годування груддю: уникати
Механізм дії Диклофенак + парацетамол
Парацетамол має знеболювальну та жарознижувальну дію, а диклофенак також має протизапальну дію. Механізм дії передбачає пригнічення біосинтезу простагландинів, які відіграють важливу роль у появі запалення, болю та лихоманки. Вони зменшують вивільнення ендогенних пірогенів і блокують дію пірогенних подразників на центр терморегуляції в гіпоталамусі.
Терапевтичні показання Диклофенак + парацетамол
Він призначається як знеболюючий, протизапальний та жарознижуючий засіб при опорно-руховому апараті, гінекологічному та оториноларингологічному станах, що виявляє запалення, біль та/або лихоманку.
Дозировка диклофенак + парацетамол
Диклофенак/парацетамол. Усно. Доза залежить від симптомів. Рекомендована доза становить 50/500 мг 2-3 рази на день.
Протипоказання Диклофенак + парацетамол
Підвищена чутливість до компонентів формули; порушення функції печінки; порушення кровотечі; активна виразкова хвороба; Emb. і Лакт.; люди з астмою та/або алергічними захворюваннями в анамнезі; кропив'янка або алергічний риніт; до 2 років; tto. Постійний антикоагулянт (ризик гематоми).
Попередження та запобіжні заходи Диклофенак + парацетамол
Можлива алергічна реакція із застосуванням диклофенаку (набряки повік, губ, глотки та гортані; кропив'янка, астма та бронхоспазм, зниження артеріального тиску); повідомлялося про значну залежність між виразковою хворобою шлунка та шлунково-кишковими кровотечами у пацієнтів, які отримували диклофенак; ймовірність ураження печінки, яке може спричинити диклофенак, мінімальна, однак, щоб вжити відповідних заходів, пацієнта слід попередити про ознаки та симптоми гепатотоксичності; диклофенак, слід застосовувати з прек. У пацієнтів з анамнезом серцевої декомпенсації, артеріальною гіпертензією або будь-яким іншим станом, який схильний до затримки рідини.
Диклофенак + парацетамол печінкова недостатність
Протипоказаний І. сильний. Обережність у І. легкий до помірний, корекція дози.
Ниркова недостатність Диклофенак + парацетамол
Протипоказаний І.Р. сильний. Обережність у І.Р. легкий до помірний. Строгий моніторинг із зниженням функції нирок.
Взаємодія диклофенак + парацетамол
Диклофенак: з пероральними антикоагулянтами; Парентеральний гепарин та тиклопідин збільшують ризик кровотечі через пригнічення функції тромбоцитів та пошкодження слизової шлунково-дванадцятипалої кишки. Знижена ефективність внутрішньоматкових пристроїв. Це збільшує концентрацію літію в плазмі, яка може досягти токсичних значень через зменшення ниркової екскреції. Метотрексат підвищує гематологічну токсичність. Ризик І.Р. гостра з діуретиками у зневодненого пацієнта через зменшення клубочкової фільтрації (зниження синтезу ниркових простагландинів). При застосуванні антигіпертензивних засобів відбувається блокування гіпотензивного ефекту внаслідок пригнічення судинорозширювальних простагландинів. Ризик блокування дії інтерферону альфа. Знижує дію: діуретиків або гіпотензивних препаратів, таких як бета-адреноблокатори, ACEI. Знижує ефективність: ізрадипіну, верапамілу. Ефективність знижується за рахунок: холестираміну, колестиполу.
Парацетамол: з алкоголем, індукторами ферментів до гепатотоксичних ліків; одночасне застосування з парацетамолом може збільшити його гепатотоксичність. Спільне застосування барбітуратів з парацетамолом може зменшити їх терапевтичну активність. Антикоагулянт: його одночасне застосування з парацетамолом може посилити антикоагулянтну дію. Саліцилати або АСК: одночасне застосування з парацетамолом може збільшити ризик розвитку нефропатії. Дифлунісал може збільшити концентрацію парацетамолу на 50%. Парацетамол може збільшити токсичність левоміцетину.
Лабораторія: диклофенак може спричинити порушення функції печінки.
Диклофенак + парацетамол вагітність
За відсутності контрольованих досліджень парацетамолу та диклофенаку у вагітних, його не слід застосовувати вагітним жінкам або в період лактації. Emb.
Лактація диклофенаку + парацетамолу
За відсутності контрольованих досліджень з парацетамолом та диклофенаком протягом періоду Лакт, його не слід вводити.
Побічні реакції Диклофенак + парацетамол
Нудота, діарея, відрижка, біль в епігастрії; висип, така як висип та екзема; бронхоспазм.