"Їжте менше і рухайтеся більше!" - Вони поставили під сумнів, недостатньо!

дієти

Група провідних експертів з ожиріння у своїх статтях у рубриках The Lancet Diabetes & Endocrinology сумнівався, що догма "їж менше і рухайся більше" буде ефективною в боротьбі з ожирінням.

У своїй роботі «Серйозно сприймайте ожиріння або зіткнення рекомендацій щодо зміни способу життя з біологічною адаптацією» автори заявляють, що ожиріння - це хронічне захворювання, яке здебільшого пояснюється біологічними причинами, які неможливо вилікувати простими дієтичними обмеженнями та фізичними вправами.

Однак багато людей з ожирінням можуть схуднути за кілька місяців 80-95% з них в кінцевому підсумку набирають вагу. Одне з пояснень низьких результатів у довгостроковій перспективі полягає в тому, що зменшення споживання калорій активізує більше біологічних систем, що заохочують споживання висококалорійної їжі та збільшують масу тіла. Останній розвинувся під час розвитку людини, коли їй довелося пережити періоди потреби замість їжі.

Однак при ожирінні, яке існує певний час, ці механізми біологічної адаптації підтримують споживання калорій та накопичення енергії у вигляді жиру для того, щоб підтримувати раніше досягнуту максимальну та стійку масу тіла.

Більшість людей здається нездатними це зробити, подолати механізм захисту від втрати жиру в організмі шляхом простих змін способу життя - стверджують автори, зокрема, XXI. століття, калорійне, жирне харчування та низькоенергетичне середовище.

«Хоча зміна способу життя дійсно може призвести до тривалої втрати ваги у людей із зайвою вагою, збільшення ваги у людей з хронічним ожирінням, імовірно, фіксується як біологічна норма, яка організація прагне утримувати за будь-яку ціну,”Сказав доктор Крістофер Охнер, перший автор статті та доцент кафедри педіатрії та психіатрії Медичної школи Ікана на горі Синай (Нью-Йорк, США). «Отже, нинішня порада полягає в тому, щоб менше їсти і більше тренуватися, це навряд чи корисніше для більшості людей із ожирінням, як людині з високою кровотечею, яку рекомендують уникати гострих предметів "

Доктор Охнер додає, що останні дані свідчать про те, що ці функції біологічної адаптації можуть зберігатися нескінченно довго - навіть у людей із ожирінням, яким тим часом вдалося досягти нормальної маси тіла за допомогою дієти.

“Насправді лише декілька людей одужують від ожиріння - більшість все ще страждають від“ ожиріння в стадії ремісії ”. Це населення значно відрізняється від однолітків того ж віку, статі та ваги, які ніколи не були товстими ”.

Баріатрична хірургія - єдине ефективне лікування

На думку авторів, для підтримки втрати ваги в довгостроковій перспективі принаймні деякі з цих біологічних факторів повинні бути усунені.

Тим не менше, нинішні фізіологічно обгрунтовані втручання обмежуються використанням засобів для зниження апетиту, операцій зі зниженням ваги та блокадою черевного планетарного нерва - однак жодне з них не виправляє остаточно біологічні фактори, що підривають зусилля щодо схуднення.

Поки що лише Шлунковий шунтування Roux-Y про хірургічне втручання доведено, що змінює зміни, спричинені ожирінням, у рівні гормонів апетиту та реакціях мозку на їжу.

На думку авторів, це може бути поясненням, чому баріатрична хірургія - єдине ефективне лікування для лікування тривалого ожиріння.

"Багато клініцистів не знають про причини, чому людям з ожирінням важко схуднути і зберегти досягнутий результат", - стверджує д-р. Охнер.

“Ожиріння є хронічним захворюванням, яке часто стійко до терапії існують також біологічні та поведінкові причини. Для їх усунення необхідний цілий ряд медичних втручань, включаючи терапію на біологічній основі (наприклад, ліки чи хірургічне втручання) та зміни способу життя. Ігнорування цих біологічних факторів та жорстке дотримання змін поведінки, безумовно, назавжди зіпсують ефективне лікування ожиріння та спричинять мільйони передчасних смертей щороку ".