Коротка історія
Описи депресії та психічних розладів, пов'язаних з депресією, сягають глибокої давнини. Однак лише після того, як Гіппократ та його учні вивчили ці умови, вони назвали їх «меланхолією». Вони розповіли про чотири рідини в організмі людини та їх баланс. Два з них, мокрота і чорна жовч, також були пов’язані з кількома «розладами». Вона була однією з них меланхолія і мав на увазі наполегливість із горем.
Детальніше:
Що таке меланхолія?
Наразі терміни меланхолія та депресія мають кілька значень, і їх часто плутають. Меланхолія - це термін з багатою історією та широким вживанням (мистецтво, література, філософія, медицина, психологія). Він може мати наступне значення:
У повсякденному житті меланхолія використовується для маркування стани задумливості, сумного настрою, думок та бездіяльність, пов’язана з ними. Меланхолію також можна сприймати з точки зору одного з так званих темпераментов - меланхолік. Отже, в просторіччі меланхолія - це більше налаштування людини на його позитивні та негативні якості. Меланхолік винагороджується за здатність мислити, за почуття та вдячність за красу, розум. Люди з меланхолійним темпераментом визначаються як тихий, талановитий і дуже креативний, дбайливий до інших, співчутливий, спокійно рішучий, впорядкований. З іншого боку, вони надмірно чутливі та вразливі, суворі до себе та інших, перфекціоністи та вдумливі. Подібним чином можна говорити про холерика, сангвініка або флегматика. Меланхолія вони легко впадають у відчай і сіре бачення світу, яке може поступово привести їх до депресії. У фазі депресії, яка є важким станом і без лікування, наслідки можуть бути летальними (самогубство)
Друге значення, скоріше, поширюється на психологію та психіатрію. Термін меланхолія часто плутали з терміном депресія. Поступово в кінці 19 століття він був замінений терміном депресія, хоча обидва терміни не є синонімами. У наш час буває меланхолія один із симптомів депресії. Меланхолія, як правило, не має явного прямого стимулу чи причини.
Меланхолія в даний час сприймається як підвид депресії та як важкий депресивний епізод пов'язані з певними фізичними симптомами. Це найдавніший діагностичний термін, що використовується в психіатрії, і характеризується вегетативними (тілесними) розладами та іншими клінічними особливостями, що вказують на значні проблеми у функціонуванні нейробіологічних механізмів. Основні особливості - це зниження або збільшення фізичних навантажень, безсоння, втрата ваги, втрата апетиту, ангедонія (відсутність реакції на приємні подразники), щоденні зміни настрою та зниження статевого апетиту.
Що таке депресія?
- У просторіччі це опис пережитий стан горя, що кожен переживає з нами, якщо втрачає щось важливе в житті. Депресію часто плутають у суспільній свідомості зі станом горя або несприятливою життєвою ситуацією.
- У психіатрії термін депресія стосується ненормальний настрій, що схоже на смуток, нещастя та нещастя повсякденного життя.
- Однак у психіатрії депресія має іншу, іншу якість - вона є неможливість випробувати радість, задоволення (так звана ангедонія) незалежно від будь-якого досвіду чи ситуації. Важливо розрізняти тимчасові стани горя, пов’язані з втратою, та „клінічну депресію”, що призводить до серйозних порушень психічного та соціального функціонування людини. Тобто ми говоримо про два факти - з одного боку про нормальну емоційну реакцію на стресові ситуації та про «клінічну депресію», яка є психічним розладом і з огляду на її тяжкість, насправді необхідно розрізняти її та підходити до її лікування в особистість. Депресія - це поглиблений і тривалий стан смутку у повсякденному житті і це називається афективний розлад (розлад настрою). Характеризується наявністю декількох симптомів, які можуть змінюватися. Ці ознаки або симптоми поєднуються в різні комбінації і утворюють різні «шаблони». Сюди входять погіршення (депресивний) настрій, відсутність інтересу, задоволення та енергії. Всі ці симптоми у своїх поєднаннях створюють так звану клінічну картину депресивного епізоду у даної людини.
Які ознаки депресії?
Головною особливістю депресії, незалежно від різних додаткових особливостей, є пригнічений настрій. Депресія без депресивного настрою ніколи не існує. Це постійний емоційний стан, що характеризується сумом, злиднями, втратою мужності, безнадійністю, порожнечею, переживанням нещастя, страху, песимізму. Основні відмінні риси між депресією та "нормальним" горем такі: інтенсивність і глибина болю настільки нестерпні, що людина сприймає і він бажає смерті як єдиного ліку від свого стану. Сум і почуття, пов'язані з ним, пронизують усі сфери особистого життя людини і впливають на її соціальну діяльність. Депресивні стани тривають досить довго, щоб сприймати їх як нестерпний афективний стан. Вони можуть виникають спонтанно або в результаті життєвої події, вони розвиваються автономно, продовжують розвиватися незалежно від події, чинять опір змінам, незважаючи на те, що думають про них чи заохочують їх. Вони пов’язані з когнітивними та фізичними симптомами (почуття провини, каяття, різні болісні симптоми).
Критерії депресивного епізоду:
- триває більше 2 тижнів;
- причина такого настрою не вживання психоактивних речовин (наркотиків) чи будь-якого іншого органічного психічного розладу.
Типові символи:
- пригнічений настрій, нетиповий для окремої людини, триває більшу частину дня і майже кожен день, як правило, не відповідає обставинам і триває щонайменше 2 тижні;
- втрата інтересу або задоволення від діяльності, яка зазвичай подобається людині;
- зниження енергії або підвищена стомлюваність і виснаження.
Додаткові ознаки депресії:
- втрата впевненості в собі та здібностей;
- невиправдані почуття або надмірна та недоречна провина;
- повторювані думки про смерть та самогубство чи різні інші «суїцидальні поведінки»;
- скарги на знижену здатність мислити або зосереджуватись (наприклад, нерішучість і вагання);
- похмурий і песимістичний погляд на майбутнє;
- проблеми зі сном.
- зміна апетиту (підвищена або знижена) з наступною зміною ваги.
Лікування
У наш час депресія лікується по-різному: відпочинок, психотерапія (словесний) a медикаментозне (наркотики).
Коли звертатися за допомогою?
Якщо стани горя, які ви переживаєте, тривають довгий час, вам нічого не набридло, ви не насолоджуєтесь життям, і такий стан зберігається, важливо усвідомити, що зміст того, що ми переживаємо, може свідчити про наявність депресивного стану епізоди. Робота над цими станами можна з психологом, психотерапевтом, але найголовніше відвідати психіатра, який визначить ваш точний діагноз та встановить лікування (необхідні «ліки» та підтримуюча психологічна/психотерапевтична робота).
Детальніше про психотерапію: