Повне або часткове видалення органів в онкології є основним методом боротьби з раком. Скільки можна їсти після операції та яких поживних принципів слід дотримуватися після видалення шлунка на рак?

шлунка

Що таке резекція шлунка?

Це операція, що полягає у висіченні частини пошкодженого органу. Після резекції 1/4 або 2/3 шлунка куксу з’єднують з дванадцятипалою кишкою. Щоб скоротити реабілітаційний період, пацієнт повинен правильно харчуватися.

Гастростомія - це складна хірургічна процедура, яка призначається при раку шлунка, якщо немає інших способів врятувати життя пацієнта. У цій ситуації пошкоджений орган повністю видаляється, і пацієнту доведеться готуватися до тривалого одужання.

Прогноз сприятливий, якщо операція завершена вчасно і пацієнт дотримався всіх призначень фахівця.

Травлення пацієнтів після шлунково-кишкового тракту

З віддаленим органом процес травлення зазнає серйозних змін, тому слід уважно слідувати вказівкам дієтолога. Це необхідно для того, щоб організм отримував всі поживні речовини.

Після розрізання органу, особливо якщо пухлина вразила кишечник, пацієнта може зовсім не турбувати почуття голоду. У цьому випадку слід намагатися їсти їжу, підраховуючи калорії. Природно, що схуднення вперше після операції - нормальний варіант, головне - не допустити патологічного зниження індексу маси тіла. Навіть якщо ви не відчуваєте почуття голоду, вам потрібно їсти, щоб знайти сили для відновлення організму.

Ще однією особливістю травлення є труднощі з поглинанням деяких корисних сполук, особливо вітаміну В12. Пояснення просте: при видаленні органу не відбувається синтезу білка, який забезпечує всмоктування кобаламіну в кишечнику. Тому пацієнтові, який переніс повну резекцію шлунка, потрібно приймати вітамін іззовні протягом декількох місяців.

Ускладнення після резекції шлунка

Адаптація організму до змінених харчових умов займає близько року і часто супроводжується розвитком ускладнень:

  • Оборотний езофагіт - це запальна реакція стравоходу, що виникає внаслідок рефлюксу жовчі та вмісту тонкої кишки. Основна клінічна ознака патології - печія.
  • Демпінг-синдром.
  • анемія.
  • Інтенсивне схуднення.

Демпінг-синдром

У 30% пацієнтів після резекції шлунка рак діагностується з демпінговим синдромом. У цьому стані їжа надто швидко надходить у кишечник, обмін речовин змінюється. Пацієнта турбує загальна слабкість, запаморочення та головний біль, які виникають після їжі. Сильне потовиділення, а іноді і непритомність.

Щоб уникнути неприємних симптомів, слід дотримуватися деяких основних правил:

  1. Меню на тиждень містить підвищену кількість білка.
  2. Зменште споживання легкозасвоюваних вуглеводів.
  3. Зменшити споживання ліпідів.
  4. Виключено вживання продуктів, що стимулюють вироблення жовчі або виведення підшлункової залози.

Якщо у вас є якісь побічні ефекти, поговоріть зі своїм фахівцем. Він призначить найкращу терапію.

Основні правила лікувального харчування

Харчування після видалення шлунка при раку повинно відповідати серйозним вимогам. Після звільнення з лікарні вам слід перейти на щадну дієту, яка виключає складну їжу. Основними правилами харчування при резекції шлунка є:

  • Їжте в невеликих кількостях, але набагато частіше: 6-8 разів на день, оскільки частина травного тракту вже не бере участі в травленні. Після їжі варто деякий час підтримувати вертикальне положення тіла. Між прийомами їжі повинно пройти не більше 3 годин.
  • Звільнення від прийому рідини з їжею. Пити воду краще між прийомами їжі.
  • Після резекції шлунка пацієнт повинен вести щоденник їстівних продуктів і фіксувати реакцію організму на них. Це дозволить виявити їжу, яка спричиняє розвиток диспептичних розладів.

Дієта після резекції шлунка

Харчування для видалення шлунка для онкології складається відповідно до переліку дозволених та виключених прийомів їжі, з обов’язковим дотриманням дозволених методів обробки їжі, рекомендацій щодо обсягу порцій та режиму.

Що їсти

Дієта при гастремії повинна включати:

  • вівсяні, рисові, гречані супи, розведені вершками (трохи) або маслом;
  • нежирна птиця (індичка або курка), телятина;
  • печиво з білого хліба;
  • риба (тріска, хек, тріска);
  • овес, гречка, рисова каша;
  • омлет або яйця всмятку;
  • молоко, сир, вершки (якщо немає індивідуальної непереносимості);
  • ягідне желе або желе.

Заборонені продукти

Щоб запобігти розвитку болю в животі та інших несприятливих симптомів, не потрібно включати в раціон після резекції шлунка:

  • наваристі бульйони;
  • свіжий хліб, борошно та кондитерські вироби;
  • жирне м’ясо, консерви, копченості (наприклад, ковбаси);
  • пшоно, перловка, ячмінь і кукурудза;
  • макарони;
  • смажені або солоні продукти;
  • гриби;
  • сметана або сирок з надмірним вмістом жиру;
  • сирі овочі, зокрема бобові, капуста, редис, цибуля тощо;
  • гострі спеції та соуси;
  • Кава, газовані та алкогольні напої, міцний чай, фруктові соки;
  • морозиво.

Меню після видалення шлунка

Правильно підібране харчування після видалення органів є невід’ємною частиною реабілітаційного періоду. Він полягає в поступовому застосуванні певних дієт - 0А, 0В, 0В. Відразу після операції пацієнт стає голодним. На другий-третій день дозволяється пити неміцний чай, мінеральну воду без газу, відвар шипшини, злегка солодке желе.

Дієта No 0А

Рекомендується через 4-5 днів після висічення органів. Вони не п'ють більше 2 г солі і багато рідини (понад 2 літри) протягом однієї доби. Їсти вони повинні 7-8 разів на день, але невеликими порціями (250 г). Дозволено з’їсти одне яйце всмятку.

  • слизові оболонки;
  • нежирний відвар;
  • фруктові киселі;
  • овочевий сік;
  • напій з шипшини.

Дієта номер 0В

Ця дієта призначається на 6-8 день після операції. Слід пити до 2 літрів води, вживати не більше 5 грам солі на день. Їжте 6 разів на день, розмір однієї порції - 400 г. Список дозволених продуктів харчування розширюється:

  • круп'яні супи;
  • рідкий рис або гречка;
  • ростбіф;
  • нежирне м’ясо та риба.

Дієта номер 0В

Це може зайняти 9-11 днів. Пацієнт може випивати максимум 1,5 літра води і 7 г солі на день. Страви подаються 5-6 разів на день, меню варіюється:

  • супи-пюре;
  • бісквіти з білого хліба (максимум до 75 г);
  • фруктові та овочеві пюре;
  • печені яблука;
  • нежирний сир;
  • молочні напої.

Меню через 10 днів після резекції

У цей момент пацієнт переводиться на дієтичний стіл №. Кількість порцій - 5-6 разів на день (по 250 г). Випивайте за один раз по 1 склянці рідини, не більше.

Дієту слід доповнювати білком, тому хворий повинен їсти варене м’ясо або рибу, свіжий сир. Жирами та засвоюваними вуглеводами не зловживають.

Всі товсті страви, фрукти та овочі використовуються в пюре.

Зразок меню через 1 місяць та рік

Якщо людина почувається чудово, немає сенсу їсти лише перетерту їжу. Через кілька місяців можна регулярно їсти, дотримуючись багатьох обмежень. Алкоголь, копчені, мариновані або смажені речі все ще виключаються. Дієта доповнюється овочами з вашого власного веб-сайту, вареними овочами, м’ясними супами.

Якщо побічні ефекти не розвиваються, то через шість місяців до року після резекції пропозиція може змінитися до того ж рівня, що і всі інші. Але дієту не слід відміняти.

Цікаві рецепти

Якщо ви ретельно продумаєте меню з віддаленим органом, пацієнт негайно одужає і поступово урізноманітнить свій раціон.

Дієта після резекції шлунка

загальні правила

У багатьох випадках резекція шлунка або частини шлунка є єдино можливим лікуванням та збереженням життя пацієнта. Шлункова хірургія - радикальний метод лікування великих злоякісних утворень (рак шлунка), який не піддається консервативному лікуванню виразки шлунка, поліпів та шлункової кровотечі. Незважаючи на досягнення медицини, видалення шлунка є однією з найскладніших хірургічних операцій, навіть якщо вона виконується успішно і відсутні істотні ускладнення, реабілітація займає багато часу, а харчування після операції на шлунку - найважливіша частина цього процесу...

Дієта після резекції шлунка або після видалення частини шлунка

Парентеральне харчування після резекції шлунка починається з поступово призначеної дієти №. 0A, 0B, 0B (1A, 1B, 1B хірургічно). Їх призначення - забезпечити пацієнта мінімальною кількістю необхідних поживних речовин для їжі, розвантаження та збереження шлунка, а також запобігти здуття живота і метеоризм. Дієта включає легкозасвоювані продукти, що містять якісні білки, жири, вуглеводи, вітаміни та макро/мікроелементи та підвищену кількість вільної рідини. Вкрай обмежене споживання солі.

У перший післяопераційний день у пацієнта з’являється голод; 2 день - дієта містить 250 мл теплого солодкого чаю та настоїв шипшини (50 мл), які дають через 15-20 хвилин на чайну ложку; протягом 4-5 днів, якщо немає здуття живота і нормальної перистальтики, назвіть дієту №. 0А і 2 яйця, зварені круто; протягом 6-8 днів, дієти немає. 0В; протягом 9-11 днів - дієта № 0В.

Тривалість кожної хірургічної дієти становить від 2 до 4 днів, але при необхідності час на них можна продовжити або скоротити. Тобто приблизно через 9 - 12 днів після завершення операції хірургічна дієта і перехід пацієнта на стандартну дієту Певзнера. 1 (подрібнений варіант), який обмежує кількість споживаної їжі відразу: не більше 250 г першої натертої миски або склянки рідини (250 г) і лише дві миски на обід. Їжте дробово, 5-6 разів на день.

Дієта містить підвищену кількість білка (100 - 110 г), який використовують як страви з вареного фаршу, вареної риби, свіжого сиру/прожареного сиру, омлетів з яєчного білка. Кількість жиру в раціоні на рівні фізіологічних норм або в кілька разів вище (80 - 90 г). Якщо пацієнт погано переносить жири (навіть у чистому вигляді), які проявляються гіркотою в роті, відрижками, діареєю, їх кількість обмежується 60 - 70 г. Вміст вуглеводів знижується до 300 - 320 г за рахунок легкозасвоюваних вуглеводів.

У деяких випадках, особливо якщо синдром демпінгу проявляється запамороченням, слабкістю, серцебиттям, ознобом, теплом, болями в животі і здуттям живота, діареєю, що виникає після їжі, необхідно повністю виключити продукти, що містять цукор, оскільки вживання легкозасвоюваних вуглеводи є одним із причин його появи.

Для уповільнення евакуації їжі зі шлунку рекомендується застосовувати в’язку та киселеву їжу. Ви можете тренувати роздільне харчування з густою і рідкою консистенцією, починаючи з густої та живлення в положенні лежачи. Їжте навіть невеликими порціями 6-7 разів на день. Після їжі необхідно полежати в ліжку 30-40 хвилин. Ви також можете тренуватися перед вживанням вуглеводів, споживаючи вершкове масло, яке перешкоджає виведенню їжі з стравоходу. При поганій переносимості незбиране молоко виключається з їжі і замінюється іншими продуктами.

Міцні бульйони на основі м’яса, грибів та риби, жирне червоне м’ясо та риба, деякі види птахів (качка, гуска) та вироби з них (ковбаси, консерви, шинка, копчена їжа), смажені страви, вироби з тіста повністю виключені з дієта, свіжий хліб, солоні страви, солона риба та овочі, тверді тваринні жири, сирі овочі та фрукти.

Якщо пацієнт почуває себе добре, через 3-4 місяці після операції його поступово переводять на сиров'ялений варіант дієти №. 1. Дієта фізіологічно повноцінна, містить підвищену кількість білка та майже нормальну кількість жиру та складних вуглеводів. Обмеження стосується простих вуглеводів, щоб запобігти розвитку демпінгового синдрому. Методи приготування продуктів переробки зберігаються: продукти готують або тушкують, а після варіння їх запікають або тушкують. Відповідно до набору продуктів, дієта цієї дієти є більш обширною, але правила та обмеження однакові.

Дозволено вживати нежирні м’ясні супи, борщі, капустяний суп (один раз на тиждень), сушений пшеничний хліб, нежирні сорти риби та яловичини, страви з курки, м’яке печиво. Дозволено вживати варені та сирі овочі, садові трави, кисломолочні продукти, страви на гречаній та рисовій основі, картоплю, м’який нежирний сир, дієтичні ковбаси, свіжі фрукти та ягоди.

За відсутності ускладнень і задовільної функції шлунково-кишкового тракту пацієнт може перейти на звичайний режим харчування через 6 місяців після операції, але з урахуванням дієти та хімічного складу дієти. Можлива автоматична корекція кількості їжі в їжі з урахуванням окремих нестерпних продуктів. При значній втраті ваги (10-15%) після резекції шлунка, особливо при раку, калорійність щоденного раціону повинна зростати порівняно з фізіологічним стандартом через збільшення вмісту основних поживних речовин, рекомендованих для дієти...

Якщо призначаються ускладнення, такі як запалення анастомозу або шлунка шлунка, є виразкові хвороби, витертий варіант дієти №. 1 і з погіршенням поступово немає. 1A та 1B із поправками, що враховують непереносимість певних лікарських засобів. Загалом, харчування хворих з оперованими шлунковими захворюваннями повинно бути індивідуальним.

Після операції на шлунку доцільно включати в раціон спеціально розроблені харчові харчові суміші - Нутризон, Нутрідрінк, Берламін Модуляр, які слід вводити в малих дозах, розведених водою, з постійною оцінкою їх переносимості...

Дієтичне харчування повинно обов'язково включати вживання вітамінно-мінеральних комплексних таблеток, препаратів, що нормалізують рухову евакуацію різних відділів шлунково-кишкового тракту, та препаратів, що містять ферменти для поліпшення травлення (Креон, Мезим-форте). Повна реабілітація пацієнтів тривала і зазвичай відбувається до кінця першого року після операції.

індикація

Резекція шлунка та ускладнення оперованого шлунка.

Авторизована продукція

Дієта після резекції шлунка під час переведення пацієнта на дієту №. 1 (A, B) включає слизові рисові супи, гречану, вівсяну кашу з додаванням вершкового масла, нежирних вершків або суміші яєчного молока, вершків. Для других страв використовують нежирні види червоного м’яса (телятина, яловичина), м’ясо курки або індички добре готують і подрібнюють.

Дозволено страви з білої риби (тріски, тріски, щуки, хека) у паровій або вареній формі. Зернові культури готуються на молоці/воді у вигляді рідкої каші з гречки, вівса, рисових злаків, в які додано масло.

Добре переносимі дієти включають молоко та продукти на основі молока, вершки з низьким вмістом жиру, сир, кисіль із молока, курячі яйця у формі омлету Парена або м’яко приготовлені.

З жирів переважні вершкове масло і рослинні олії, які додаються в готову їжу безпосередньо перед вживанням. Корисні желе і желе з солодких ягід. З напоїв - соки зі свіжих ягід, неміцний чай із вершками, настій шипшини.

Таблиця затверджених продуктів

Білки, gЖири, г.Вуглеводи, г.Калорії, ккал
гречана крупа (серцевина)12.63.362.1313
крупи11.97.269.3366
білий рис6.70,778,9344
печиво з білого хліба11.21.472.2331
цукор0,00,099,7398
молоко3.23.64.864
вершки2.820,03.7205
сир17.25.01.8121
варена яловичина25.816.80,0254
варена телятина30.70,90,0131
кролик21,08,00,0156
варена курка25.27.40,0170
моріак19.20,70,084
курячі яйця12.710.90,7157
вершкового масла0,582,50,8748
мінеральна вода0,00,00,0-
чорний чай з молоком і цукром0,70,88.243
сік0,30,19.240
желе0,20,016.768
сік шипшини0,10,017.670
* дані на 100 г продукту

Товари повністю або частково обмежені

У раціоні пацієнта після операції на шлунку виключаються хлібобулочні та кондитерські вироби, свіжий хліб, випічка, вироби з будь-якого шляху. Міцні бульйони на основі м'яса або риби, страви з жирних сортів м'яса та риби, а також продукти на їх основі (консерви, ковбаси, копчене м'ясо), тверді тварини та жири для приготування, смажена їжа, огірки, гриби, різні закуски, овочі та сирі фрукти, сир, сир, сметана, молочні продукти.

Не можна включати у свій раціон різні соуси та приправи, спеції. Заборонено вживати газові напої, міцний чай, каву, концентровані овочеві та фруктові соки або будь-які напої, що містять алкоголь.