляє інсулін, але, як правило, не в достатній кількості. Крім того, клітини не бажають приймати інсулін - стан, який називається інсулінорезистентністю. При діабеті 2 типу генетичний фактор ще сильніший. Цікаво, що американські індіанці мають найбільшу частку діабету 2 типу серед населення. Це кардинальна зміна способу життя, на яку їх організм просто не запрограмований. Показано, що надлишок жиру сприяє резистентності до інсуліну у людей, які мають схильність до діабету, і хоча цей тип діабету найчастіше зустрічається у людей старше 40 років, частота захворювання збільшується серед молоді через епідемію ожиріння.

Не тільки ліки, але й підтримка

В обох випадках діабету, незалежно від того, чи це тип 1 чи 2, наслідки однакові - клітини «голодні», а рівень цукру в крові піднімається до небезпечного рівня. Існують навіть інші типи діабету, для яких відома причина захворювання, та гестаційний діабет, який може виникнути у другій половині вагітності ". За даними 2006 року, у Словаччині зареєстровано 310 000 діабетиків, з яких 280 000 страждають на цукровий діабет 2. тип, "зазначає проф. Ткач. "Однак ми провели епідеміологічне дослідження в межах Словацького діабетологічного товариства, на основі якого ми оцінюємо фактичну кількість словацьких діабетиків у 385 000. Це до 7 відсотків населення ".

Як це можливо? Хоча симптоми діабету 1 типу, як правило, досить драматичні, в перші дні діабету 2 типу, який є переважною більшістю діабетиків, вони часто непомітні, і хвороба може тривати роками без будь-яких значущих симптомів. Часто це проявляється як ускладнення, які можна було б запобігти, якщо діагноз було встановлено вчасно і почали суворо вирішувати заходи режиму та лікування. Але навіть тут співпраця з пацієнтами часто буває недостатньою. "Особливо дорого лікувати ускладнення, які виникають головним чином через те, що пацієнти недостатньо інформовані про своє захворювання і не надто співпрацюють у лікуванні", - заявляє доктор. MUDr. Йозеф Міхалек, доктор філософії, директор Національного інституту ендокринології та діабетології в Любочі.

Освітні проекти

Відомо, що навчання пацієнта покращить його метаболічний контроль (управління захворюваннями) протягом наступного періоду, приблизно 6 місяців. Згодом результати знову погіршуються, діабетик втрачає рішучість, припиняє співпрацю. І медичний персонал також розчарований. Тому необхідно зосередити увагу не лише на виробництві інноваційних лікарських засобів, а й на довгостроковій допомозі пацієнтам та медичним працівникам через необхідну підготовку. Ось чому у Словаччині готується кілька проектів, які мають допомогти у навчанні пацієнтів, діабетологічних медсестер та навіть лікарів. Окрім безкоштовної телефонної консультації, існує, наприклад, мережа освітніх медсестер, які неодноразово навчають пацієнтів на прохання лікуючого лікаря, співпраця зі STOB (зупинка ожиріння) для підтримки курсів зниження надмірної ваги для діабетиків (розпочато в 2009 році ), навчальні матеріали, що розповсюджуються серед діабетологічних установ у Словацькій Республіці тощо.

Кому слід перевіряти рівень цукру в крові натще один раз на рік:

  • люди з надмірною вагою та ожирінням (ІМТ старше 27)
  • люди з діабетом в анамнезі
  • люди з підвищеним артеріальним тиском (вище 140/90 мм рт. ст.)
  • люди з підвищеним вмістом цукру в крові в минулому
  • жінки, які страждали на цукровий діабет під час вагітності або народили вагу більше 4,5 кг і які мають або мали серцеві захворювання

// Примітка: // Кожен віком старше 15 років має право на профілактичний огляд лікаря загальної практики кожні два роки, який також включає обстеження рівня цукру в крові.

Види діабету

Тип діабету: тип 1
Вік на початку: до 30 років
Курс: драматичний
Симптоми: драматичні
Потреба в інсуліні: абсолютна
Захворюваність (у діабетиків): близько 7 відсотків

Тип діабету: тип 2
Вік на початку: більше 40 років
Курс: не дуже драматичний
Симптоми: мінімальні або відсутні
Потреба в інсуліні: деякі пацієнти
Захворюваність (у діабетиків): понад 90 відсотків

Тип діабету: інші типи
Вік на початку: частіше зустрічається у зрілому віці
Курс: різноманітний
Симптоми: різні
Потреба в інсуліні: деякі пацієнти
Захворюваність (у діабетиків): 2 відсотки

Тип діабету: гестаційний
Вік на початку: під час вагітності
Курс: мінімальний або відсутність
Симптоми: мінімальні або відсутні
Потреба в інсуліні: деякі пацієнти
Захворюваність (у діабетиків): менше 1 відсотка

Симптоми діабету

  • часте сечовипускання (більш високий рівень цукру потрапляє в сечу і "захоплює" з собою воду - тому вони також називають діабет "дизентерією діабету")
  • підвищена спрага (людина багато мочиться, втрачає рідину, тому відчуває спрагу)
  • сухість у роті (ознака зневоднення)
  • слабкість, неефективність (виникають втрати енергії)
  • незрозуміла втрата ваги (організм не може правильно вживати цукор, тому тягнеться до жирів і білків)
  • суха шкіра, що свербить
  • повільне загоєння ран і садна
  • перебіг діабету 2 типу часто протікає безсимптомно, а підвищений рівень цукру в крові виявляється шляхом випадкового обстеження

Діагностика діабету трьома способами

  • симптоми діабету + глікемія (рівень цукру в крові) => 11,1 ммоль/л
    • глюкоза натще => 7,0 ммоль/л
    • глікемія о 2 годині під час перорального тесту на толерантність до глюкози (відомий серед неспеціалістів як "питна цукрова вода" - примітка редактора) => 11,1 ммоль/л

(Джерело: презентація Ярослава Фабрі, доктора медицини, діабетолога)

П’ять основних факторів лікування діабету

1. правильне харчування
2. достатній рух
3. пероральні (через рот) ліки від діабету 2 типу
4. інсулін у разі діабету 1 та 2 типу
5. Регулярний контроль рівня цукру в крові

// Примітка: // Не всі процедури зазвичай застосовуються до пацієнта відразу. При цукровому діабеті 2 типу зазвичай починають схеми лікування, потім прийом ліків, а потім інсулін. Діабетики 1 типу зазвичай не лікуються таблетками.

Телефонуйте на лінію Dia: 0800 112 122
Безкоштовна телефонна лінія з Чехії та Словацької Республіки з 8:00 до 20:00 без вихідних, яка забезпечує відповіді на запитання пацієнтів, присвячені застосуванню інсуліну за допомогою пера; за бажанням пацієнта перекваліфікація в користуванні аплікатором (включаючи членів сім'ї); у разі проблем - домовитись про візит до освітньої медсестри пацієнта.

Мета щоденника "Правда" та його інтернет-версії - щодня повідомляти вам актуальні новини. Щоб ми могли працювати для вас постійно і навіть краще, нам також потрібна ваша підтримка. Дякуємо за будь-який фінансовий внесок.