Діабетична нейропатія - це поширене захворювання при діабеті, яким страждає до 50% усіх діабетиків.

види

Це захворювання викликає пошкодження нервів через високий рівень глюкози в крові та високий рівень тригліцеридів, а нижні кінцівки зазвичай пошкоджуються.

Невропатія розвивається поступово, і іноді люди навіть не знають про це. З роками симптоми поступово загострюються, і хвороба стає все більш серйозною.

Жир і глюкоза можуть пошкодити менші нерви, які використовуються для передачі відчуття (дотику) та больових сигналів на спинний мозок, а також великих нервів, які, наприклад, допомагають підтримувати рівновагу при стоянні або ходьбі.

Специфічного лікування не існує, але розумно почати з того, що викликає діабетичну нейропатію, а потім внести необхідні зміни в дієту.

Симптоми різні і залежать від типу невропатії.

Діабетичну нейропатію поділяють на:

  • Периферійні
  • Автономний
  • Проксимальний
  • Фокальна

Периферична нейропатія

Периферична нейропатія є однією з найпоширеніших форм невропатії і вражає в основному стопи, підошви, а іноді і долоні.

В результаті периферичної нейропатії пацієнт може втратити відчуття в ногах, а наступні травми можуть навіть не помітити результату, що на кінцівках можуть утворитися виразки, пухирі та травми.

У цьому стані інфекції можуть легко потрапити в рани, що в деяких випадках може призвести до ампутації кінцівки.

Симптоми периферичної нейропатії

Симптоми периферичної нейропатії можуть проявитися лише через кілька років після її появи. Ви можете відчувати сильний біль або навіть нічого. Симптоми посилюються в основному вночі або під час ходьби.

В результаті болю також порушується рівновага під час ходьби, що може легко призвести до падінь і подальших переломів.

Найбільш поширені симптоми включають:

  • Броня в ногах
  • Порушення чутливості
  • Відчуття печіння
  • Різкий біль або судоми
  • Погіршений баланс
  • Набряки ніг
  • Підвищена чутливість до дотиків

Пошкодження дрібних нервових волокон може призвести до підвищення чутливості і навіть найменший дотик може бути дуже болючим. І навпаки, пошкодження великих нервових волокон призведе до оніміння і поколювання кінцівок або порушення рівноваги та координації.

Вегетативна нейропатія

Вегетативна нейропатія пошкоджує нерви, які контролюють функції та органи тіла, якими ми не управляємо спонтанно. Найпоширенішими є пошкоджені нерви, які контролюють діяльність серця, шлунка, легенів, очей, статевих органів та кишечника.

Наприклад, якщо пошкоджені нерви, що контролюють серце, це може вплинути на частоту серцевих скорочень, а в гіршому випадку хвороба може спричинити інфаркт навіть без попередніх симптомів, таких як біль або відчуття тиску в середині грудей.

При пошкодженні статевих органів проблеми можуть проявлятися у вигляді еректильної дисфункції у чоловіків або недостатнього зволоження піхви у жінок.

Симптоми вегетативної нейропатії

Симптоми вегетативної нейропатії проявляються залежно від типу пошкоджених нервів відповідних органів.

Ці симптоми включають:

  • Метеоризм
  • Запор або діарея
  • Підвищений пульс (навіть під час відпочинку)
  • Нудота, блювота та інші проблеми травного тракту
  • Втрата апетиту
  • Інфекції сечовивідних шляхів
  • Імпотенція
  • Сухість піхви
  • Проблеми з регулюванням температури тіла
  • Проблеми з ковтанням
  • Погіршена адаптація учнів до зміни світла

Проксимальна нейропатія

Проксимальна нейропатія - менш відомий тип невропатії, також відомий як діабетична аміотрофія. При цьому захворюванні пошкоджуються нерви стегон, стегон, сідниць або нижніх кінцівок.

Зазвичай він вражає лише одну сторону тіла і часто трапляється у людей похилого віку з діабетом 2 типу.

Поширені тригери проксимальної нейропатії включають високий рівень глюкози в крові, ожиріння та інші, такі як:

  • Тривалість діабету 2 типу
  • Перегони
  • Захворювання нирок (діабетична нефропатія)
  • Куріння
  • Гіпертонія

Хоча пошкодження нервів, як правило, постійне, під час лікування такі симптоми, як біль, м’язова слабкість та інші, зазвичай зникають.

Симптоми проксимальної нейропатії

Симптоми можуть поступово посилюватися протягом тижнів і місяців, а біль в уражених місцях часто посилюється протягом ночі. Це також може спричинити проблеми зі сном, і іноді людині з проксимальною невропатією доводиться приймати ліки від проблем зі сном.

Найбільш поширені симптоми включають:

  • Біль у стегнах, сідницях і стегнах
  • Втрата м’язової маси та м’язова слабкість
  • Втрата ваги
  • Якщо уражений живіт, може виникнути набряк

Фокальна нейропатія

Останній тип невропатії вражає окремі нерви переважно зап’ястя, стегна або стопи, а іноді може пошкодити нерви голови або тулуба. Фокальна нейропатія зустрічається рідко і, на щастя, зазвичай з часом проходить сама.

Фокальна нейропатія частіше зустрічається у діабетиків 2 типу, і ризик її зростає із збільшенням тривалості діабету та поганим глікемічним контролем.

Інші причини включають куріння, високий кров'яний тиск і тривалу надмірну вагу.

Хоча ці причини збільшують ризик розвитку вогнищевої нейропатії, існує також ймовірність того, що людина, яка не має цих факторів ризику, може хворіти на це захворювання.

Симптоми вогнищевої нейропатії

Загальні симптоми вогнищевої нейропатії включають:

  • Біль, який зосереджений в одній області, переважно зап'ястя, стегна, стопи, але також, наприклад, попереку
  • Пошкодження черепно-мозкового нерва може спричинити біль в очах (ліве або праве око) та подвійне бачення
  • Фокусування проблем
  • Біль у тазовій області та грудній клітці, що може нагадувати симптоми перед інфарктом

Фокальна нейропатія може іноді виникати внаслідок периферичної нейропатії, якщо ви не обережні і чините тиск на своє тіло, наприклад, у певному положенні сну або схрещуючи ноги сидячи.

Найпоширеніші причини невропатії

Однією з найпоширеніших причин діабетичної нейропатії є тривалий високий рівень глюкози в крові, який пошкоджує нервові волокна. Ці пошкодження, в свою чергу, погіршують передачу сигналів між мозком та іншими частинами тіла.

Пошкодження впливає на сенсорну або вегетативну нервову систему.

Однак високий рівень глюкози в крові - не єдина причина. Відомо, що високий рівень холестерину ЛПНЩ та тригліцеридів також призводить до пошкодження нервових волокон і може спричинити вегетативну серцево-судинну нейропатію.

До найпоширеніших причин, що підвищують ймовірність розвитку діабетичної нейропатії, належать:

Найкращий спосіб зменшити ймовірність розвитку нейропатії - підтримувати здоровий рівень цукру в крові та масу тіла.

Якщо ви також приймаєте ліки, які, як ви підозрюєте, можуть призвести до невропатії, поговоріть зі своїм лікарем, який може порекомендувати більш безпечні ліки або відкоригувати дозу.