Сидить хлопчик, сорочка якого замала для надмірної ваги

вправи

Поширеність дитячої дисліпідемії зросла, багато з них пов’язані зі збільшенням ожиріння. Оскільки вони є майбутнім фактором серцево-судинного ризику, основи їх лікування повинні бути відомі.

Від 36 до 46% дитячого та підліткового населення матимуть надлишкову вагу та ожиріння. З цієї причини спеціаліст повинен провести повну оцінку профілю серцево-судинного ризику, включаючи пацієнта та його сім'ю. Однак профілактикою серцево-судинних факторів ризику повинні займатися всі члени медичної команди. Коли значення ліпідів знаходиться в межах 170-199 мг/дл (верхня межа), слід провести тест на ліпопротеїни натще. Найбільш відповідний вік для цих визначень - від 2 до 10 років.

Перші рекомендації щодо дитячої дисліпідемії

У переважної більшості пацієнтів першими заходами, які слід вжити, є зміна способу життя, з певним харчуванням та підвищеною фізичною активністю. Загалом ці заходи, як правило, мають сприятливу реакцію. Насправді лише меншість потребують лікування наркотиками.

Це почнеться, якщо неповнолітні продовжують мати високий рівень холестерину, незважаючи на зміну способу життя, якщо вони вже досягли 10-річного віку та мають інші проблеми зі здоров’ям, такі як діабет чи гіпертонія, або мають генетично високий тип холестерину.

Сімейна гіперхолестеринемія

Дуже важливо діагностувати сімейну гіперхолестеринемію в дитинстві, оскільки чим раніше поставлений діагноз, тим раніше запобігається розвиток серцево-судинних захворювань. Дієта продовжує залишатися головною основою лікування, особливо у дітей.

Діти з сімейною гіперхолестеринемією особливо чутливі до дієтичних змін у перше десятиліття життя, їм вдається знизити концентрацію холестерину ЛПНЩ на 15-25%. Їх раціон повинен бути різноманітним і забезпечувати необхідні поживні речовини для правильного розвитку та росту. У дитини з FH модифікацію дієти можна починати з дворічного віку.

Сімейні обставини

Починаючи медикаментозне лікування, його слід індивідуалізувати, беручи до уваги сімейний анамнез передчасних серцево-судинних захворювань, стать дитини (раніше у чоловіків), а також загальний рівень холестерину та рівня ЛПНЩ. Якщо лікування ліками, що знижують рівень холестерину, необхідне до досягнення віку 10 років, можна розглянути можливість використання смол, які можуть знизити рівень ЛПНЩ на 10-20% залежно від введеної дози. Вони безпечні, але мають мінус поганої переносимості шлунково-кишкового тракту.

За наявних доказів використання статинів рекомендується застосовувати хлопчикам у віці до 10 років та дівчатам через рік після першої менструації, якщо вони продовжують з високим рівнем холестерину, незважаючи на адекватне дієтичне лікування. У дослідженнях зі статинами у дітей не спостерігалося змін у зростанні та статевому дозріванні.

Адекватні дози при дитячій дисліпідемії

Що стосується доз та безпеки статинів при сімейній гіперхолестеринемії у дітей, то при гетерозиготних формах лікування застосовують статини, як це роблять у дорослих. Є дослідження, які показують, що з урахуванням відповідних доз вони є абсолютно безпечними препаратами для дітей.

Запобігти дитячому холестерину можна шляхом прийняття здорового та здорового способу життя, великим споживанням фруктів та овочів, практикою фізичних вправ та позакласними заходами.

Для підготовки цієї статті ми співпрацювали з лікарями Каталіною Карденес, Хуаном Рамоном Перайтою, Хосе Рамоном Кортісасом, Рікардо Мойєю, Родріго Родрігесом та Лусією Марте з оздоровчого центру Сан-Бартоломе та Луїсом Мігелем Пересом Моралесом, Нікасіо Панкраціо Гарсіа. Гарсія, Рубен Егідо Гандоллі, Марія Хесус Рейєс Родрігес, Хуан Франциско Вігерас, Хуан Рафаель Мачадо Медіна та Андрес Естебан Гарсія.