, Доктор медичних наук,

  • Медична школа Льюїса Каца при Університеті Темпл

розлади

Біль у животі є загальною і часто незначною. Раптовий сильний біль у животі (гострий біль), однак, майже завжди свідчить про значну проблему. Біль може бути єдиним ознакою, що вказує на необхідність хірургічного втручання і вимагає негайної уваги. Літні люди та особи з ВІЛ-інфекцією, які приймають імунодепресанти (включаючи кортикостероїди), можуть мати менше болю в животі, ніж молоді/здорові дорослі з подібним розладом, і навіть якщо стан важкий, біль може прогресувати поступово. У маленьких дітей, особливо у новонароджених та немовлят, можуть виникати болі в животі, але вони не можуть повідомити про причину свого дискомфорту.

Види болю в животі

Існують різні типи болю в животі, залежно від залучених структур.

вісцеральний біль Походить від органів, розташованих усередині черевної порожнини (так звані нутрощі). Нерви в нутрощах не реагують на порізи, розриви або запалення. Натомість нерви реагують розтягуванням органу (наприклад, коли кишечник розширений газами) або скороченням навколишніх м’язів. Вісцеральний біль, як правило, нечіткий і тупий і викликає нудоту. Це може бути важко визначити. Біль у верхній частині живота спричинений розладами таких органів, як шлунок, дванадцятипала кишка, печінка та підшлункова залоза. Біль у центральній частині живота (біля пупка) походить з порушень таких структур, як тонка кишка, верхня частина товстої кишки та апендикса. Біль внизу живота походить з розладів нижньої частини товстої кишки та органів сечостатевої системи.

соматичний біль Походить з мембрани (очеревини), яка вистилає черевну порожнину (очеревинна порожнина). На відміну від нервів нутрощів, нерви очеревини реагують на порізи та подразнення (наприклад, через наявність крові, інфекції, хімічних речовин або запалення). Соматичний біль інтенсивний, і його розташування досить легко визначити.

направлений біль Це біль, який відчувається в області, віддаленій від джерела (див. Малюнок, Що називають болем?). Наприклад, людина з хворобою жовчного міхура може відчувати біль у лопатці. Джерелом болю є жовчний міхур, який знаходиться в животі, хоча біль відчувається в плечі.

Що називають болем?

Відчуття болю в певній ділянці тіла не завжди означає, що проблема, яка його спричиняє, знаходиться в цій області, оскільки біль може бути спрямована з іншого місця. Наприклад, біль від інфаркту міокарда відчувається так, ніби вона надходить від руки, оскільки сенсорна інформація від серця та від руки сходиться по одних і тих же нервових шляхах у спинному мозку.