Багато людей знають, що значна частина новонароджених «жовтіє», що, як правило, не є серйозною проблемою. Але є діти, у яких шкіра залишається жовтою до тижнів. Його повинен перевірити педіатр.
70% новонароджених стануть трохи або навіть ефектніше жовтими на третій день після народження. Шкіра дитини та “очний білок” отримують жовтуватий відтінок. Це саме по собі не є проблемою, але якщо жовтяниця сильна і дитина стає сонливою, її важко годувати, може знадобитися госпіталізація. Лікар призначить аналіз крові та вирішить, чи потрібно лікувати дитину, і якщо так, то яке втручання знадобиться, виходячи з рівня білірубіну в крові та тяжкості симптомів.
Фізіологічна жовтяниця
Вам потрібно стільки червоних кров’яних тілець всередині утроби, як якщо б ви були на Мон-Евересті, де рівень кисню набагато нижчий. Як тільки дитина народжується і починає дихати, надлишок еритроцитів руйнується. Кінцевим продуктом процесу є білірубін (барвник крові), який виводиться печінкою, але часто не може вловити ритм, тому білірубін відкладається в шкірі. Вже вибраний барвник крові виділяється з фекаліями, тобто чим більше материнського молока отримує дитина, тим більше корму, тим менше шансів на фізіологічну жовтяницю.
Якщо лікар не бачить причин для лікування, лише мати повинна багато разів годувати дитину грудьми. Якщо ви сонливі, прокидайтеся не менше 8 разів на день. Важливо, щоб дитина фактично отримувала молоко під час годування груддю, оскільки голодування посилює жовтяницю. Якщо ваша дитина добре прилипає до грудей під час грудного вигодовування і чутно ковтає хвилини, ви точно отримаєте достатньо грудного молока. Якщо ні, техніку слід вдосконалити, можливо, з використанням знежиреного молока, або якщо вона недоступна, її слід доповнити кількістю суміші, яка відповідає віку та вазі дитини. Вживання лише води або солодкої води не покращить, а навпаки, погіршить стан дитини, оскільки дитина не буде частіше какати з води. Ваш лікар може вирішити, що стан вашої дитини покращиться завдяки лікуванню синім світлом. У цьому випадку грудне вигодовування також не слід припиняти, а дитину слід часто годувати грудьми навіть під час лікування. У більш важких випадках може знадобитися зміна крові, але це зараз дуже рідко, коли поширюється лікування синім світлом та синім світлом.
Жовтяниця в перший день
Іноді дитина починає жовтіти через кілька годин або добу після пологів. У цьому випадку жовтяниця в основному спричинена несумісністю групи крові: утворюються антитіла проти еритроцитів плода, і клітини починають розпадатися. Таким чином, підвищення рівня білірубіну відбувається дуже швидко. У цьому випадку, якщо дитина не реагує на інші методи лікування, може знадобитися кровообмін.
Пожовтіння грудей
Нерідкі випадки, коли дитина залишається злегка жовтою протягом тижнів. Дослідження останніх десятиліть показали, що грудне молоко містить інгредієнт, який уповільнює розчинення жовтяниці. Якщо рівень білірубіну у дитини не досягає критичного значення, робити нічого, особливо якщо дитина все одно не виявляє ознак хвороби: вона добре процвітає, добре харчується та має періоди пильності. Для більш важкої, але стійкої жовтяниці, лікар призначить певні обстеження, щоб з’ясувати, чи є щось особливе за жовтяницею. Це можуть бути деякі метаболічні захворювання (гіпотиреоз, галактоземія) або якась інфекція. Якщо жовтяниця важка, сеча темна, а стілець світлий, глинистий, це може свідчити про непрохідність жовчних проток, що вимагає якомога швидшої операції.
Раніше грудне вигодовування регулярно застосовувалось для зменшення жовтяниці у жовтих немовлят, які не виявляли інших симптомів. Сьогодні цю процедуру рекомендують застосовувати лише при дуже високому рівні білірубіну (340-425 мкмоль/л): дитина отримує гідролізовану суміш протягом одного-двох днів, а мати доїть грудне молоко. Це достатньо часу, щоб злити кров’яну пляму, яка спричиняє проблему. Потім дитина може смоктати грудь стільки часу, скільки мати і він добре роблять.