1/2

плавання

Під час вагітності (стан, який триває 40 тижнів), відбувається низка фізіологічних змін, оскільки організм жінки адаптується до покриття різних функцій. Ці зміни необхідно враховувати, намагаючись підготувати водну програму для вагітних.
Програми водної активності до і після пологів зазвичай називають МАТРОНАЦІЄЮ.


Кровоносна система та харчування плода

Кровоносна система матері є джерелом кисню та живлення для плода. Стан серцево-судинної системи під час вагітності надзвичайно важливий. Від цього буде залежати кількість багатої киснем крові, яку отримає дитина.

Завдяки обміну з матір’ю через плаценту, плід може підтримувати постійність свого внутрішнього середовища (гомеостаз) і нормальність своїх функцій, а також рости і розвиватися.

Кров плода циркулює через ворсинки хоріона, які вистелені подвійним епітелієм: плодом і материною.

Потік материнської крові через плацентарний міжворсинковий простір становить приблизно 500 мілілітрів на хвилину. Плід отримує кисень, глюкозу, амінокислоти та інші анаболіти, воду, солі, вітаміни та гормони; Зі свого боку, він виводить СО2, сечовину, креатинін тощо та гормони (естріол) до матері.

У деяких випадках (наприклад, хронічна гіпертонія) через зменшення маткових судин може відбуватися зменшення материнського кровотоку через плацентарний міжворсинковий простір. Хронічне зменшення фето-материнського обміну сильно заважає нормальному збільшенню ваги плода і мало впливає на його зростання. Це становить клінічну картину під назвою "хронічний дистрес плода".

Активність високої інтенсивності може завдати шкоди плоду, оскільки організму швидко доведеться споживати глюкозу (основне харчування дитини). З іншого боку, в умовах енергетичної активності відбувається значний перерозподіл кровотоку, зменшується кровотік в матці та надходить кисень до дитини.

аеробні роботи, покращує стан серцево-судинної системи, а отже, роботу дихальної системи та запобігає ризику набору великої ваги.

Рекомендується працювати від 50% до 70% від максимального пульсу.

Відсоток інтенсивності буде залежати принципово від фізичного стану кожної жінки зокрема, а також від загального обсягу роботи, кількості пауз для відновлення та тривалості.

Деякі жінки досягають 140 ударів в хвилину, пропливаючи 12 метрів з низькою інтенсивністю, інші, навпаки, можуть пропливати 1000 метрів з постійними ударами 120 в хвилину.

Слід контролювати пульс, не перевищувати 140 ударів на хвилину. Таким чином, ви будете працювати аеробно: споживання енергії буде надходити в основному з ліпідів, а багата киснем кров надходитиме до плоду.

Звичайно, що з четвертого місяця вони з’являються варикозна вена в будь-якій ділянці ніг: від щиколотки до квадрицепса.

Венозна гіпертонія в нижніх кінцівках сприяє виробленню в них набряків, що спостерігається у 30% вагітних, які вважаються нормальними. Це пов’язано, зокрема, із збільшенням ваги та збільшенням потреби в крові в міру зростання плода. Циркулююча кров у венах не надходить належним чином через вплив трьох основних факторів:

Великий гормональний сплеск, який супроводжує вагітність.

Ущільнення матки на великих венах, що викликає калюжу крові.

Тенденція до надмірного набору ваги.

Плавання особливо корисне в цьому плані:

Гідростатичний тиск сприяє венозному поверненню.

Ноги не витримують повної ваги тіла.

Бажано не носити занадто тісний одяг, щоб не заважати кровообігу.

Деякі вагітності вимагають особливих запобіжних заходів. Наприклад, у випадках високого кров’яного тиску, серцевих захворювань, астми, бронхіту, грипу, ожиріння, діабету тощо.

Ще одним фактором, який слід враховувати, є те, що якщо до цього часу вагітна жінка була малорухливою. У цих випадках з особливою обережністю слід контролювати частоту серцевих скорочень та втому м’язів.

У всіх випадках: жінка, незалежно від того, здорова вона чи ні, сидяча чи активна, повинна проконсультуватися з лікарем перед початком плану вправ і отримати його кваліфіковане дозвіл.


Кровообіг і дихання під час вагітності

Загальний об'єм циркулюючої крові значно збільшується протягом перших 34 тижнів вагітності (збільшення на 38%), а потім дуже мало зменшується до терміну. Об'єм еритроцитів поступово збільшується до терміну вагітності, коли він досягає збільшення на 18%.

Розмір серця збільшується з 671 мл. на 14-му тижні до 746 мл. на 36-му тижні.

Серцебиття з 70 на хвилину збільшується до 85 (у середньому на 10-15 ударів більше на хвилину).

Серцевий викид зростає з 4,5 літрів на хвилину і досягає максимальних значень між 20 і 30 тижнями 6 літрів на хвилину, а потім знижується до кінця (5,25 літра на хвилину).

Збільшення серцевого викиду не супроводжується підвищенням артеріального тиску, оскільки спостерігається зменшення периферичного опору. Під час нормального серцевого циклу сила серцевого скорочення, об’єм крові в кровоносній системі та периферичний опір, що протистоїть артеріям і венам, визначають артеріальний тиск.

Венозний тиск не змінюється у верхній половині тіла, але поступово зростає в нижніх кінцівках через стиснення матки на нижню порожнисту вену і клубові вени.

Існує кілька факторів, що впливають на дихальну систему під час вагітності.

Матка розширюється, а діафрагма піднімається, тому ємність легенів може бути зменшена.

Гормони, що виділяються під час вагітності, можуть зробити організм більш чутливим до діоксиду вуглецю, що призводить до ймовірності швидкої втоми від напруженої діяльності. Прогестерон стимулює дихальний центр, викликаючи легеневу гіпервентиляцію з наступною гіпокапнією, характерною для вагітності.

Легенева вентиляція (8 літрів на хвилину на 10-му тижні) значно збільшується, досягаючи 11 літрів на хвилину на 40-му тижні.

Загальне споживання кисню в організмі поступово зростає. В кінці вагітності це 27 мл. вище, ніж у невагітних жінок, що становить підвищення на 14%. Збільшення споживання кисню зумовлене головним чином метаболізмом плода, а також плацентою, міометрієм та молочною залозою, трьома органами, які сильно розвиваються під час вагітності.

Посилена робота м’язів, що виконують легеневу вентиляцію, та робота серця також сприяють збільшенню споживання кисню. Коефіцієнт дихання не змінюється під час вагітності, тому виробництво СО2 також збільшується на 14% до 40-го тижня.

Збільшення легеневої вентиляції (40%) порівняно більше, ніж збільшення споживання O2 та виробництва СО2 (14%).

Вода і температура

Хоча температура тіла, що розглядається як середній термін, становить 36,8 - 37 ° C, вона під час гестації зростає до 37,5 - 38 ° C, тому температура води повинна бути дещо вищою, ніж зазвичай, з одного боку через теплові відчуття тіла і інший, оскільки холод може спричинити сутички.

Прогестерон підвищує базальну температуру, яка залишається високою протягом першої половини вагітності. Естрогени протидіють цьому ефекту, і їх переважання в кінці вагітності визначає зниження базальної температури до початкових рівнів. Вода допомагає контролювати температуру тіла і не надто підвищуватись.

Уникайте перегрівання, особливо протягом перших 3 місяців вагітності, оскільки дитина, що розвивається, не має здатності розсіювати тепло і це може спричинити травму. Не плавайте в гарячих джерелах, не приймайте ванни, джакузі тощо.

Температура води 29,5 ° C - 30,5 ° C знаходиться на межі безпеки та комфорту.

Слід враховувати гігієну води та басейну: вода без ризику зародків, по можливості без хлору.

Матка стискає сечоводи проти верхньої частини малого тазу, викликаючи підвищення тиску сечі у верхніх двох третинах сечоводу, ефект, який посилюється з прогресом вагітності.

Ниркова течія підвищується на 500 мл. (щодо невагітної жінки) на 10-му тижні вагітності, а потім поступово зменшується до кінця вагітності, в цей час нирковий потік практично такий самий, як у невагітної жінки.

Важливо зробити паузу для сечовипускання, якщо це необхідно. За необхідності та тому, що виведення токсинів з організму допоможе запобігти сечовим інфекціям.

Набряк обличчя, щиколоток і зап'ястя, швидше за все, є наслідком затримка рідини. Бажано пити багато води, щоб полегшити дренування тканин.

60-65% складу тіла - це вода. Необхідно підтримувати добро зволоження, таким чином уникаючи змін у здатності терморегуляції (регулювання температури тіла шляхом випаровування води через шкіру), можливе зниження працездатності та ймовірне судоми (адекватна розминка та запобігання появі м’язової втоми також допоможуть запобігти їх).

Бажано випивати 200 мілілітрів води кожні 20 хвилин фізичної активності, а також перед початком та в кінці діяльності.

Вода виконує дуже важливі функції: вона являє собою середовище, в якому розріджуються рідини в організмі (кров, травний секрет, сеча тощо); забезпечує транспортування поживних речовин до клітин та відходів виробництва з них; допомагає травленню, розбавляючи поживні речовини з їжі.

Протягом п’ятого місяця суглоби та зв’язки злегка розслабляються, тому це необхідно запобігати травма. Ці зміни пояснюються функцією гормонів прогестерону та релаксину. Не рекомендується займатися видами спорту, при яких можуть статися падіння або удари.

Відсутність сили тяжіння у воді запобіжить можливі аварії. У воді уникнути сильного удару суглоба, тому дуже малоймовірно, що трапляться травми кісток.

Природно, що вода пом'якшує рухи, щоб уникнути можливих травм м'язів, оскільки швидше рухатися складніше, що може призвести до шкідливих рухів.

Бажано пересуватися в місці, де простір широкий і вільний від ударів, таких як удари ногою та інші.

Якість рухів, що виконуються, буде набагато ширшою, ніж на землі. Підтримка води стає все більш корисною, оскільки вага збільшується в останні місяці вагітності. Вправа практикується з комфортом у воді, коли неможливо виконувати її на землі, особливо в тих, що стосуються суглобів, що несуть вагу, таких як стегна, коліна і щиколотки.

Стиснення матки на нижню порожнисту вену посилюється, коли жінка знаходиться в положенні лежачи на спині (лежачи на спині). Венозне повернення до серця, серцевий викид і зниження артеріального тиску, становлячи стан, який називається «синдром лежачого гіпотензії», який спостерігається у 10% вагітних.

Протягом перших трьох місяців (14 тижнів вагітності) яйцеклітина імплантується і стає ембріоном, а потім плодом. Це критична стадія вагітності.

Запліднення та ембріональний розвиток

Розвиток починається з ембріона протягом перших двох місяців, це фундаментальний період, оскільки він живе своїм морфогенезом і розвиває органогенез.

На п’яту добу морула стає бластулою, а гніздування відбувається на шосту добу.
На 18 день відбувається формування серцевого контуру, слухового контуру та нервової пластинки.
На 24 день формується нервова трубка, з’являються перші ембріональні судини і спостерігається відкрита глоткова оболонка.
На 28 день закриття нервової трубки завершується, і оцінюються зоровий контур, легені, підшлункова залоза та нижні кінцівки.
Через 30 днів це вже близько 4,5 міліметрів, з’являється нюховий контур і абрикоси закриваються.
Мозок з п'ятьма пухирцями видно на 35 день.
На 49 день спостерігається серце з чотирма камерами. Пальці здаються розділеними на 56 день.
На 60 день розмір становить 30 мм, а вигляд вже ідеально визначений.
Протягом внутрішньоутробного періоду, з другого по дев’ятий місяць, органи зазнають лише явищ гістогенезу і поступово набувають остаточного розвитку та положення. Плід значно збільшується в розмірах і обсягах.

Постава і сила

Під час вагітності багато жінок страждають від болю в попереку або ішіасу. Біль також часто зустрічається після пологів.

Причини різні:

Збільшена вага і об’єм матки.

М’язи спини перевантажуються і стискаються.

Відсутність сили сідниці

Розслаблення м’язів живота

Збільшення ваги та об’єму матки зміщує центр ваги. З цієї причини вагітна жінка контролює свій баланс за рахунок гіперекстензії поперекового відділу з наступною лордотичною позицією.

Гіперлордоз збільшує навантаження на хребет і змушує м’язи поперекового відділу докладати більше зусиль, що полегшує його контрактуру і може спричинити дискомфорт або біль у цій області.

Збільшення ваги змушує м’язи попереку працювати інтенсивніше і посилює тенденцію до їх скорочення, спричинене розслабленням живота, лордозом та відпочинком, особливо якщо м’язи живота та спини до вагітності не були міцними.

Дорсифлексия також часто зустрічається протягом останніх місяців вагітності, особливо через збільшення обсягу та ваги грудей з подальшим їх кіфотичним положенням.

Ці причини збільшують викривлення хребців і, отже, виникають болі в стегнах, спині та плечах.

Плаваючи або рухаючись у воді в горизонтальному положенні, ви уникнете перевантаження нижньої частини спини.

Ще однією причиною поганої постави є відсутність сили в м’язах живота, сідничних м’язів і квадрицепсів. Ці м’язи підтримують поставу верхньої частини тіла. У звичайних умовах балансування напруги м’язів живота і спини допомагає тримати м’язи прямо.

За звичайних обставин сідниці стабілізують таз та забезпечують стабільну підтримку поперекового відділу хребта.

Під час вагітності, збільшуючи вагу та змінюючи позу хребта, якщо сіднична мускулатура слабко потужна, вона може бути не в змозі стабілізувати крижово-клубовий суглоб, який фіксує хребет до малого тазу, викликаючи біль у ділянці попереку.

Якщо сідниці скорочуються, квадрицепс розслабиться, і в той же час буде уникнути гіперекстензії колін. Тоді ноги зможуть краще витримати додаткову вагу.

З іншого боку, при сильніших квадрицепсах тиск на коліна менший.

Особливо у другому триместрі вагітності м’язи живота сприйнятливі до внутрішнього тиску, який чинить матка, і завдяки цьому відбувається поєднання гормональних змін, надмірна стягнутість і різкі різкі рухи, поділ м’язів. АБС. Це розслаблення необхідно для того, щоб матка могла рости на найбільш запущених стадіях вагітності, але якщо черевні преси раніше не були дуже потужними, це може з’явитися дуже рано. Насправді, також у загальної популяції відсутність сильних м’язів живота є фактором, який збільшує ризик появи або збереження болю з часом.

Розслаблення черевних м’язів змушує вагітну вигинатися назад - у позі гіперлордозу надмірно використовуйте м’язи спини, щоб підтримувати рівновагу.

Ці механізми полегшують м’язи попереку скорочуватися і біль з’являється на поверхні.

Важливо підтримувати їх силу і тонус, щоб не посилити цей процес і не відновити цілісність цих м’язів у післяпологовий період.

При динамічній вертикальній флотації будуть опрацьовані м’язи живота.

Малорухливий спосіб життя та відпочинок самі по собі є факторами ризику появи та тривалості болю в спині. З гінекологічних причин деякі жінки повинні відпочивати під час вагітності. Інші роблять це за звичкою, без медичної причини, яка це виправдовує.

Відпочинок сприяє несвідомому прийняттю неправильних поз і перевантаженню м’язів, він також відносно швидко спричиняє втрату сили та м’язової маси, а отже, збільшує ймовірність того, що м’язи перевантажуються або травмуються.