Застосовується у пацієнтів, які підтримують перистальтику кишечника, але не можуть приймати їжу всередину.
Як правило, носогастральні зонди слід замінювати кожні 6-8 тижнів, але цей період може змінюватися в залежності від матеріалу зонда, введеного ліки та правильного його очищення.
Догляд за зондом
- Щодня очищайте трубку зовні: використовуйте марлю, гарячу воду та мило. Промийте і просушіть зонд.
- Промивайте внутрішню частину пробірки після кожного введення їжі або ліків, пропускаючи шприцом 20-30 мл води.
- Закрийте кришку роз'єму, коли він не використовується.
Догляд за носом
- Прочищайте ніздрі принаймні один раз на день ватою, змоченою гарячою водою або ватним тампоном, щоб запобігти утворенню виразок.
- Переміщуйте трубку, повертаючи її кожен день, щоб також не допустити розвитку виразок.
- Щодня міняйте стрічку, яка фіксує трубку до носа.
- Пом'якшити ніс зволожуючим кремом.
- Щоб уникнути подразнення носоглотки, ви можете використовувати крижані чіпси або місцеві анестетики.
Догляд за ротом
- Чистіть зуби та мову вранці та вночі.
- Нанесіть на губи вазелін, оскільки зондовані пацієнти дихають ротом, а губи стають сухими та потрісканими.
- Якщо можливо, пацієнт буде смоктати цукерки, лід або споліскувати еліксирами.
- До і після кожного харчування або прийому ліків.
- Переконайтеся, що зонд розміщений правильно, дивлячись на розташування міток на самому зонді: вони повинні залишатися на тому самому місці, якщо вони були зміщені, вам слід повідомити свою медсестру.
- Пропускайте шприцом 20-30 мл води, щоб уникнути закупорки.
Позиціонування пацієнта
- Сядьте пацієнта на стілець, або якщо він лежить у ліжку, з’єднайте його на 30-45 ° з деякими подушками. Тримайте його в такому положенні через одну годину після харчування
Управління харчуванням
- Робіть це повільно: швидкість не повинна перевищувати 20 мл. на хвилину (напр .: 500 мл має приймати приблизно 25 хвилин для введення)
Введення ліків
- Ліки ніколи не слід змішувати з харчуванням.
- Використовуйте бажано рідкі ліки. Таблетки слід подрібнити до дрібного порошку і вводити розчиненими у 20 мл води.
- Повільно вводити ліки за допомогою шприца через ту ж ділянку, що і їжа та вода.
- Не змішуйте кілька ліків в одному шприці. Спочатку вводять рідкі форми, потім більш щільні.
- Управління водними ресурсами.
- Як загальний орієнтир дайте 500-1000 мл. води, крім дієти та води, яка використовується для очищення трубки.
Назогастральна катетеризація може спричинити ускладнення, які, якщо пацієнт перебуває вдома і потребує негайної допомоги, можуть викликати занепокоєння та занепокоєння у вихователя. З цієї причини ми рекомендуємо звертати особливу увагу на появу цих можливих ускладнень та на те, що робити для їх запобігання:
- Непрохідність трубки: від сухого корму або ліків всередині трубки. Пропустити шприцом 30-50 мл теплої води під тиском. Якщо це неможливо, повідомте свою медсестру. Цього можна уникнути, вводячи 50 мл води після кожного прийому або прийому ліків.
- Подразнення або виразка носа: від тиску або розтирання трубки. Періодично мобілізуйте зонд, щоб він не тиснув на одну і ту ж точку, вилікуйте місце дезінфікуючою і теплою мильною водою, дуже добре просушіть і міняйте стрічку щодня.
- Випадкове видалення зонда: його перенесли або пацієнт витягнув. Зверніться до своєї медсестри.
- Аспіраційна пневмонія: слідкуйте за задишкою, кашлем, лихоманкою ... Якщо ви думаєте, що аспірація сталася, тобто частина вмісту їжі перейшла в дихальну систему, припиніть харчування та негайно повідомте про це в екстрене відділення.
- Нудота або блювота: припиніть годування на 1-2 години та перевірте:
- Швидкість введення занадто швидка: вводьте їжу повільно, максимум 20 мл на хвилину
- Позиціонування пацієнта: якщо він лежить, поставте його вертикально на 30-45º
- Надмірний вміст шлунку: перевіряйте через дві години без вживання їжі, доки воно не стане менше 250 мл
- Положення зонда, перевіряючи, чи знаки знаходяться в одному місці.
- Діарея: через швидку швидкість прийому або через забруднення деякої їжі.
- Запор: від дієти без клітковини, а також від нерухомості. Включіть клітковину в раціон і, по можливості, гуляйте пацієнта.