Діабет LADA, також відомий як прихований аутоімунний діабет у дорослих, є формою діабету 1 типу, що розвивається у зрілому віці. LADA, як правило, розвивається повільніше, ніж діабет 1 типу в дитячому віці. Оскільки LADA часом нагадує діабет 2 типу, лікарі можуть неправильно діагностувати LADA як діабет 2 типу.
За даними Національного інституту діабету, хвороб органів травлення та нирок, діабет LADA - це "тип діабету 1 типу, який розвивається повільно". Це генетично пов’язаний спадковий аутоімунний розлад, що призводить до руйнування бета-клітин, що продукують інсулін, підшлункової залози.
На момент постановки діагнозу люди з ЛАДА зазвичай не потребують інсуліну одразу, оскільки вони все ще виробляють деяку кількість інсуліну. Через похилий вік їм часто неправильно ставлять тип 2 і вони починають приймати пероральні препарати. Вони можуть мати нормальну вагу або трохи зайву вагу (не характерно для типу 2).
Діабет LADA має характер 1 типу і може включати резистентність до інсуліну, такий як діабет типу 2. Основною відмінністю LADA від типу 2 є аутоімунна відповідь, яка подібна до типу 1. Втрата бета-клітин у LADA набагато поступовіша однак при діабеті 1 типу. Може пройти кілька років, перш ніж рівень глюкози в крові почне погіршуватися.
Порівняння діабету LADA з іншими типами діабету
Діабет LADA іноді називають діабетом 1,5 типу. Це не офіційний термін, але він ілюструє, що це форма діабету 1 типу, яка має деякі характеристики з діабетом 2 типу.
- Як форма діабету типу 1, діабет LADA є аутоімунним захворюванням, при якому імунна система атакує та вбиває клітини, що виробляють інсулін.
- LADA часто плутають з діабетом 2 типу, оскільки для його розвитку потрібно більше часу, ніж діабету 1 типу у дітей або молодих людей.
- У той час як діабет 1 типу у дітей має тенденцію до швидкого розвитку, іноді протягом доби; LADA розвивається повільніше, іноді протягом року.
- Повільніше прояви симптомів діабету, що виникають у людей старше 35 років, можуть змусити лікаря спочатку діагностувати випадок діабету LADA як діабет 2 типу.
Симптоми LADA
Ранні симптоми діабету LADA включають:
- Постійно відчуваєте втому або регулярно втомлюєтеся після їжі
- туман оглушення
- Відчуває голод незабаром після їжі
У міру розвитку LADA здатність людини виробляти інсулін поступово зменшуватиметься, і це може призвести до таких симптомів, як:
- Ненаситна спрага
- Потрібно часто мочитися
- Нечіткий зір
- Поколювання нервів
Важливо виявити симптоми на ранніх стадіях, оскільки діагностика ЛАДА на запущеній стадії збільшує ризик розвитку ускладнень діабету.
Поколювання в нервах може бути ознакою нейропатії (нервового захворювання), тому, якщо цей симптом з’являється регулярно, особливо якщо ви відчуваєте інші симптоми, згадані вище, бажано проконсультуватися з лікарем.
Як діагностується діабет LADA?
LADA можна побачити в будь-який вік. Тести на LADA такі ж, як і на діабет 1 типу.
- Для виявлення антитіл робиться аналіз крові.
- Вимірюється рівень С-пептиду, щоб визначити, скільки виробляється інсуліну.
- Якщо рівень антитіл до GAD та клітин острівців високий, а також низький рівень C-пептиду, діагностується LADA.
Не існує оптимального лікування ЛАДА.
Дієтичні рекомендації для пацієнтів з діабетом LADA подібні до рекомендацій для пацієнтів з діабетом типу 1. Люди з ожирінням, які страждають ожирінням, повинні харчуватися здоровою низькокалорійною дієтою та підвищувати рівень фізичної активності.
Лікарі повинні рекомендувати дієтичні та фізичні вправи, що відповідають індивідуальним потребам. Вони також повинні продовжувати спостереження, щоб забезпечити дотримання пацієнтами плану.
Дослідники починають краще розуміти патофізіологію LADA і все ще обговорюють стандартизоване визначення цього стану. Здається, рекомендується проводити ранню терапію інсуліном, але остаточних вказівок щодо лікування ще немає.
Ускладнення, пов'язані з LADA
Кетоацидоз є короткочасним ускладненням LADA, особливо після того, як підшлункова залоза втратила значну частину своєї здатності виробляти інсулін. Люди з ЛАДА повинні знати про ознаки кетоацидозу та про те, як здавати кетон-тест, якщо це необхідно.
Ризики довгострокових ускладнень діабету будуть подібні до ризиків у людей із діабетом 2 і 1 типу. Можливі довгострокові ускладнення включають: