Стаття медичного експерта

Такі основні функції нирок, як метаболічна, видільна, гемопоетична та йонорегуляторна, значною мірою залежать від того, який матеріал, грубо кажучи, повинен розглядати.

нирковій недостатності

Це означає, що продукти, що потрапляють в організм, можуть мати відносно негативний вплив навіть на здорові нирки, а крім того, у разі ниркової недостатності подразнення нирок, як правило, неприпустимо. Тому дієта відіграє не лише допоміжну роль у лікуванні, але і одну з найважливіших. Основна функція дієти при нирковій недостатності - запобігання розщепленню білків у тканинах та організація найпростішого способу функціонування в нирках.

Ниркова недостатність - це стан, при якому порушуються всі функції нирок, що в свою чергу призводить до порушення обміну азоту, води та електролітів в організмі. Подібний стан може бути гострим і хронічним. У будь-якому випадку найважливішим елементом лікування ниркової недостатності є дієта. У цьому випадку ниркова недостатність може бути викликана різними причинами, але незалежно від цього нирки не можуть нормально функціонувати.

Але, звичайно, дієта в цьому випадку може бути не єдиним способом лікування, оскільки заміщення функції нирок, порушене такими медичними процедурами, як гемодіаліз, вимагає перитонеального діалізу. Якщо функцію нирок відновити не вдається, потрібна заміна органу. У разі трансплантації нирки дієта також є обов’язковою.

[1], [2], [3], [4]

Яка дієта при нирковій недостатності?

У будь-якому випадку, якщо нирки порушені, обмеження кількості споживаного білка є обов’язковим. Однак залишається питання, як його обмежити, який є оптимальним вмістом білка. Тому що ми не можемо дозволити організму починати будувати власні тканини для виробництва білка. З огляду на можливу різноманітність продуктів, які можуть забезпечити підвищену калорійність добової дози, необхідної при нирковій недостатності, дуже важливо враховувати той факт, що інші захворювання можуть обмежувати всі ці варіанти. Наприклад, гастрит, холецистит, панкреатит. Хоча слід зазначити, що загалом усі дієтичні дієти розроблені таким чином, щоб бути безпечними для всього в цілому.

У разі ниркової недостатності дієту слід підбирати таким чином, щоб пацієнт мав смак. Через порушення функції нирок смакові уподобання дуже спотворюються, тому доводиться відмовлятися від солі та звичних замінників цукру, таких як сухофрукти, банани. Тому треба намагатися урізноманітнити кухню різними соусами, заправками, спеціями, овочами зі специфічним смаком.

Дієта 7 при нирковій недостатності

Вибираючи дієту при нирковій недостатності, ви можете індивідуально підготувати дієту для одного пацієнта. Однак ви також можете використовувати існуючі схеми. Найчастіше використовуються дієтичні дошки, розроблені Певзнером. Серед них при нирковій недостатності рекомендується дієтичний стіл № 7. Цей стіл призначений для пацієнтів з нирковою недостатністю. У той же час дієта немає. 7 також більш детальне розділення залежно від стадії та типу захворювання нирок. Є посадкові столи No. 7а, 7б, 7в, 7г та 7р.

Дієтичний стіл № 7 вводять пацієнтові з гострим гломерулонефритом, який одужує, або з хронічним виснажливим гломерулонефритом. Ця дієта також показана при нефропатії у вагітних.

Ця дієта спрощує виведення субоксизованих продуктів обміну, залишків азоту з організму, щоб створити режим збереження нирок та зменшити артеріальну гіпертензію.

З усіх дієт сьомої групи це найбагатший білок. Допускається до 80 г білка, половина з яких може бути тваринного походження, 90 г жиру, близько 450 г вуглеводів, вільна рідина - 1 літр. Сіль Кількість солі обмежена 6 г. Дієта відносно калорійна - 2750 - 3150 ккал на добу, що дозволяє підтримувати активну роботу всіх систем організму.

Продукти слід готувати у вареному вигляді, навіть після дозволеного випікання. Їжа подрібнюється. Не затримуйте речовини, які подразнюють серцево-судинну та центральну нервову системи.

[5], [6], [7], [8], [9]

Дієта при хронічній нирковій недостатності

При хронічній нирковій недостатності харчування підбирають залежно від стану пацієнта, ступеня розвитку дефіциту, призначаючи останній період загострення. Найчастіше підбираються стандартні схеми, які потім можуть бути адаптовані до потреб конкретного пацієнта.

Але зазвичай при хронічній нирковій недостатності вибирається дієтичний стіл № 7 або 7а. У багатьох випадках дієти немає. 7, 7a, 7b, які застосовуються по черзі. У разі загострення хронічних процесів ниркової недостатності призначається обідній стіл № 7а. Така дієта призначається лише на короткі періоди близько тижня. Якщо хронічна ниркова недостатність перебуває в стадії ремісії після загострення, то дієти немає. 7b з поступовим переходом до дієти No 7.

У будь-якому випадку, всі дієтичні ланцюги з хронічною нирковою недостатністю спрямовані на зменшення споживання білка різною мірою для зменшення азотемії, щадного лікування нирок, а також дотримання білкового балансу в їжі, зменшення навантаження на нирки для запобігання руйнуванню білків організму,

Дієта № 7а обмежений білковим складом, лише 20 г білка, 80 г жиру, 350 г вуглеводів. Сіль обмежена 2 г. Кількість споживаної рідини, як при дієті 7b, має бути на 200-300 мл більше обсягу виділеної сечі. Енергетична цінність дієти становить 2200 ккал. Їжа готується, смажиться, запікається. Дуже обмежена сіль.

[10], [11], [12], [13], [14]

Дієта при гострій нирковій недостатності

При гострій нирковій недостатності найбільш підходящою дієтою є номер 7b. Хоча цей стан, особливо на ранніх стадіях, пацієнт може відмовлятися від їжі через нудоту, блювоту, спотворення смаку, це неприпустимо, оскільки може прискорити процес розщеплення власних білків організму.

При використанні дієти 7b рекомендується зменшити кількість калію в ній.

Ця дієта також призначена для створення режиму збереження функцій нирок, зниження артеріального тиску, поліпшення сечі та кровообігу, сприяє виведенню азотних шлаків та інших продуктів обміну з організму.

Кількість білка, солі та рідини в раціоні сильно обмежена. Білків 30 - 40 г, жирів 80 - 90 г, вуглеводів 400 - 500 г. Сіль зменшується до 2-3 г на добу. Кількість добової рідини обчислюється залежно від того, скільки сечі виділяє пацієнт за день. Отже, кількість споживаної рідини повинна бути вищою, ніж кількість, виділена на скло.

Калорійність продуктів становить приблизно 2700 - 3000 калорій на день. Їжа готується без соління, смакова сіль додається в миску в межах дозволених обсягів. Вироби можна готувати або запікати.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Меню з нирковою недостатністю

При складанні меню для пацієнтів, які страждають на ниркову недостатність, і при використанні певної дієти завжди необхідний індивідуальний підхід, розрахунок кількості білка, збалансованість раціону, дотримання енергетичної цінності продуктів.

У будь-якому випадку ви можете визначити загальні тенденції та перелік прийнятних товарів, що не так обмежений у різноманітті.

Таким чином, сіль без дієтичних дріжджових млинців може впливати на хворих з нирковою недостатністю, без солоної випічки, яєчних страв, але у дуже обмежених кількостях незбиране молоко, вершки, йогурт. Дозволені як рослинні, так і тваринні жири, як і всі можливі види круп із будь-яким способом приготування. Дозволені свіжі овочі, за винятком тих, які мають сильний смак або важкі для нирок, такі як гриби, редис, шпинат. Овочі та каші можна подавати у вигляді різних супів, фаршированих смаженою цибулею, сметаною, овочами. Різні фрукти та ягоди також дозволяються в повному обсязі. Їх можна готувати у вигляді компотів, супів, желе, желе, джемів. Також можна їсти мед і солодощі, що не містять шоколаду. Дозволено пити всілякі соки, бульйони (наприклад, бульйон шипшини), чай, але не міцний. Такі напої, як кава, какао, мінеральна вода, штучно забарвлені або дуже міцні напої повністю виключаються. Ми рекомендуємо використовувати корицю, ваніль, лимонну кислоту як можливі спеції та приправи. Можна використовувати білий (молочний) або томатний соус, овочевий і фруктовий сік. Однак абсолютно необхідно виключити такі гострі спеції, як хрін, перець та гірчиця.

Дієтичні рецепти при нирковій недостатності

[21], [22], [23]

Вегетаріанський борщ

  • Буряк 1 шт
  • Картопля 2 шт.
  • Цибуля 1 шт
  • Морква 1 шт
  • Зелена капуста 300 гр
  • Помідор 1 шт
  • Вода 1,5 л
  • Цукор 0,5 г.
  • Сметана, зелена для наповнення за смаком
  • Сіль додається в готову миску в рамках обмежень.

Промийте буряк, очистіть його від шкірки і поставте в окріп. Заваріть до половини приготованого. Потім візьміть буряк з бульйону, дайте охолонути і натріть на крупній тертці.

Цибуля, морква і помідори, очищені від шкірки, дрібно нарізані і очищені від олії.

У киплячий бульйон покладіть очищену та нарізану картоплю картоплю, а потім через 10 хвилин додайте капусту. Коли капуста звариться, додайте тушковану моркву, цибулю та помідори. Доведіть до кипіння, додайте цукор. Перед подачею додати борщ сметану та овочі, можна посолити.

[24], [25]

Морквяні відбивні

  • Морква 500 г.
  • Дефіцит 100 г.
  • Цукор 1 ст. L.
  • Сіль на смак у межах
  • Сметану та овочі заправляти за смаком

Зварити моркву, остудити, очистити і натерти на дрібній тертці. Потім додайте 50 г манго, добре перемішайте, додайте цукор, додайте сіль за необхідності. З отриманої ваги створити відбивні та обкатати їх у решті нестачі. Смажте на рослинному маслі протягом 3 хвилин з одного боку, потім переверніть на інший, зменште вогонь, накрийте кришкою і смажте ще 10 хвилин. Подається з заправкою зі сметани та овочів.

Вибір дієти при нирковій недостатності повинен ґрунтуватися не тільки на діагнозі, а й на ступені ниркової недостатності, гострої або хронічної стадії захворювання, розрахунку концентрації білка в самій їжі і одночасно вмісті білкового обміну продукти в крові. захворювання у пацієнта.

[26], [27]

Що можна їсти при нирковій недостатності?

Нирка підтримує баланс води в організмі, контролює вміст мікроелементів, виводить шлаки, в тому числі азотисті речовини. У разі ниркової недостатності харчування повинно бути організовано таким чином, щоб мінімізувати ті речовини в організмі, з якими ниркам доводиться справлятися, оскільки в цей період їх функції порушуються.

Тим не менш важливо підтримувати здорове харчування, насичувати ослаблений організм необхідною кількістю енергії, вживати велику кількість вітамінів та інших корисних речовин.

Тому дієта з нирковою недостатністю означає вживання різних жирів, за винятком тих, які погано розчиняються і можуть негативно впливати на інші органи (наприклад, овечий жир, пальмову олію). Їжа також повинна бути багата вуглеводами. З цією метою раціон повинен включати різні крупи, які вживаються у вареному вигляді, як частина супів, у формі запіканок та пудингів.

Щоб забезпечити необхідний набір вітамінів і клітковини та калорій, потрібні дієтичні продукти з різними овочами, фруктами, ягодами, солодощами. Овочі повинні бути відомими. Та ж картопля, морква, цвітна капуста, зелені листові овочі, кабачки, гарбуз зроблять свою справу. Їх можна використовувати як частину вегетаріанських супів, в тушкованому, вареному, смаженому або на пару. Ягоди та фрукти можна готувати у вигляді компотів, супів, варення та мусу.

Чого не можна їсти при нирковій недостатності?

Оскільки основне навантаження на нирки - це продукт розпаду білкової їжі, основною особливістю дієти при нирковій недостатності є максимально можливе виключення білкових продуктів з їжі. Хоча не рекомендується повністю виключати їх. Важливо зазначити, що це обмеження стосується не лише білків тваринного походження, а й овочів. Що таке рослинний білок, насамперед обмежений.

У разі ниркової недостатності не слід терпіти затримку води в організмі, тому вся їжа повинна готуватися без солі. Це пов’язано з тим, що натрій містить натрій, який тісно пов’язаний із затримкою води та викликає набряки та гіпертонію, що неприпустимо для перерваних нирок.

Крім того, нирки також виводять з організму фосфор. В принципі, фосфор міститься в тих же продуктах, що і білок. Однак у цьому випадку деякі продукти з низьким вмістом білка містять набагато більше фосфору. На додаток до загального навантаження на нирки, яке зазвичай не позбавляє організм фосфору, є і негативний вплив на кісткову систему. Через те, що підвищений вміст фосфору в організмі призводить до виведення з організму кісток кальцію та розвитку захворювань опорно-рухового апарату.

Існує загальна слабкість ниркової недостатності, яка може бути викликана різким підвищенням рівня калію в крові, крім загального навантаження на організм, яке зазвичай не виключається через порушення функції нирок. Високі концентрації калію викликають м’язову слабкість. Це особливо небезпечно для серцевого м’яза і може не тільки викликати проблеми з серцевим ритмом, але і зупинити його. Тому слід обмежити споживання калію в організмі. Цей елемент міститься також у білкових продуктах. Тому їх обмеження автоматично зменшує споживання калію. Але варто згадати і про такі продукти, які на перший погляд не повинні бути небезпечними. Найвідомішим і найпоширенішим джерелом калію є звичні нам банани. Бо їм слід заважати їсти. Також варто турбуватися про сухофрукти, багаті калієм, горіхами, авокадо, пшеницею та бобовими.