Дієта або те, що щодня вживає дитина чи підліток (або навіть дорослий), має надзвичайно важливе значення як детермінант їх схильності до розвитку порожнин. Ми всі знаємо, що цукор, і особливо сахароза, є головним компонентом каріогенної їжі (яка спричиняє порожнини). Однак бувають випадки, коли вдень легше (вночі, коли спиш) розвиватися каріозний процес, ніж в інші часи. Існують також типи їжі, які є більш каріогенними (викликають порожнини), ніж інші, і навіть деякі продукти, які є антикаріогенними, незважаючи на те, що містять (спеціальні) цукри.

будуть проблеми

Як правило, дітям молодшого віку або дітям дошкільного віку уникайте давати їм солодощі, випічку чи газовану воду та чіпси між прийомами їжі, а натомість намагайтеся давати їм десерт відразу після їжі. Доведено, що це впливає як на кількість споживаного цукру, так і на частоту прийому цих підсолоджених продуктів між прийомами їжі, але другий фактор важливіший за перший. Крім того, продукти з цукром, що прилипають до зубів (наприклад, жувальні, жувальні гумки, цукерки, зефір, шоколадні цукерки та інші), є більш шкідливими, оскільки вони мають довший час контакту та цукру на зубах, ніж ті, що ковтаються повністю і швидко (наприклад, сік з цукром-рафінадом).

Подібним чином, підсолоджені від природи продукти, такі як фрукти або молоко, менш каріогенні, ніж штучні безалкогольні напої, солодощі та кондитерські вироби. Насправді, переважна більшість досліджень показали, що плід не викликає порожнин, і навіть у деяких пацієнтів це сприяє зменшенню захворюваності. Доведено, що сир має антикаріогенні властивості, як і пасти та камедь на основі цукру, що називається ксиліт. Показано, що ксиліт запобігає прикріпленню бактерій, що викликають гниття, до зубної емалі, захищаючи їх. Також було виявлено, що ксиліт впливає на метаболізм бактерій та запобігає їх росту чи розмноженню.

З іншого боку, був виявлений компонент шоколаду, який називається «какао-фактором» (Rugg-Gunn, JIADC, 1990, с. 6), який, як вважають, має антикаріогенні властивості. Однак шоколад все ще має перероблений цукор або сахарозу, тому він продовжує спричиняти карієс (хоча, можливо, менше ніж порівнянні солодощі за вмістом цукру та здатністю прилипати до зуба, такі як м’які цукерки), тому ми не рекомендуємо його стоматологам. До речі, слово шоколад походить від Науатль, і воно означає «гірка вода для богів».

Деякі продукти з високим вмістом крохмалю мають незначну каріогенну дію, такі як рис, картопля (у відвареному вигляді) або хліб, особливо якщо порівнювати їх із ефектом цукру у вигляді сахарози, фруктози або глюкози. Однак існують крохмалисті продукти, такі як картопляні чіпси та печиво, які є майже такими ж каріогенними, як і продукти з рафінованим цукром.

Молоко, хоча воно містить лактозу, вважається низькокаріогенним, оскільки воно лужне, і це нейтралізує кислоту, що утворюється під час каріозного процесу. Однак, якщо немовлятам вночі давати молоко з пляшечкою, щоб вони заснули, у багатьох зубах у роті можуть розвинутися порожнини (багато в чому через велику кількість часу, коли лактоза є молоком, доступним для бактерій, і зменшення слиновиділення вночі, що важливо захищає від порожнин). Ці нестримні порожнини називаються синдромом дитячої пляшки.

З іншого боку, ми не повинні забувати замінники цукру, такі як алкогольний цукор (сорбіт, маніт та гліцерин, серед інших), які мають таку саму підсолоджувальну дію, як у столового цукру, використовуючи однакову кількість (вагу) обох . Існують також замінники цукру з більшим підсолоджуючим ефектом, ніж сам цукор (наприклад, сахарин, аспартам, ацесульфам калію, цикламат та інші). Будь-який з цих підсолоджувачів не спричиняє порожнин, навіть незважаючи на те, що вони мають (іноді високий) підсолоджуючий ефект. Їжу, таку як газована вода або цукерки (або жувальна гумка), можна вживати із замінниками цукру, щоб запобігти появі карієсу у пацієнтів із високим ризиком. Крім того, ми знаємо ефект аспартаму, або сахарину, які є низькокалорійними, тому ми можемо їсти підсолоджені продукти, і в той же час вони не роблять нас жирними.

Нарешті, про ефект кальцію, фосфатів, вітаміну D та білків як протикарієсних засобів слід згадувати до або після виходу зубів (прорізування). Що стосується кальцію, якщо у дитини є значний харчовий дефіцит цього мінералу, у нього також будуть проблеми з кальцифікацією зубів, які ще не прорізалися (а також кальцифікація його кісток, і будуть проблеми в багато фізіологічних процесів з участю кальцію). Однак у цього типу пацієнтів, якщо вони мають проблеми з карієсом у зубів, які вже прорізалися, введення кальцію (або через молочні продукти, або безпосередньо з добавок, що приймаються всередину) не допоможе їм боротися з порожнинами.

Подібним чином, не було показано, що добавки цього мінералу в раціон пацієнтів без харчових дефіцитів не дають ніяких додаткових переваг для профілактики карієсу (на відміну від фтору, основна користь якого забезпечується безпосереднім контактом із зубами або місцево, і мінімально, коли потрапляє в організм або діє систематично).

Подібним чином не показано, що добавки вітаміну D, фосфатів або білків допомагають запобігти карієсу (хоча значні харчові дефіцити в них, як і в кальції, можуть впливати на формування та розвиток непрорізаних зубів).