Це один з продуктів харчування, який знаходиться під увагою, і все частіше рекомендується більше поміркувати споживання. Що відповідає дійсності щодо його серцево-судинних захворювань?

Протягом десятиліть, особливо з 70-х років минулого століття, жири, особливо насичений і особливо особливо для холестерин (при всій невизначеності терміна), збільшення захворюваності на серцево-судинне захворювання. Однак останніми роками мета-аналізи - дослідження, які спільно аналізують дані багатьох подібних досліджень - виявили, що насичені жири, здається, не так пов'язані із серцево-судинними захворюваннями та смертністю, як вважалося раніше.

чому

Нещодавно новий підозрюваний у ризику дієти, багатої на червоне мясо для серця: мова йде про оксид триметиламіну (TMAO для друзів), який може дати деякі кишкові бактерії з компонентів червоного м'яса, таких як пагорб хвиля карнітин. Стартовий пістолет був даний роботою Кьота з 2013 р. У ньому він показав, що тематика всеїдні вироблено більше ТМАО, ніж веганські або вегетаріанські, після прийому L-карнітину. Це пояснювалося більшим вмістом кишкових бактерій роду Prevotella, які, мабуть, мали багато всеїдних, а також трансформували L-карнітин у TMAO.

"Схоже, це підтверджує, що підвищений рівень циркулюючого ТМАО пов'язаний із підвищеним ризиком смертності"

Ця стаття викликала певні суперечки в академічній галузі харчування. Насправді, однією з основних докорів цієї роботи, окрім деяких методологічних прогалин, було те, що є продукти, які значно більше підвищують рівень ТМАО, як і риба, яку завжди вважали кардіопротекторною. Але шість років - це довгий час у науці, і з’явилися нові результати, які пролили більше світла на цю тему.

Три останні аналізи мета-аналізу підтверджують, що підвищений рівень циркулюючого ТМАО пов'язаний з підвищений ризик серцево-судинних захворювань і смертність. Один із них, починаючи з 2017 року, виявив збільшення на один 60% у ризик серцевого нападу у суб’єктів з підвищеним рівнем ТМАО. Клінічне випробування, опубліковане цього року, підтвердило, що червоне м’ясо підвищувало рівень ТМАО більше, ніж біле м’ясо або не м’ясні білки, такі як яйця чи молочні продукти. Крім того, і з причин, які ще не відомі, червоне м’ясо знижена ємність нирок для виділення ТМАО із сечею. Це може пояснити, чому, хоча деякі риби є багатим джерелом попередньо утвореного ТМАО, це не буде настільки проблематично, оскільки речовина швидко виводиться з сечею, як показує це дослідження. У випадку з червоним м'ясом, оскільки воно не так легко виводиться, це збільшить час в обігу.

Відповідна роль мікробіоти

Крім того, є ще один фактор, який полягає у участі мікробіота кишечника. Саме деякі бактерії перетворюють компоненти червоного м’яса в триметиламін, який в печінці згодом перетворюється на ТМАО. І здається, червоне мясо сприяє розповсюдженню з тих видів бактерій, здатних до цього перетворення. Отже, червоне м’ясо сприяло б утворенню цих речовин, збільшуючи кількість бактерій, які перетворюють їх у ТМАО, а також зменшувало здатність виводити його через нирки. Також відомо, що наявність цих бактерій є надзвичайно важливим, оскільки коли кишкова мікробіота була придушена антибіотиками, вироблення ТМАО припинилося.

А який вплив TMAO на серцево-судинну систему? Ну, здається, ця молекула має ефекти атерогенний (сприяє утворенню бляшок в артеріях), протромботичний (збільшує ризик утворення тромбу) та запальний, три компоненти, які є у всьому інфаркт того варте.

Хоча є ще прогалини, які слід підтвердити, все вказує на те, що цей новий механізм може бути затверджений як ще один спосіб, за допомогою якого дієти західного типу, багаті на м'ясо, особливо перероблене, можуть збільшити серцево-судинний ризик. Питання: що ми можемо зробити? Скорочення червоного м’яса є найбільш очевидною формулою, але, як не дивно, попередники TMAO також містяться в інших продуктах харчування, таких як оброблені продукти, які містять фосфатидилхолін (лецитин), енергетичні напої, Дещо білкові добавки або деякі фрукти та овочі.

У пошуках методів лікування, які зменшують цей ризик, група професора Хазена розробила деякі ліки, що блокують вироблення ТМА, успішно перевірено на мишах. І відкриття бактерій, відповідальних за трансформацію, може також дозволити розробку препарату, який перекриває цей шлях.

"Існує ймовірність того, що червоне м'ясо не є" поганим "для всіх"

Але тим часом, який би був найкращий спосіб зменшити ТМАО у нашому раціоні? На щастя, все збігається з іншими порадами, які ми давали в цьому просторі: а рослинна дієта, модерація споживання червоного м’яса і віддання переваги якісним джерелам білка, таким як риба (принаймні два або три рази на тиждень), не забуваючи про овочі. Існує ймовірність того, що червоне м’ясо не є «поганим» для всіх, а лише для тих, хто має певний профіль мікробіоти. Ми все ще не знаємо всіх факторів, але може бути так, що певні режими харчування сприяють наявності тих бактерій, здатних генерувати ТМАО з червоного м’яса, а інші навпаки захищають.

Це те, що Хазен спостерігала у своїх дослідженнях, оскільки не всі випробовувані підвищували рівень ТМАО на однакову кількість. Чи можливо, що «західний» тип харчування сприяє цьому процесу, тоді як середземноморський тип його зменшує? Ми дізнаємось це в найближчі кілька років, але наразі найрозумніша порада - це представити різноманітність наших джерел білка і надалі спорадично насолоджуватися гарним нарізком якісного червоного м’яса.