, Доктор медичних наук,

  • Школа медицини Ікана на горі Синай
;

дивертикуліт

, Доктор медичних наук,

  • Центр хвороб органів травлення

Дивертикуліт зазвичай вражає товсту кишку (товсту кишку).

Характерними симптомами є біль внизу живота, болючість і лихоманка.

Діагноз грунтується на результатах комп’ютерної томографії (КТ), а колоноскопія проводиться після закінчення епізоду дивертикуліту.

Люди з легкими симптомами дивертикуліту отримують спокій, рідку дієту, а іноді і антибіотики через рот; тих, хто має важкі симптоми, госпіталізують та лікують внутрішньовенними антибіотиками та, в певних випадках, хірургічним втручанням.

Дивертикули товстої кишки виникають, коли дефект з’являється в товстому м’язовому середньому шарі товстої кишки. Тонкі внутрішні шари кишки виступають через дефект і створюють невеликий мішечок. Мішок - це дивертикул.

Дивертикуліт частіше зустрічається у людей старше 40 років. Це може бути серйозним у людей будь-якого віку, хоча воно є більш серйозним у людей похилого віку, особливо у тих, хто приймає кортикостероїди або інші препарати, що пригнічують імунну систему і, отже, збільшують ризик зараження, включаючи інфекцію товстої кишки. Серед людей віком до 50 років, які повинні пройти операцію з лікування дивертикуліту, кількість чоловіків в 3 рази перевищує кількість жінок, тоді як серед людей старше 70 років кількість жінок у 3 рази перевищує кількість чоловіків.

Причини

Дивертикуліт виникає у людей з дивертикульозом, коли в дивертикулі з’являється невеликий отвір (іноді мікроскопічний), що дозволяє проходити кишкові бактерії. Деякі лікарі думають, що дивертикул може запалитися, навіть якщо отвір не з’явився. Дивертикуліт найчастіше вражає сигмовидну кишку, останню частину товстої кишки безпосередньо перед прямою кишкою.

Лікарі вже не думають, що дивертикуліт виникає через вживання горіхів, насіння, кукурудзи або попкорну.

Симптоми

Симптоми дивертикуліту зазвичай складаються з болючості та/або болючості (як правило, внизу ліворуч живота), лихоманки, іноді нудоти та блювоти. Шлунково-кишкові кровотечі не характерні для дивертикуліту.

Ускладнення дивертикуліту

Ускладнення дивертикуліту є

A свищ Це аномальна трубка, яка з’єднує один орган з іншим або зі шкірою. Запалення кишечника внаслідок дивертикуліту може призвести до розвитку свищів, які пов’язують товсту кишку з іншими органами. Як правило, свищі утворюються, коли запалений дивертикул товстої кишки контактує з іншим органом (наприклад, сечовим міхуром). Отримане запалення разом з бактеріальним вмістом товстої кишки повільно проникає в сусідній орган, утворюючи свищ. Більшість свищів утворюються між сигмовидною кишкою і сечовим міхуром і частіше зустрічаються у чоловіків, ніж у жінок, хоча жінки, які перенесли гістеректомію (хірургічне видалення матки), мають більший ризик, оскільки товста кишка і сечовий міхур більше не розділяються матка. Якщо між товстою кишкою і сечовим міхуром утворюються свищі, вміст кишечника, включаючи нормальні бактерії з кишечника, потрапляє в сечовий міхур і викликає інфекції сечовивідних шляхів. Рідше свищі розвиваються між товстим і тонким кишечником, маткою, піхвою, черевною стінкою або навіть стегном.

Ускладнення дивертикуліту

Якщо розривається дивертикул, вміст кишечника, включаючи бактерії та кров, просочується в черевну порожнину, часто приводячи до інфекції. Між товстою кишкою та іншим органом може утворитися аномальний канал (свищ), як правило, коли дивертикул, що контактує з цим органом, перфорований.