Здоров’я та медичне відео: Як зменшити високий кров’яний тиск без ліків│ Гіпертонія │ Відповідні продукти харчування │ Здоровий спосіб життя, частина 3 (лютий 2021)
Запитання: Нещодавно я почав використовувати інсулін, щоб допомогти управляти своїм діабетом. Чи повинен мене турбувати низький рівень цукру в крові під час фізичних вправ? Ми рекомендуємо контролювати рівень цукру в крові та уникати падіння під час тренування?
Відповідь: Робота з цукром у крові може бути дуже складною під час фізичних вправ, особливо для людей, які. Вправи природним чином знижують рівень цукру в крові, оскільки вони діють як паливо для м’язів. Зазвичай це хороший процес, і тому вправи можуть запобігти ожирінню. (Діабет визначається як цукор, що перевищує норму в крові.) Однак для людей, які приймають інсулін або пероральні гіпоглікемічні препарати, фізичні вправи можуть призвести до того, що рівень цукру в крові буде занадто низьким і призведе до симптомів, які роблять вправи дуже незручними і навіть небезпечними.
Насправді головним побічним ефектом є гіпоглікемія або низький рівень цукру в крові. Майже кожен пацієнт, який приймає інсулін, насправді виявлятиме гіпоглікемію. У моїй практиці, коли пацієнту починають приймати інсулін, вони усвідомлюють ризик гіпоглікемії та пов'язаних із нею симптомів, які можуть включати нервозність, пітливість, тремор, голод або навіть втрату свідомості чи судоми. Також пацієнтам показано, як самостійно запобігати і лікувати гіпоглікемію. Це може включати їжу за розкладом, контроль рівня цукру в крові або носіння постійного монітора глюкози (КГМ). Хтось, хто перебуває на інсуліні і має високий ризик гіпоглікемії, повинен носити або носити діабетичний ідентифікатор.
Важливо враховувати ліки під час тренувань. Під час фізичних вправ м’язові тканини витягують цукор із крові та передають цей цукор м’язовим клітинам для використання. Цей процес зниження цукру корисний для фізичних вправ, і організм має налаштування, щоб запобігти занадто низькому рівню цукру в крові. Однак інсулін або пероральні ліки від гіпоглікемії, які також знижують рівень цукру в крові, можуть бути занадто сильними під час фізичних вправ. Ці ліки виходять за рамки звичайних регуляторних систем, що запобігають гіпоглікемії, тому пацієнт може відчувати низький рівень цукру в крові під час фізичних вправ.
Однак це не означає, що слід уникати фізичних вправ.
Найкраща порада пацієнтам, які приймають інсулін та займаються фізичними навантаженнями, - ретельно контролювати рівень цукру в крові. Звичайна рекомендація полягає в тому, щоб перед вправами вміст цукру становив від 120 до 180 мг/дл. Шукаючи закономірності руху цукрів протягом дня, ви можете відповідно відрегулювати режим. Наприклад, якщо ви займаєтеся у другій половині дня, але, як правило, у цей час рівень цукру в крові вищий, це може бути безпечним тренуванням без змін. Якщо рівень цукру в крові занадто високий, можливо, вам доведеться пити більше води і, можливо, приймати коригуючу дозу інсуліну. З іншого боку, якщо у вас зазвичай низький рівень цукру, можливо, вам доведеться зменшити дозу інсуліну або не їсти перед тренуванням.
Закуски, що містять вуглеводи, білки та клітковину, такі як крекер з арахісовим маслом, горіхи або невеликий білковий батончик, можуть повільно закріпити цукор до безпечного рівня. Вживання солодкого напою або спортивного напою не рекомендується, оскільки це призведе до надмірного підвищення рівня цукру.
Кілька разів на день допомога інсулінової помпи може бути корисною для запобігання коливанням цукру під час фізичних вправ, оскільки часто це інсулін тривалої дії, який не можна регулювати після добової дози.
Важливо поговорити зі своїм медичним працівником перед тим, як розпочати програму вправ або змінити свій план лікування. Оскільки цукровий діабет часто становить серцево-судинний ризик, очистіть цю діяльність від лікаря та розшаруйте ризик. Крім того, уточнюйте у лікаря рівень цукру в крові, щоб визначити відповідний режим інсуліну протягом тих днів, коли ви тренувались, що може відрізнятися від днів, коли ви не займаєтесь.