рекомендації

Що таке камені в нирках?

Камені в нирках - це кристалічні структури, які утворюються в наших нирках і ростуть, поки навмання не розірвуться і фрагменти не перейдуть у сечовивідні шляхи. Ці камені складаються з матеріалів, які зазвичай виводяться з сечею.

У 70% випадків вони складаються з солей кальцію, найчастіше оксалат кальцію, хоча вони також можуть утворюватися з фосфату кальцію або кристалів гідроксиапатиту. Ці форми зустрічаються в основному у чоловіків старше 30 років, які мають високі втрати кальцію в сечі (гіперкальціурія). У цій ситуації представляється розумним рекомендувати незначне зменшення їжі з кальцієм (особливо, якщо їх споживання було надмірним), а також зменшити кількість оксалатів, хоча прийом продуктів з обома компонентами разом, здається, зменшує їх засвоєння.

З іншого боку, розрахунки сечова кислота вони складають приблизно від 5% до 10% випадків. Сечова кислота, присутня в крові, зазвичай виводиться нирками, які передають її сечею. У разі високої концентрації сечової кислоти в крові, (гіперурикемія), він може кристалізуватися в сечовивідних шляхах і спричинити камінь.

Чому у моїй нирці утворюються камені?

У нормальній ситуації, навіть при високому споживанні кальцію з їжею, із сечею зазвичай виводиться не більше 200 мг кальцію на добу. Однак частина населення поглинає кількість кальцію, що перевищує норму і, отже, має більші втрати кальцію в сечі (> 300 мг/добу), полегшуючи утворення каменів у нирках.

Приблизно у 30% пацієнтів з літіазом є родич першого порядку, уражений тією ж патологією.

Серед причин, які можуть полегшити цей процес, ми знаходимо:

  • Загальні фактори: сімейна історія каменів у нирках та ранній початок захворювання (2 см, множинний літіаз, двосторонні камені в нирках або збереження залишкових уламків після будь-якого типу попереднього лікування сечокам’яної хвороби, що може служити ядром для росту нових каміння.

Які дієтичні рекомендації можуть мені допомогти?

Описано сприятливий вплив дієтичних рекомендацій на нирковий літіаз. У всьому світі 60% пацієнтів не отримують каменів у 5 років з дієтичними рекомендаціями.

Рекомендації полягали у зменшенні споживання білка та збільшенні споживання рідини. В гіперкальціурія з нефролітіазом рекомендується:

Нижче ми додаємо завантажуваний аркуш із цими рекомендаціями та переліком продуктів, багатих літогенними компонентами: дієтичні рекомендації-нефролітіаз

Альба Ідальго Беніто
Постійний лікар, MFyC, Оздоровчий центр Arturo Eyries, Вальядолід
Старший технік з питань харчування та дієтології людини

  • Внутрішня медицина, Фаррерас-Розман. 16-е видання. Elsevier
  • Профілактика повторних каменів у нирках: нові дієтичні та медичні рекомендації. Хуан Антоніо Галан Льопіс.