Перегляньте статті та зміст, опубліковані в цьому носії, а також електронні зведення наукових журналів на момент публікації

Будьте в курсі завжди, завдяки попередженням та новинам

Доступ до ексклюзивних рекламних акцій на підписки, запуски та акредитовані курси

Сімейна медицина - SEMERGEN є засобом зв'язку Іспанського товариства лікарів первинної медичної допомоги (SEMERGEN) у його місії сприяти дослідженню та професійній компетентності лікарів первинної медичної допомоги для покращення здоров'я та догляду за населенням.
Сімейна медицина - SEMERGEN прагне визначити питання щодо первинної медико-санітарної допомоги та надання якісної допомоги, орієнтованої на пацієнта та/або громаду. Ми публікуємо оригінальні дослідження, методології та теорії, а також вибрані систематичні огляди, які базуються на сучасних знаннях для вдосконалення нових теорій, методів або напрямків досліджень.
Сімейна медицина - SEMERGEN - це рецензований журнал, який у своїй політиці публікацій прийняв чіткі та суворі етичні вказівки, дотримуючись вказівок Комітету з питань етики публікацій, і який прагне визначити та відповісти на питання щодо первинної медико-санітарної допомоги та надання високоякісних орієнтована на пацієнта та громадська допомога.

Індексується у:

MedLine/PubMed та SCOPUS

Слідкуй за нами на:

CiteScore вимірює середню кількість цитат, отриманих за опубліковану статтю. Читати далі

SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.

SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності у ймовірності цитування, які існують між журналами різних тем.

  • Обговорення
  • Етичні обов'язки
  • Фінансування

опора

Ендоскопія (рис. 1 і 2) і в проксимальній третині стравоходу демонструють глибокі виразкові ураження, деякі розміром більше 1 см, з фібринозним фоном і, ймовірно, пов’язані з положенням капсули через їх морфологію. На рівні шлунка патологічних знахідок немає.

Чітко визначені, стикаються з виразками стравоходу.

Цілуються виразки на різних рівнях.

Оскільки немає підозр та ризику перфорації, амбулаторне лікування починають з інгібіторів протонної помпи, омепразолу в дозі 20 мг/12 год, протягом одного місяця та антацидів, сукральфату, в пакетиках, 20 хв перед кожним прийомом їжі, той самий період . Контрольна ендоскопія призначена в кінці лікування.

Виразки стравоходу внаслідок вживання наркотиків є рідкістю. Хоча відомо понад 100 потенційно ерозивних препаратів, антибіотики та нестероїдні протизапальні препарати є найбільш причетними; доксициклін становить приблизно третину від загальної кількості 1. Здається, захворюваність зростає внаслідок самолікування. Більшість випадків є самообмеженими і рідко про них повідомляється, 2,3 і частіше зустрічаються у молодих жінок 3 .

Патофізіологія пов’язана з прийомом, що супроводжується недостатньою кількістю рідини, а також положенням у ранньому та стійкому пролежні (більший ризик у людей похилого та постільного режиму, також із порушеннями моторики стравоходу), формулою капсули (більша концентрація речовини) та хімічними властивостями препарат (доксициклін має кислий склад) 1. Ці фактори сходяться та збільшують ризик відкладення на стику між верхньою та середньою третиною стравоходу, де відбувається фізіологічна компресія через наявність дуги аорти та гілки лівого бронха 2 .

Звичайними симптомами є одинофагія, висока дисфагія та болі в грудній клітці зі спастичними характеристиками, швидко наступаючі та прогресуючі та послідовно пов’язані з прийомом препарату без достатнього споживання рідини та негайним пролежнем. Симптоми можуть проявлятися через кілька годин після останньої дози або через кілька днів, залежно від ступеня участі 1,2. Цих даних може бути достатньо для діагностики, але підтвердження передбачає проведення ендоскопії верхніх відділів шлунково-кишкового тракту для візуалізації та характеристики уражень. Ендоскопічне дослідження показано, коли часова послідовність між прийомом препарату та симптомами є сумнівною, зважаючи на важкі симптоми (гематемез, біль у животі та втрата ваги), збереження симптомів через тиждень після відміни порушника та у пацієнтів із імунодепресією 5, 6. Ураження являють собою виразки різної кількості з піднятою межею; вони можуть бути глибокими та великими на основі езофагіту. Вони навіть можуть зіткнутися один з одним (цілуються виразки) 7. Наявність ранніх ускладнень, таких як крововилив та перфорація, або пізніх ускладнень, таких як стеноз та злоякісна дегенерація, є дуже рідкісним явищем. Природною тенденцією процесу є загоєння за кілька днів 2,3 .

Немає чітких доказів найбільш ефективного лікування, але, як правило, рекомендується, крім відміни наркотичного засобу, прийом інгібіторів протонної помпи та асоціації із застосуванням сукральфату через прихильність до виразок 8, 9. Тривалість призначення рецепта (від одного до 4 тижнів) та дозування (2 або 4 дози на день) 9 та подальші дії таблиці 2,3,7 не встановлені. У будь-якому випадку основним здається запобігання ризику появи цих процесів, пропонуючи правильне вказівку та пояснення використання ерозійних препаратів, а також рекомендацію про вживання достатньої кількості рідини (200 мл води) та уникаючи декубітального положення 1–4,7 .

Етичні обов'язки Захист людей і тварин

Автори заявляють, що для цього дослідження не проводились експерименти на людях чи тваринах.

Конфіденційність даних

Автори заявляють, що дотримувались протоколів свого робочого центру щодо публікації даних про пацієнтів.

Право на приватність та інформовану згоду

Автори отримали інформовану згоду пацієнтів та/або суб'єктів, зазначених у статті.

Усі автори заявляють, що не мають субсидій чи фінансових стимулів від будь-якої державної чи приватної організації.