Усі хворі на цукровий діабет повинні знати певні аспекти щодо своїх ніг, щоб уникнути ускладнень. Ожиріння, сидяче життя, високий кров'яний тиск, куріння, зміни жирів у крові (холестерин, тригліцериди), відсутність гігієни, а також неправильне взуття є факторами ризику розвитку діабетичної стопи або погіршення її стану.
Інструкції для пацієнта з діабетом та його сім’ї щодо догляду за ногами.
1. Щодня оглядайте стопу на наявність таких пошкоджень, як пухирі, тріщини, мозолі, запалені ділянки, грибкова інфекція, ознаки тиску на взуття, ознаки порізів та синців та відкриті шкірні рани між пальцями.
Використовуйте дзеркало, щоб перевірити підошву стопи і не ходити босоніж.
2. Щодня мийте ноги милом, теплою водою та м’якою щіткою. Використання видів мила залежно від випадків:
- Нейтральний, з Ph від 6,5 до 7, на ногах із шкірою з суцільною поверхнею.
- Кислоти, З Ph не менше 5, який, будучи більш антисептичним, буде показаний на мацерованій, тріщинній та сверблячій шкірі, що свербить. Вони вказують на зміни, які можуть з’явитися при інфекції. Їх недолік полягає в тому, що вони висихають і тому не можуть використовуватися постійно.
- Зволожуючі засоби, Їх Ph нейтральний, і вони складаються з зволожуючих речовин, таких як ячмінь, овес або гліцерин, ланолін, вітамін Е, кокосова олія, оливкова. Їх можна використовувати як мило для ванни в звичайній гігієні ніг.
- Скраби та антисептики, як і ті, що містять глину, яка також має протизапальну силу, як мило з ромашки.
- Як правило, уникайте парфумованого мила, щоб уникнути алергічних реакцій.
3. Ретельно сушіть, особливо між пальцями.
Можна використовувати абсорбуючий папір. Не використовуйте пудру, порошок є хорошим абсорбентом, але він може мацерувати шкіру, особливо міжпальцеві проміжки.
Тальк, у складі якого є борна кислота, не рекомендується, оскільки він подразнює шкіру діабетиків.
4. Після висихання шкіри нанесіть гель або ланолінову основу або рожевий крем, щоб захистити шкіру ніг від лущення та запобігти виразкам.
5. Уникайте екстремальних температур, як спеки, так і холоду.
Використовуючи частину тіла, не уражену невропатією, для оцінки температури у ванній кімнаті або для проведення тесту іншого члена сім’ї.
Також можна використовувати градусник. Найбільш рекомендованою температурою води є температура не вище 28 градусів, оскільки 37 градусів може спричинити надмірне розширення судин, що спричиняє ускладнення, такі як набряк.
Для тропічних країн також може бути кімнатна температура.
6. Якщо ногам холодно вночі, надіньте шкарпетки, виготовлені з бавовни або вовни, щоб зберегти тепло тіла.
7. Не схрещуйте ноги в положенні сидячи.
У цій ситуації загальний перонеальний нерв особливо схильний до впливу тиску на головку малогомілкової кістки (кістка гомілки).
8. Не використовуйте хімічні засоби для видалення прищів і мозолів. Зверніться до спеціалізованого фахівця. Для зменшення мозолів можна використовувати пемзу.
9. Ноги на ліжку, простирадла та ковдри повинні бути вільними, щоб зменшити тиск на пальці ніг та кісткові виступи, підбори та щиколотки. Не використовуйте електричні ковдри та пляшки з водою.
10. Зріжте нігті по прямій. Не робіть вигнутих надрізів у напрямку до жолобків нігтів. Не копайте під кутами або вздовж борозен. Не користуйтеся ножицями. Не використовуйте ножі та леза для гоління. Якщо нігті занадто товсті, зверніться до спеціалізованого фахівця.
11. Щоб видалити грудку тканини з нігтьової борозенки, змочіть і протріть м’якою щіткою.
12. Якщо м’які тканини, що оточують ніготь, пошкоджені, зверніться за допомогою до фахівця.
13. Мозолі - ознаки високого тиску. Вони з’являються навколо кісткових виступів.
Звичайні методи зняття тиску такі:
- Носіть добре взуті шкарпетки. Не одягайте виправлені панчохи. Уникайте панчіх зі швами. Міняйте шкарпетки щодня. Купуйте якісні бавовняні або вовняні шкарпетки. Уникайте еластичних підв’язок та шкарпеток за допомогою гумки.
- Щодня оглядайте внутрішню частину взуття на наявність тріщин внизу, зморшок на підкладці, скупчення матеріалу, з якого вона виготовлена, і навіть скупчення тальку.
- Кожного разу, коли ви йдете взуватися, повертайтеся до взуття, щоб переконатися, що всередину не потрапив сторонній предмет.
- Уникайте взуття з ремінцями, вирізами або іншими відкритими місцями, які можуть спричинити пухирі або зони тиску.
18. Ходьба щонайменше 30 хвилин.
19. Негайно інформуйте ортопеда, свого лікаря або, якщо це не вдасться, найближчу медичну бригаду про будь-які травми чи зміни кольору шкіри.
Схожі повідомлення:
Автор: Рамон Мартінес Лопес.
Оновлено: 8 листопада 2018 р