Незважаючи на те, що частота захворювання збільшується з віком, зараз це поширене явище у людей молодшого та більш продуктивного віку після 40 років. Але це не нижня межа, оскільки за останні два десятиліття спостерігається підвищений рівень захворюваності на діабет у наймолодших вікових груп - дітей та підлітків. Вперше ця тенденція була описана в Японії двадцять років тому. Це звучить неймовірно, але в даний час на діабет 2 типу припадає 80% усіх дітей з діагнозом цукровий діабет! Поширеність зростає у всьому світі. Ситуація в Словаччині поки що не драматична, але у нас вже є діти з таким типом діабету. Захворювання пов’язане з ожирінням у дітей, і оскільки його частота постійно зростає, можна з виправданням очікувати збільшення діабету 2 типу.

діти

Ожиріння - фактор ризику

За підрахунками, кожна третя дитина, народжена в У 2000 році за життя діагностував цукровий діабет. Цукровий діабет буде найпоширенішим захворюванням молодих людей у ​​21 столітті, оскільки він пов'язаний із збільшенням дитячого ожиріння. Хоча ми спостерігаємо більший рівень ожиріння у кожній віковій групі, незалежно від соціально-економічних умов, кількість дітей із зайвою вагою та ожирінням збільшується прямо на наших очах. У 1990-х ми обстежили 8 520 дітей та підлітків. У групі дітей 5,4% мали надлишкову вагу, а 12% страждали ожирінням. Серед підлітків 7,5% мали надлишкову вагу та 11,8% страждали ожирінням. Це багато чи мало? Безумовно, багато. Дитяче ожиріння є відомим фактором ризику ожиріння дорослих і є причиною багатьох ускладнень психіки та здоров'я. Один з них - діабет. Оскільки СД 2 типу та ожиріння тісно пов’язані між собою, ізраїльський біохімік Елеазар Шафрір запропонував загальну концепцію ХВОРОБА.

Тиша перед грозою

Нинішній рівень дитячого ожиріння можна охарактеризувати як "тишу перед бурею". Поки що ми бачимо лише дітей із надмірною вагою або ожирінням, але до них швидко приєднуються цукровий діабет 2 типу, серцево-судинні захворювання, нирки та рак. Всі ці захворювання можуть різко скоротити тривалість життя. Цукровий діабет, виявлений у підлітковому віці, значно підвищує індивідуальний ризик розвитку мікросудинних та макросудинних ускладнень у більш ранньому віці. Якщо зростання ожиріння серед дітей не вдасться зупинити, може скластись катастрофічний сценарій, що вперше за два століття середнє тривалість життя нинішнього покоління дітей буде нижчою, ніж їхні батьки.

Слід обстежити дітей, що страждають ожирінням

Яких дітей слід обстежити на СД 2 типу? Американське діабетичне товариство (ADA) навіть прийняло рекомендацію в 2003 році про те, що всі діти із зайвою вагою у віці статевого дозрівання (або старші 10 років) повинні проходити обстеження, якщо вони відповідають будь-якому з двох наступних критеріїв:

  • мати сімейну історію діабету 2 типу у родичів першого або другого ступеня,
  • мають ознаки інсулінорезистентності (порушення жирового обміну, високий кров’яний тиск, зміни шкіри, що характеризуються огрубінням шкіри, темною пігментацією та бородавчастими розростаннями), синдром полікістозу яєчників),
  • є членами однієї з етнічних груп, у яких було виявлено більш значне збільшення захворювання (американські індіанці, латиноамериканці, азіати, тихоокеанські острови).

У наших умовах усіх дітей із надмірною вагою або ожирінням обов’язково слід обстежувати, якщо в сім’ї є цукровий діабет чи є інші прояви інсулінорезистентності (порушення жирового обміну, високий кров’яний тиск, акантоз нігріканс, синдром полікістозу яєчників).

Малорухливий спосіб життя

Незважаючи на багато нових відкриттів у галузі ожиріння, сьогодні справедливо, що споживання енергії вище, ніж витрата енергії - ми їмо більше калорій у їжі, ніж витрачаємо під час фізичних навантажень. Причини у складі самої дієти, неправильному підборі напоїв, відсутності режиму фізичних вправ, фізичній пасивності. До 75% стану неспання присвячується сидячим заняттям, і в деяких групах вони витрачають лише 12 хвилин на день на фізичні навантаження. Діти та підлітки в основному дивляться телевізор та працюють або граються з комп’ютером. Ризик ожиріння зростає із збільшенням тривалості перегляду телевізора. Якщо дитина більше 5 годин на день дивиться телевізійну програму або грає з комп’ютером, зростає ризик ожиріння В 5,3 рази . Крім того, телевізійну програму переривають рекламні ролики. Дитина віком до 8 років не може відрізнити сюжет фільму від історії реклами. У рекламі продуктів харчування ті, у кого вміст жиру чи цукру найчастіше пропонують і те, і інше. В основному це солодощі, кондитерські вироби або солодкі напої. Їх споживання, особливо серед дітей та молоді, зростає.

У складі їжі все ще переважає багато жирів, особливо тваринного походження, багато цукрів, особливо простих. Нам слід зменшити жирні молочні продукти, мазі, жирне м’ясо, хлібобулочні та кондитерські вироби з білого борошна, і навпаки, нам слід збільшити споживання овочів та фруктів.

Це не просто фраза, що прийняття здорової дієти та збільшення фізичної активності призводить до зменшення розвитку цукрового діабету у всіх вікових групах.