Загальна лікарня Валенсії розробляє дитячу програму фізичних вправ для боротьби з ожирінням та зайвою вагою

12-річний Антоніо звернувся до лікаря, бо боліла голова, і вийшов з кабінету з діагнозом гіпертонія через надмірну вагу.

país

Їх проблема, як і 25% дітей та підлітків, які важать більше, ніж слід (15% страждають ожирінням), у переважній більшості випадків полягає в недостатньому харчуванні та сидячому способі життя. Але зміна цих двох шкідливих звичок є надзвичайно складною проблемою, як це знає Емпар Лурбе, керівник педіатричної служби загальної лікарні Валенсії. З цієї причини минулого року центр запустив програму, яка полягає в тому, щоб після обіду відвідувати центр за наказом фізичного тренера, щось на зразок гімнастичних занять за призначенням лікаря у внутрішньому дворику лікарні в рамках лікування.

Антоніо, Серхіо та Адріан - частина п’ятдесяти дітей у віці від 10 до 15 років, які беруть участь у програмі. Рік тому його пропагувало відділення проти серцево-судинного ризику у дітей та підлітків лікарні, посилання на яке подано у Валенсійському співтоваристві. "Я вже схуд на п'ять кілограмів", - каже Адріан, який продовжує відповідь, щоб уникнути вправ, які виконують його колеги, і сказати "наші мами привозять нас", не надто враховуючи. "Мені чотири з половиною", - додає Серджо, приєднуючись до розмови.

Проект, у якому бере участь також Ізабель Торро з педіатричної служби, був задуманий завдяки збільшенню кількості дітей із зайвою вагою, які пройшли консультацію. Мета полягає в тому, щоб зменшити серцево-судинні ризики, які деякі з цих пацієнтів вже мають, а в решті - уникнути проблем у середньостроковій перспективі, викликаних надмірною вагою, які можуть виникнути рано. У товстої дитини частіше розвиваються гіпертонія, порушення вуглеводного обміну (пов’язані з початком діабету 2 типу) або порушення ліпідів у ранньому віці. І чим швидше будуть вирішені ці проблеми, тим легше з ними буде боротися. З цієї причини серцево-судинний ризик оцінюється індивідуально за допомогою ехокардіограм, аналізується стан кровоносних судин у дітей і спостерігається при наявності серцевих або ниркових уражень.

З повним профілем лікування розроблено, що по суті передбачає прищеплення здорових для серця звичок (пацієнти, яким призначають ліки, ледь досягають 5%). Це означає, з одного боку, навчити їх добре харчуватися. Якість з’їденого пов’язано з цим: «вам слід уникати солодощів, випічки та заздалегідь приготовленої їжі, в якій багато солі», - каже лікар. Але також правильно регулювати і розподіляти калорії. "Між сніданком та обідом ви повинні приймати 25% або 30%, тоді як вечеря не повинна перевищувати 15% щоденних калорій". Основними інструментами наполягання на цьому аспекті є зустрічі та семінари з годування, що пропонуються як батькам, так і дітям.

Хуан Франсіско Лісон, лікар та професор університету Валенсії CEU-Cardenal Herrera, та тренер Хосе Реал відповідають за фізичні вправи пацієнтів. "Коли вони приїжджають, ви можете помітити, що вони відразу втомлюються і мають слабку координацію; деякі навіть падають, коли біжать назад", - говорить Лісон. Вправи повинні поєднуватися з іграми, щоб уникнути залишення дітей, не звикати до фізичних зусиль.

Вся діяльність, яку вони виконують, контролюється за допомогою моніторів серцевого ритму, інформація про які щодня завантажується на комп’ютер, щоб постійно спостерігати за розвитком дітей: не тільки з урахуванням навантаження, а й щодо можливості відновлення. "Поліпшення фізичного стану дуже помітне; днями батько подякував нам, бо його син міг лише зав'язати взуття", - пояснює він.

Програма, яка народилася в якості пілотного досвіду і вже має проблеми з включенням нових пацієнтів, має допомогу Міністерства охорони здоров'я Женералітат Валенсіяна та інтегрована в мережу Інтернет-центрів біомедичних досліджень (CIBER), яку вона обирає III Інститут охорони здоров’я. Наступним кроком його промоутерів, в основному в інтересах батьків пацієнтів, є включення дорослих пацієнтів.

* Ця стаття з’явилась у друкованому виданні 0021, 21 травня 2007 р.