Доктор Джула Падос, головний лікар лікарні Сент-Імре, лікар-обезитолог, генеральний секретар Угорського товариства обезитології та рухової терапії, президент Форуму харчування, лікував у лікарні понад 18 000 людей із зайвою вагою. Дієта з низьким вмістом вуглеводів і високим вмістом білка допомогла багатьом людям схуднути. Угорське товариство обезитології та фізичної терапії (MOMOT) за свою роботу присудило Велику премію за здоровий спосіб життя.
Тепер ми можемо дізнатись від Нього, в чому секрет успішної дієти.
- В Угорщині в 90-х роках 40% населення мали надлишкову вагу, а 20% страждали ожирінням, і з тих пір ця кількість лише збільшилася. Якою дієтою ми можемо найефективніше позбутися зайвих кілограмів?
- Важливо уточнити, що ожиріння вимагає комплексного лікування. Дієта - це лише частина її, потрібно змінити весь спосіб життя, збільшити фізичну активність, іноді також потрібні ліки. Перераховані області потрібно змінювати відразу.
- Які наслідки ожиріння?
На підставі дослідження 18 000 пацієнтів, які сидять на дієтах за ліпідологічним профілем лікарні Сент-Імре, частота гіпертонії, діабету та переддіабету набагато частіше зустрічається у людей із зайвою вагою. Цього можна запобігти, розробивши правильну дієту.
- З чого почати її дієту?
- Найголовніше правило - зменшити споживання енергії. Середньодобове споживання енергії чоловіками становить 2800 ккал, а жінок - 2200 ккал на добу. Якщо ви хочете схуднути, рекомендується споживати 1200 ккал на день для представниць слабкої статі та 1500 ккал для чоловіків. Ця кількість нижча у жінок, оскільки у чоловіків більше м’язів і завдяки цьому виділяється енергія. Необхідно дотримуватися правильних пропорцій, оскільки різке зменшення споживання енергії також може спричинити побічні ефекти. Цей вид лікування слід проводити лише під наглядом лікарні.
- Що найперше виключити зі свого раціону?
- У 80-х, 90-х роках поява нежирної дієти розповсюдилася із США Основною метою дієти було зниження рівня холестерину у пацієнтів. Дослідження досліджували, що дієта з низьким вмістом вуглеводів (з низьким вмістом вуглеводів) або з низьким вмістом жиру є більш ефективною, коли метою є втрата ваги. Середня втрата ваги тих, хто сидів на низьковуглеводній дієті за півроку, на 4,02 кг більше, ніж у тих, хто сидів на дієті з низьким вмістом жиру.
- На що варто споживати більше?
- Зменшення споживання вуглеводів слід компенсувати споживанням білка. Білок найкраще збільшує ситість і допомагає підтримувати м’язову масу. Було показано, що білок тваринного походження збільшує загальну смертність на 23%, тоді як білок рослинного походження зменшив її на 20%. Однак збільшення споживання білка може збільшити сприйнятливість до каменів у нирках, тому це протипоказано більшості хворих на нирки.
- Наскільки ефективні дієти зірок, дієти, популярні багатьма?
- Дієта Аткінса була дуже популярна на основі крайнього обмеження вуглеводів. Це обмежує лише споживання вуглеводів, а не споживання білків і жирів, тому споживання енергії. Згідно з деякими опитуваннями, через 6 і 12 місяців цим методом вони втратили значно краще, ніж при нежирній дієті. Винахід Аткінса також порівнювали із середземноморською дієтою. Останній в основному використовує споживання овочів, фруктів, риби, птиці, оливкової олії та насіння, з добовим обмеженням 1500-1800 ккал. Ці дві дієти відповідають умовам успіху, перевищуючи дієти з низьким вмістом вуглеводів та з низьким вмістом жиру.
- Як виглядає ідеальна дієта - це його ідеальне щоденне споживання?
- З самого початку MOMOT (Угорське товариство з питань обезитології та мобільної терапії) зосереджувало увагу на важливості обмеження вуглеводів. На його конгресах 2011 та 2012 років подальші дані літератури ще більше сформували його дієтичні рекомендації. Відповідно до них, для дієтичного лікування рекомендується вживати 1200-1500 калорій на день. Склад поживних речовин повинен містити 45% вуглеводів, 25% переважно рослинного білка, 30% найбільш ненасичених жирів і 30 грамів клітковини на день.
- Що відбувається після закінчення дієти? Як довго взагалі варто жити на дієті для схуднення?
- На жаль, навіть під час досліджень пацієнти не можуть дотримуватися спочатку призначеної дієти більше півроку. Отже, дослідження, що тривають більше року, є "поведінкою", тобто поведінковими дослідженнями, а не спостереженнями за харчуванням.
Зразок дієти
(На основі дводенного режиму харчування дієтолога Еріки Немет)
2 дл пісного кефіру, 4 дкг коричневого хліба, 8 дкг шинки, 10 дкг зеленого перцю (300 ккал, вміст вуглеводів: 23 г)
2 дл нежирного молока, 3 дкг коричневого хліба, 5 дкг сиру кмину, 10 дкг зеленого перцю (300 ккал, вміст вуглеводів: 28 г)
Суп гуляш із селерою, грибами (171 ккал, вміст вуглеводів 4 г), фруктовий штрудель (354 ккал, вміст вуглеводів: 49 г)
Овочевий суп (194 ккал, вміст вуглеводів: 22 г), середземноморська запіканка з курки (376 ккал, вміст вуглеводів: 23,3 г)
Крилатий шашлик (290 ккал, вміст вуглеводів: 11 г), фруктове морозиво (30 ккал, вміст вуглеводів: 5,7 г)
Кабачки, фаршировані сиром (249 ккал, вміст вуглеводів: 17 г)