Сумний факт, що навіть у США 30% тих, хто звертається до лікаря з приводу застуди, отримують непотрібні антибіотики, за статистикою, в Угорщині показники, ймовірно, ще гірші. Риніт - одне з найпоширеніших захворювань, але варто сприймати його серйозно, адже в Угорщині існує багато помилкових уявлень про риніт.
Сприйнятливість багатьох занепокоєних батьків також використовується виробниками фармацевтичних препаратів та натуропатами, які рекомендують всілякі препарати від застуди, підсилювачі імунітету, вітаміни, навіть якщо вони практично не мають сенсу, пише д-р. Лікар Новор Хунор, нижче.
Як завжди, цього разу я покладаюсь не на традиції, старі звички, а на останні дані досліджень, міжнародні медичні рекомендації, тобто переважно найсучасніший платний медичний сайт, що редагується майже 6000 лікарями/дослідниками, керівні принципи UpToDate .com та Англосаксонський національний інститут, оскільки я спираюся на доказові рекомендації щодо досконалості охорони здоров’я та догляду.
Симптомами риніту є температура, чхання, закладеність носа, нежить, біль у горлі, кашель, головний біль, нездужання, запалення кон’юнктиви ока, збільшення передніх лімфатичних вузлів на шиї. Зниження апетиту, проблеми зі сном, нежить і температура - загальні симптоми у новонароджених: чим менше дитина, тим частіше лихоманка, пов’язана з ринітом. У школярів справжня лихоманка зустрічається рідко.
Загальне захворювання є нормальним - ваша дитина НЕ є імунодефіцитною!
Риніт по-латині називається ринітом, точніше риносинуситом, оскільки слизова оболонка носа постійно контактує зі слизовою оболонкою носової порожнини, при риніті обидва набрякають. Риніт поширюється частіше восени, взимку, шляхом краплинної інфекції або вручну (виділення з очей або носа є «найефективнішим» джерелом інфекції), інкубаційний період становить у середньому два дні, а симптоми через 2-3 після початку захворювання. день найсильніший.
Риніт викликаний вірусами: головним чином риновірусом, але вірус RS, грип, парагрип та аденовірус, серед іншого, також можуть бути присутніми на задньому плані. Віруси мають найрізноманітніші серотипи, і не всі віруси залишаються захищеними, саме тому ми часто застуджуємось.
Багато батьків запитують: який вірус точно заразила моя дитина?
Виявити їх майже неможливо або дуже дорого і зовсім непотрібно, оскільки це не має наслідків для лікування. Ми могли б витратити сотні мільйонів на дитину, щоб визначити, який саме тип риновірусу спричинив нежить, але це розважало б нас самих, це не має сенсу.
Я зустрічав багато матерів, які скаржились: "моя дитина постійно хвора, її імунна система повинна бути слабкою, чи не можна було її досліджувати?" Статистика показує, що у віці до 6 років у однієї дитини спостерігається в середньому щонайменше 6 застуд на рік (тобто 1-1 на місяць у зимові місяці), а одна застуда триває в середньому 12 днів (!). У віці старше шести років ми можемо очікувати 3 застуди на рік, а симптоми тривають в середньому 6 днів. Це лише середні показники, тож більше середнього,
в зимовий місяць навіть більше 6 простудних захворювань цілком нормальні, я повинен заспокоїти батьків, така дитина теж здорова, не має ослабленого імунітету!
І зараз це просто застуда, при якій ніяких ускладнень не розвинулось і жодної іншої хвороби (діарея, середній отит, тонзиліт, пневмонія тощо) дитина не збирала. Якщо взяти їх до уваги, то можна побачити, що значна частина дітей буде майже «постійно хворіти». У світлі вищесказаного, варто було б всім матерям це помістити і прийняти: це спосіб життя, діти сприйнятливі до хвороб, і це нормально, що вони хворіють майже постійно, особливо взимку - це як навчається їх імунна система полівітаміни!
Поширене оману: якщо носові виділення зеленуваті, відбулася бактеріальна суперинфекція, тому даються антибіотики
Риніт викликається вірусами, на яких антибіотики впливають так само, як і антигіпертензивні засоби від кашлю: зовсім не. Антибіотик хороший проти бактеріальних інфекцій.
Первинні водянисті, прозорі виділення з носа можуть через кілька днів набути зеленувато-жовтого кольору, але це не означає бактеріальну суперинфекцію або синусит, всупереч хибним уявленням, але збільшення рівня поліморфно-ядерних клітин та їх ферментативна активність можуть бути в основі антибіотиків, що є нормальним процесом. На жаль, багато (домашніх) лікарів змушені давати антибіотики від застуди частково, тому що деякі батьки вимагають ліків, з якими я теж стикаюся. Це шкодить немовлятам, оскільки дедалі більше наукових доказів шкідливих наслідків непотрібного вживання антибіотиків (наприклад, схильні до алергії в довгостроковій перспективі).
Коли звертатися до лікаря при застуді?
Якщо виділення з носа протягом 10 днів взагалі не покращуються або погіршуються, це може свідчити про гайморит, а застуда може ускладнитися загостренням астми та середнього отиту, які найчастіше зустрічаються у віці від 6 до 12 місяців. Повторний гарячковий стан після декількох днів лихоманки може свідчити про вторинну бактеріальну інфекцію, і в цьому випадку рекомендується проконсультуватися з лікарем. Ніби регулярно виникають ускладнення, пов’язані із захворюванням (пневмонія, середній отит); тривалі і набагато частіші за середні скарги, постійне зниження ваги, шкірні кровотечі можуть бути виявлені - у цьому випадку ваш лікар може допомогти в першу чергу.
Офіційна угорська педіатрична рекомендація також змінилася: гарячку більше не потрібно пом’якшувати.
На жаль, полювання на відьом досі переслідується в Угорщині, і замість професійних рекомендацій жарознижуюча практика базується на необґрунтованих страхах. Ми давно знаємо, що навіть температура вище 40 градусів не завдає шкоди, т. Зв І спазм «лихоманки» викликаний не лихоманкою, а самою інфекцією: жарознижуючий засіб не може запобігти або усунути спазм «лихоманки».
Коли рекомендується давати жарознижуючий засіб?
Відповідь проста: завжди приймайте рішення про введення жарознижуючого, призначеного для кожного, незалежно від ступеня, на якому показує термометр. Якщо дитина грається з гарячкою 39,5 градусів або лише трохи млява - давати ліки нерозумно. Однак, якщо ви вже помітно захворіли на 38,2 градуса і страждаєте, ми можемо дати вам ліки. Забороняється будити сплячу дитину, тикати з метою вимірювання температури або введення жарознижуючого, незалежно від того, на скільки градусів у нього температура, нехай відпочиває! Не накривайте її густо, щоб вона могла розсіювати тепло, зі сном не буде нічого страшного, температура не підніметься спонтанно вище 42 градусів! Оскільки більшість дітей сприймають охолодження (охолоджуючу ванну, загортання в простирадло з водою) як страждання, крики та страх, вони вважаються методами кам'яного віку і вже давно не рекомендуються для використання в розвинених країнах. Угорський протокол також змінився в 2011 році: жарознижуючі засоби у дітей не є звично виправданими, лише у випадку нездужання.
Навіть зовні батько не повинен палити на терасі!
Якщо батько курить, доведено, що це шкодить їхній дитині. Щодня я виявляю, що багато батьків думають, що якщо вони курять на кухні, тютюновий дим з повагою зупиняється на порозі дитячої/вітальні ... Деякі люди палять лише біля квартири (тераса, сад), але, на жаль, у мене є погані новини: опитування За його словами, навіть куріння на вулиці шкодить дитині в домашньому господарстві, діти батьків, які курять лише на вулиці, набагато більш сприйнятливі до респіраторних та інших захворювань! Подумайте лише про це, якщо людина, яка нещодавно палила, підійде до вас близько, ви також зможете відчути на ній запах сигарет - отже, дитина теж вдихає ці шкідливі речовини.
Що спробувати, а що непотрібно давати дитині при застуді, які наукові рекомендації?
Огляд риніту, застуди у дітей: клінічні особливості та діагностика, лікування та профілактика; Простуда у дорослих: Лікування та профілактика - UpToDate.com
Застуда - Керівництво Національного інституту охорони здоров’я та догляду 2011 року
Поширені респіраторні інфекції в грудному віці - д-р. Ласло Шйярто
Dr. Dezső Csupor - Ефективність Kaloba®, тобто екстракту пеларгонії сидоїдів при інфекціях верхніх дихальних шляхів
Екстракт пеларгонії сидоїдів для лікування гострих інфекцій дихальних шляхів - Cochrane Database Syst Rev. 2013 22 жовтня
Якщо д-р. Вас також цікавлять інші статті Гунора Новака, натисніть тут!
- Обтяжені помилки та реальність вагітності - Медичний портал та спосіб життя для вагітності InforMed,
- Факти та хибні уявлення про правильне харчування собак
- Факти та міфи про добре заміщення рідини; підходить
- Факти та хибні уявлення про якість водопровідної води Magyar Nemzet
- Факти та помилки щодо підсолоджувачів