| В В | В |
Мій SciELO
Індивідуальні послуги
Журнал
- SciELO Analytics
- Google Scholar H5M5 ()
Стаття
- Іспанська (pdf)
- Стаття в XML
- Посилання на статті
Як цитувати цю статтю - SciELO Analytics
- Автоматичний переклад
- Надішліть статтю електронною поштою
Показники
- Цитується SciELO
- Доступ
Пов’язані посилання
- Процитовано Google
- Подібне в SciELO
- Подібне в Google
Поділіться
Лікарняне харчування
версія В онлайновій версії ISSN 1699-5198 версія В друкованій версії ISSN 0212-1611
Nutr. Hosp.В т.27В No4В МадридВ Липень/СерпеньВ 2012
http://dx.doi.org/10.3305/nh.2012.27.4.5859В
Дієта та діабет
Їжа та діабет
Дієта з низьким вмістом глікемії може покращити метаболічний контроль при цукровому діабеті 2 типу, але дискусія триває. Фрукти, незважаючи на містяться в них фруктозу, можуть також знизити глікемічний індекс, а також його споживання пов'язано зі зниженням рівня А1с і може позитивно впливати на холестерин ЛПВЩ, кров'яний тиск та ризик ішемічної хвороби серця в цілому. Не існує взаємозв’язку між споживанням жиру та вмістом А1с. Про споживання алкоголю повідомлялося, що помірне вживання алкоголю пов'язане з меншою поширеністю метаболічного синдрому, хоча є інформація, яка стосується А1с. У цій статті розглядаються опубліковані дані про вплив споживання фруктів, жирів та алкоголю на метаболічний контроль у діабетиків.
Ключові слова: Глікемічний індекс. Діабет 2 типу. Фрукти. Жирні кислоти. Алкоголь.
Вступ
За нашими оцінками, поширеність діабету за даними Національного обстеження здоров’я (ENS) 2010 року становить 9,4%, що вдвічі перевищує показник, визначений в ENS 2003 року, серед людей старше 20 років 3. З них 80% випадків СД класифікуються як тип 2 (СД2) 4 .
Незважаючи на те, що контроль гіперглікемії є головною метою лікування DM2, його значення у запобіганні хронічним ускладненням DM було продемонстровано в Проспективному дослідженні діабету Великобританії 9 .
Дослідження, проведене в Англії, співвідносило такі величини, як дієта, алкоголь та куріння, з A1c у загальній популяції. Результати показують, що A1c був вищим у курців, ніж у некурящих. Щодо дієти, результати показують, що А1с був вищим у суб’єктів, які використовували для приготування їжі твердий жир, а не жир з молока, маргарину чи масла. Отже, у загальній популяції збільшення рівня A1c може бути пов'язане з курінням та/або частим вживанням продуктів, що містять жир, тоді як вживання алкоголю може бути пов'язане зі зменшенням рівня A1c 20 .
Протягом 20 років ведуться напружені дискусії серед тих, хто підтримує використання ГІ як інструменту для контролю рівня глюкози в крові та запобігання хронічним неінфекційним захворюванням, та інших, хто вказує на методологічні проблеми, пов'язані з показниками для його оцінки, і недостатньо доказів для підтвердити переваги його застосування для довгострокового здоров'я.
Жирні кислоти
Дослідження на людях не показали постійного впливу якості харчового жиру на чутливість до інсуліну, зокрема співвідношення жирних кислот ω-6/ω-3 45 .
Західні дієти містять багато жиру ω-6, тому, щоб мати захисний ефект ω-3 на чутливість до інсуліну, люди можуть потребувати більшого споживання риби або риб’ячого жиру, пов’язаного зі зменшенням споживання ω-6 42 .
Вживання алкоголю як позитивно, так і негативно пов'язане з подіями, що мають значення для громадського здоров'я, ризик розвитку раку в шлунково-кишковому тракті, включаючи рак печінки, зростає із збільшенням кількості вживаного алкоголю. При серцево-судинних захворюваннях помірне вживання алкоголю має захисну дію, знижує до 25% ризику розвитку ішемічної хвороби.
Незважаючи на вищезазначене, повідомлялося, що помірне вживання алкоголю пов'язане з меншою поширеністю метаболічного синдрому 53 .
Висновки
Список літератури
2. Солєс CL, Агірре М.Л., Годореччі С та ін. Поширеність діабету в Чилі. Журнал Латиноамериканської діабетичної асоціації 2008; 16: 93-97. [Посилання]
4. Американська діабетична асоціація. Діагностика та класифікація цукрового діабету. Догляд за діабетом 2010 р .; 33: 62-69. [Посилання]
5. Гарріс М.І. Недіагностований NIDDM. Клінічні та громадські питання. Догляд за діабетом 1993; 16: 642-652. [Посилання]
6. Pyorala K, Laakso M, Uusitupa M. Діабет та атероесклероз: епідеміологічний погляд. Діабет Metab Rev 1987; 3: 463-524. [Посилання]
7. Кляйн Р. Гіперглікемія та мікросудинні та макросудинні захворювання при діабеті. Догляд за діабетом дев'ятнадцять дев'яносто п'ять; 18: 258-268. [Посилання]
8. Тернер RC, Millns H, Neil HA, Stratton IM, Manley SE, Matthews DR, Holman RR. Фактори ризику розвитку ішемічної хвороби серця при інсулінонезалежному цукровому діабеті: Проспективне дослідження діабету у Великобританії (UKPDS 23). Bjm 1998; 316: 823-828. [Посилання]
9. Група перспективних дослідників діабету у Великобританії. Асоціація глікемії з макросудинними та мікросудинними ускладненнями діабету 2 типу (UKPDS 35): перспективне спостережне дослідження. BMJ 2000; 321: 405-412. [Посилання]
10. Franz M, Powers M, Leontos C, Holzmeister K, Monk A. Докази медичної дієтичної терапії діабету 1 та 2 типу у дорослих. J Am Дієта доц 2010 р .; 110: 1852-1889. [Посилання]
11. Wolever T, Bolognesi C. Прогнозування реакцій глюкози та інсуліну у нормальних суб'єктів після споживання змішаних страв з різною енергією, білками, жирами, вуглеводами та глікемічним індексом. J Nutr дев'ятнадцять дев'яносто шість; 126: 2807-2812. [Посилання]
12. Sheard N, Clark N, Brand-Miller J, Franz M, Pi-Sunyer X, Mayer-Davis E, Kelkarni K, Geil P. Вуглеводи в їжі (кількість та тип) для профілактики та лікування діабету. Догляд за діабетом 2004; 27 (9): 2266-2271. [Посилання]
13. Менг-Суе Аманда Лін, Мін-Чанг Ву, Шін Лу, Дженшин Лін. Глікемічний індекс, глікемічне навантаження та інсулінемічний індекс китайських крохмалистих продуктів. Світ J Gastroenterol 2010 р .; 16 (39): 4973-4979. [Посилання]
14. Вуглеводи в харчуванні людини. Звіт про спільну консультацію експертів ФАО/ВООЗ. FAO Food Nutr Pap 1998; 66: 1-140. [Посилання]
15. Brand-Miller J, Holt S. Тестування глікемічного індексу продуктів: in vivo, а не in vitro. Eur J Clin Nutr 2004; 58: 700-701. [Посилання]
16. Остман Е.М., Лільєберг Ельмстхл Х.Г., Б'єрк І.М. Невідповідність реакцій глікемії та інсуліну на звичайні та кисломолочні продукти. Am J Clin Nutr 2001; 74: 96-100. [Посилання]
17. Чой К, Кім Ю.Б. Молекулярний механізм резистентності до інсуліну при ожирінні та цукровому діабеті 2 типу. Корейський J Intern Med 2010 р .; 25: 119-129. [Посилання]
18. Фостер-Пауелл К, Холт Ш., Бренд-Міллер Дж. Міжнародна таблиця значень глікемічного індексу та глікемічного навантаження: 2002. Am J Clin Nutr 2002; 76: 5-56. [Посилання]
19. Стандарти медичної допомоги при цукровому діабеті. Американська діабетична асоціація 2012. Догляд за діабетом 2012 р .; 35: 21-25. [Посилання]
20. Ахмед А, Картер А, Уортон М, Доан Дж, Вайснер С. Взаємозв’язок між споживанням алкоголю та контролем глікемії серед хворих на діабет: реєстр діабету Kaiser Permanente у Північній Каліфорнії. J Gen Intern Med 2008; 23: 275-282. [Посилання]
21. Шульце М.Б., Менсон Д.Є., Людвіг Д.С. та ін.Напої із цукристим цукром, збільшення маси тіла та частота розвитку діабету 2 типу у жінок молодого та середнього віку. ДЖАМА 2004; 292: 927-934. [Посилання]
22. Брей Г.А., Нільсен С.Й., Попкін Б.М. Вживання кукурудзяного сиропу з високим вмістом фруктози у напоях може зіграти певну роль у епідемії ожиріння. Am J Clin Nutr 2004; 79: 537-543. [Посилання]
23. Le KA, Ith M, Kreis R et al. Надмірне споживання фруктози спричиняє дисліпідемію та ектопічне відкладення ліпідів у здорових осіб із сімейною історією діабету 2 типу та без неї. Am J Clin Nutr 2009; 89: 1760-1765. [Посилання]
24. Бантл JP. Дієтологічний фруктозо-метаболічний синдром та діабет. J Nutr 2009; 139: 1263-1268. [Посилання]
25. Montonen J, Jarvinen R, Knekt P, Heliovaara M, Reunanen A. Споживання підсолоджених напоїв та споживання фруктози та глюкози передбачають появу діабету 2 типу. J Nutr 2007; 137: 1447-1454. [Посилання]
26. Stanhope KL, Schwarz JM, Keim NL et al. Вживання напоїв, підсолоджених фруктозою, а не глюкозою, підвищує ожиріння вісцеральної системи та ліпідів та зменшує чутливість до інсуліну у людей із надмірною вагою/ожирінням. J Clin Invest 2009; 119: 1322-1334. [Посилання]
27. Bantle JP, Wylie-Rosett J, Albright AL et al. Рекомендації щодо харчування та втручання при цукровому діабеті: виклад позиції Американської діабетичної асоціації. Догляд за діабетом 2008; 31: 61-78. [Посилання]
28. Kushi LH, Byers T, Doyle C et al. Рекомендації Американського онкологічного товариства щодо харчування та фізичної активності для профілактики раку: зменшення ризику раку за допомогою вибору здорової їжі та фізичної активності. Рак J Clin 2006; 56: 254-281. [Посилання]
29. Кредит GB, Heaton KW, Murphy D, Burroughs LF. Виснаження і порушення харчових волокон. Вплив на ситість, вміст глюкози в плазмі та інсуліну в сироватці крові. Ланцет 1977; 2: 679-682. [Посилання]
30. Болтон Р.П., Хітон КВ, Берроуз Л.Ф. Роль харчових волокон у ситості, глюкозі та інсуліні: дослідження з фруктами та фруктовими соками. Am J Clin Nutr 1981; 34: 211-217. [Посилання]
31. Jenkins DJ, Srichaikul K, Kendall CW, Sievenpiper JL, Abdulnour S, Mirrahimi A, Meneses C, Nishi S, He X, Lee S, So YT, Esfahani A, Mitchell S, Parker TL, Vidgen E, Josse RG, Лейтер Л.А. Зв'язок споживання фруктів з низьким глікемічним індексом до контролю глікемії та факторів ризику розвитку ішемічної хвороби серця при цукровому діабеті 2 типу. Діабетологія 2011 р .; 54: 271-279. [Посилання]
32. Moore MC, Davis SN, Mann SL, Cherrington AD (2001) Гостре введення фруктози покращує пероральну толерантність до глюкози у дорослих із діабетом 2 типу. Догляд за діабетом 2001; 24: 1882-1887. [Посилання]
33. Хікок П. М., Герцлер С. Р., Вовк Б. В. Погодження фруктози знижує глікемічну реакцію на високий глікемічний індекс, крохмалисту їжу у людей. J Nutr 2002; 132: 2601-2604. [Посилання]
34. Вайсман Н, Нів Е, Ізхаков Ю. Каталітичні кількості фруктози можуть покращити толерантність до глюкози у осіб з неконтрольованим неінсулінозалежним діабетом. Клін Нутр 2006; 25: 617-621. [Посилання]
35. Hawkins M, Gabriely H, Wozniak R, Vilcu C, Shamoon H, Rossetti L. Фруктоза покращує здатність гіперглікемії як такої регулювати вироблення глюкози при діабеті 2 типу. Діабет 2002; 51: 606-614. [Посилання]
36. Крапо П.А., Колтерман О.Г., Генрі Р.Р. Метаболічні наслідки двотижневого годування фруктозою у хворих на цукровий діабет. Догляд за діабетом 1986; 9: 111-119. [Посилання]
37. Bantle JP, Raatz SK, Thomas W, Georgopoulos A. Вплив дієтичної фруктози на ліпіди плазми у здорових суб'єктів. Am J Clin Nutr 2000; 72: 1128-1134. [Посилання]
38. Stanhope KL, Griffen SC, Bair BR, Swarbrick MM, Keim NL, Havel PJ. Двадцяти чотиригодинні ендокринні та метаболічні профілі після вживання під час їжі напоїв з кукурудзяним сиропом, сахарозою, фруктозою та глюкозою з високим вмістом фруктози. Am J Clin Nutr 2008; 87: 1194-1203. [Посилання]
39. Liu S, Willett WC, Stampfer MJ et al. Проспективне дослідження дієтичного глікемічного навантаження, споживання вуглеводів та ризику ішемічної хвороби серця у жінок із США. Am J Clin Nutr 2000; 71: 1455-1461. [Посилання]
40. Мейєр К.А., Куші Л.Х., Якобс Д.Р. молодший, Славін Дж., Селлерс Т.А., Фолсом А.Р. Вуглеводи, харчові волокна та діабет 2 типу у жінок старшого віку. Am J Clin Nutr 2000; 71: 921-930. [Посилання]
41. Sesso HD, Buring JE, Christen WG et al. Вітаміни Е і С у профілактиці серцево-судинних захворювань у чоловіків: Дослідження здоров'я лікарів II, рандомізоване контрольоване дослідження. ДЖАМА 2008; 300: 2123-2133. [Посилання]
42. Хендріх С. (n-3) Жирні кислоти: клінічні випробування у людей з діабетом 2 типу. Adv Nutr 2010 р .; 1: 3-7. [Посилання]
43. Сторлієн Л.Х., Гульберт А.Дж., Інше ПЛ. Поліненасичені жирні кислоти, функції мембрани та метаболічні захворювання, такі як діабет та ожиріння. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 1998; 1: 559-563. [Посилання]
44. Hartweg J, Perera R, Montori V, Dinneen S, Neil HA, Farmer A. Поліненасичені жирні кислоти Омега-3 (PUFA) при цукровому діабеті 2 типу. Кокранівська база даних Syst Rev 2008; 23 (1): CD003205 [Посилання]
45. Galgani JE, Uauy RD, Aguirre CA, D az EO. Вплив якості харчових жирів на чутливість до інсуліну. Br J Nutr 2008; 100: 471-479. [Посилання]
46. Ван Дам Р.М., Рімм Е.Б., Віллетт WC, Штемперфер М.Дж., Ху ФБ. Дієтичні схеми та ризик розвитку цукрового діабету 2 типу в США чоловіки. Ann Intern Med 2002; 136: 201-209. [Посилання]
47. Рейнольдс К., Льюїс Б, Нолен Дж. Д., Кінні Г.Л. та ін. Вживання алкоголю та ризик інсульту: мета-аналіз. ДЖАМА 2003; 289: 579-588. [Посилання]
48. Freiberg MS, Cabral HJ, Heeren TC, Vasan RS, Curtis ER. Третє національне обстеження здоров’я та догляду. Вживання алкоголю та поширеність метаболізму. 2004; 27: 2954-2959. [Посилання]
49. Сараванан Н., Наліні Н. Антиоксидантна дія Hemidesmus indicus на генототоксичність щурів, спричинену етанолом. J Med Food 2007; 10: 675-82. [Посилання]
50. Кесавулу М, Рао Б.К., Гірі Р, Віджая Дж., Субраманіам Г, Аппарао СН. Перекисне окислення ліпідів та статус антиоксидантного ферменту у діабетика 2 типу із ішемічною хворобою серця. Діабет Res Clin Pract 2001; 53: 33-39. [Посилання]
51. Ахмед А.Т., Картер А.Дж., Лю Дж. Споживання алкоголю обернено пов'язане з дотриманням поведінки самообслуговування при діабеті. Діабет Мед 2006; 23: 795-802. [Посилання]
52. Djousse L, Arnett DK, Eckfeldt JH, провінція MA, Singer MR, Ellison RC. Вживання алкоголю та метаболічний синдром: чи має значення тип напою? Obes Res 2004; 12: 1375-1385. [Посилання]
53. Haffner SM, Lehto S, RÃnnemaa T, Py¶rälä K, Laakso M. Смертність від ішемічної хвороби серця у хворих на цукровий діабет 2 типу та у недіабетних хворих із попереднім інфарктом міокарда та без нього. N Engl J Med 1998; 339: 229-234. [Посилання]
54. Коппес Л.Л., Деккер Ж.М., Хендрікс Х.Ф., Баутер Л.М., Хайне Р.Ж. Помірне вживання алкоголю знижує ризик діабету 2 типу: мета-аналіз перспективних спостережних досліджень. Догляд за діабетом 2005 рік; 28: 719-725. [Посилання]
55. Brand-Miller JC, Hayne S, Etocz P, Colagiui S. Дієти з низьким глікемічним індексом при лікуванні діабету: мета-аналіз рандомізованих контрольованих досліджень. Догляд за діабетом 2003; 26: 2261-2267. [Посилання]
57. Центри з контролю та профілактики захворювань, Національний центр хронічних захворювань. Профілактика та зміцнення здоров'я Цукровий діабет. Ресурс громадського здоров’я. www.cdc.gov/diabetes. [Посилання]
Адреса для листування:
Семюель Дурген Аггеро.
Автономний університет Чилі.
Рікардо Моралес 3369, Сан-Мігель.
Сантьяго де Чилі. перець чилі.
Електронна адреса: [email protected]
Отримано: 16 березня 2012 р.
Прийнято: 27-III-2012.
В Весь вміст цього журналу, крім випадків, коли він ідентифікований, перебуває під ліцензією Creative Commons