З одного боку, їх внесок є ключовим для порятунку тих, хто не може самостійно генерувати антитіла проти нової хвороби. З іншого боку, вони можуть першими знову зайняти соціальні місця, порожні майже глобальним карантином

Перед суботою, коли Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) санкціоновані випробування та одночасне використання двох процедур -плазма реконвалесцентний та гіперімунний глобулін - походить від крові людей, які мали COVID-19 і вони одужали, в різних точках США - Нью-Йорк, Техас, Флорида та Вісконсін серед них - ця терапія вже застосовувалася для критичних пацієнтів. Він був протестований на Китай і, насправді, набагато раніше: в умовах пандемії іспанський грип. В даний час аналізується, чи є плазма люди з антитіла проти нового коронавірусу це може бути наддержава, яка дозволить не лише рятувати життя, але й закрутити долю світової кризи.

можуть

“Це важливий напрямок досліджень: використання продукти, виготовлені з крові одужалого пацієнта для потенційного лікування COVID-19 ", - сказав він Стівен Хан, уповноважений ФДA, у заяві, в якій було оголошено про випробування та роль агентства у "партнерстві між промисловістю, науковими установами та урядовими структурами" з метою координації кращого доступу до плазми людей, імунна система яких боролася проти SARS-CoV-2.

Поки обидва агенти вже репетирують ще 100 лікарень у США, біолог Перец Партенскі, який вивчає, як він називав, "глобальну імунну систему", запропонував у Wired, що ці одужалі люди "більше ніж 1 з 34 000 людей на планеті"(Принаймні, виявлені за допомогою аналізу коронавірусу: їх може бути більше, оскільки є люди, які навіть не дізнаються, що вони були носієм, оскільки у них не розвинулися симптоми), вони" ідеальні кандидати на ідею, що сподівається, CoronaCorps, цивільна армія, яка може заповнити прогалини в державних службах, ізолювати вразливих до інфекції, допомогти скласти карту поширення вірусу та дати нашій медичній системі перепочинок ".

Партенський вважав, що створення цього цивільного органу має бути пріоритетом: «Нам потрібно виявити якомога більше імунітетів, посвідчити свій імунітет офіційно та сумісно і розмістити їх на позиціях максимальної корисності », - сказав він військовою мовою. "Ми воюємо, і це наше вербування. З імунітетом виникає а відповідальність".

З медичної точки зору, Джон Робак, дослідник у галузі переливання крові в Медичній школі Університету Росії Еморі сказав Новини науки що, оскільки a Вакцина проти ГРВІ-CoV-2 займе щонайменше один рік, "Питання в тому, які види лікування ми могли б проводити, щоб зменшити цю пандемію". На відміну від вакцини або вироблення власних антитіл, які є формами активний імунітет, реконвалесцентна плазма пасивнаЗамість того, щоб тривати рік, а в деяких випадках і все життя, ці виявлені антитіла для когось імунного останнього a короткий період, між тижнями та місяцями, але в цьому випадку це відповідало б для того, щоб змінити результат, якому загрожує ця глобальна криза.

Реконвалесцентна плазма застосовувалась у інші епідемії, спричинені коронавірусом, таких як важкий гострий респіраторний синдром (ГРВІ, 2003) та респіраторний синдром Близького Сходу (МЕРС, 2012). Але дослідження, проведені на прямих випадках, не контролювалися плацебо для порівняння та забезпечення, що робить їх анекдотичними доказами. Те саме стосується досліджень, проведених щодо використання плазми для лікування пацієнтів COVID-19, і як у всіх випадках також використовували противірусні препарати, неможливо точно визначити внесок антитіл тих, хто відновився, до лікування. Звідси важливість затвердження FDA Національний проект плазми реконвалесценції Covid-19.

Наприклад, один із відомих випадків - це Джейсон Гарсія, аерокосмічний інженер з Ескондідо., Каліфорнія, що через 20 днів ізоляція всередині свого будинку, під час якого він постраждав помірні симптоми, повністю відновився (тобто отримав негативний результат у двох наступних тестах після зникнення лихоманки, кашлю та задишки) і здав протокол відновлення до звичайної діяльності з ним звернулась лікарня Сент-Джозеф, округ Орандж, до просити про донорство крові.

"Це може бути шанс врятувати чиєсь життя що він не може сам одужати від хвороби ", - сказав Гарсія CNN. 1 квітня він зробив свою пожертву, яка послужила передати антитіла трьом пацієнтам. Один з них був у критичний стан: покращений, до того рівня, коли рівень кисню різко зріс, і з тих пір він демонструє поступове відновлення щодня. "Коли мені поставили діагноз, у мене було відчуття страху і страху", - пояснив інженер, батько 11-місячної дівчинки. "Але справа закінчилася тим, що я, можливо, врятував комусь життя".

Шмуель Шохам, інфекціоніст університету Джонс Хопкінс, є частиною національного проекту та пояснюється Новини науки три галузі, охоплені цим дослідженням у великих масштабах: перший призначений для перевірте “чи може плазма запобігти інфекція у людей, які потрапили під дію COVID-19 при тісному контакті, таких як член родини »; друге - перевірити, чи «плазма може зробити людей госпіталізованими з помірний малюнок не потребує інтенсивної терапії”; по-третє, встановити «якщо терапія допомагає найсерйознішим пацієнтам". Всі вони є рандомізованими контрольованими клінічними випробуваннями.

На додаток до банків крові та лікарень, які прагнуть збирати плазму у відновлених інфікованих, також Червоний Хрест відкрив сайт з формою для пошуку людей, які хочуть робити пожертви.

Джеффрі Хендерсон, інфекціоніст університету Вашингтон в Сент-Луїсі, штат Міссурі, сказав Новини науки що основним кроком випробування “є аналіз вмісту плазми цих донорів нейтралізуючі антитіла, тип антитіла, що перешкоджає доступу вірусу до клітин-господарів ”. Як колосок у формі білка оточуючи вірус, дозволяючи йому приєднатися до клітин, є основною мішенню атаки цих нейтралізаторів, «дослідники підозрюють, що саме цей клас антитіл є робить реконвалесцентну плазму ефективною”, Повідомляє наукова публікація новин.

У діалозі з NPR/Вісконсін Вільям Хартман, анестезіолог і професор Університету Вісконсіна, сказав, що це важливо скласти список потенційно відновлених, які хочуть співпрацювати"Я хотів би закликати всіх донорів, які одужали від COVID-19, розглянути можливість передачі своєї плазми", - сказав він. «Це дає їм чудовий шанс стати героями. Усі Вони мають цю надміцну силу, яка є їхньою плазмою, яка потрібна іншим людям, і ми були б вічно вдячні за такий вид пожертви ".

У виклику бере участь Центр крові Versiti у Вісконсіні, медичний директор якого Джері Готтшалл додав до радіо: «Це, мабуть, перший випадок, коли програма такого виду плазми оздоровлення планується робити в США. Отже, сКількість людей, які отримають цей вид товару, буде дуже великою. Ми збираємось з’ясувати, чи справді він працює у цьому коронавірусі, і він також багато нам скаже про те, чи він має значення для інших клінічних вірусних інфекцій ".

Соціальний аспект, CoronaCorps, який передбачав Партенський, є делікатнішим. так, добре Німеччина та Великобританія розглядають можливість створення "паспортів імунітету", та епідеміологічні органи, такі як Ларрі Бриліант висловилися за використання "браслетів або штампів на документах, що посвідчують особу", щоб люди могли повернутися до господарська діяльність звично, соціологи та історики попереджали про Побічні ефекти такої міри, починаючи від дискримінація до ще більшого навантаження на медичну систему, якщо люди найбільш потребуючі повернутися до роботи спробувати захворіти щоб якомога швидше вийти з карантину.

Однак Партенський вважає, що, на відміну від історична пам’ять про звірства спричинені поділом людей, у даному випадку "нас розділяють не інші люди, це вірус ". І це, вважає він, вимагає іншої точки зору. "Це наш вибір: чи використовуємо ми цю здатність на благо всіх, чи зберігаємо надмірну силу імунітету приватною та захищеною?".

Під час будь-якого аналізу ваша пропозиція включає кілька істотних етапів: пошук кандидатів на довідку про імунітет; оформити його надійним чином для різних рівнів місцевих та міжнародних органів влади; робити скликання цивільної сили відновлених осіб COVID-19 та розгорніть їх у райони найбільшої потреби; створити "адаптивну глобальну імунну систему".

Конституція "армії відновлених", теоретизував він, передбачає дві одночасні цілі: "За перетворити хворих на цілителів, ми також створили історію надії. Волонтерський корпус сприятиме нашій колективній імунній системі. Це одне перевага людства перед вірусом: наші оборонні стратегії є більш мінливими; ми адаптуємось до кількох масштабів. Ми можемо самоорганізуватися та розподілити свої ресурси для максимальної ефективності. Ми можемо перерозподілити антитіла в наша кров, використовуючи їх як ліки для захисту інших, ділимось нашими бронежилетами. І ми можемо коригувати своє бойове формування на основі епідеміологічні моделі і ізолювати шляхи передачі ".