Вегетаріанська дієта впливає не тільки на захворюваність на діабет 2 типу, а й допомагає людям, які вже страждають цією хворобою. Крім того, великий сніданок та обід можуть бути більш корисними для діабетиків 2 типу, ніж шість менших прийомів їжі протягом дня. Це було доведено дослідженнями Інституту клінічної та експериментальної медицини (IKEM) у Празі.
Вегетаріанство не шкодить, а навпаки
Спостережні дослідження показують, що поширеність діабету 2 типу вдвічі нижча серед вегетаріанців, ніж серед загальної популяції, навіть після поправки на відмінності в ІМТ. "Дослідження клінічного втручання показали, що вегетаріанська дієта призводить до більшої втрати ваги та рівня глюкози в крові натще, ніж звичайна діабетична дієта, більшого зниження глікованого гемоглобіну, зниження рівня ЛПНЩ-холестерину та більшого зниження кількості ліків. Крім того, наше дослідження показав більші покращення інсулінорезистентності та маркерів окисного стресу в порівнянні зі звичайною дієтою для діабетиків ", - говорить MUDr. Хана Кале, доктор філософії Разом з проф. MUDr. Терезія Пеліканова, доктор медичних наук, до н. Владимира Хавлова та Рєжена Мілатова опублікували книгу "Вегетаріанська дієта при лікуванні діабету", в якій вони також представляють результати цих досліджень.
Допоможе дієтолог
За даними MUDr. Неправильно підготовлене вегетаріанське меню Х. Кале, особливо якщо воно суто веганське, може призвести до дефіциту вітаміну В12, кальцію, вітаміну D та цинку. Ось незамінна роль досвідченого дієтолога, який радить пацієнтам, які продукти використовувати як джерело цих проблемних вітамінів та мікроелементів.
Американська дієтологічна асоціація (2009), Канадська дієтологічна асоціація (2003) та Всесвітня організація охорони здоров’я (1991) офіційно заявили, що добре спланована вегетаріанська дієта (включаючи суто веганську дієту) є здоровою, містить достатню кількість поживних речовин і може бути корисною у профілактиці та лікуванні деяких захворювань, включаючи діабет 2 типу. У 2012 році вегетаріанська дієта також була включена до рекомендацій Чеського діабетологічного товариства Чеської медичної асоціації JEP (www.diab.cz) як дієтична альтернатива для пацієнтів з діабетом.
Існує два прийоми їжі для діабетиків 2 типу, ніж шість прийомів на день?
Можливо, навіть більш революційними, ніж дослідження вегетаріанської дієти, були результати рандомізованого перехресного дослідження, яке випадковим чином розділило 54 діабетики 2 типу, які отримували пероральні антидіабетики, на 2 групи, чергуючи 2 режими гіпокалорійної дієти (-500 ккал/день): 6 невеликих прийомів їжі день (A6) та 2 більші прийоми їжі на день, сніданок та обід (B2). В обох режимах пацієнти вживали дієту з однаковим вмістом енергії та поживних речовин, кожна з яких тривала 12 тижнів. Лікарі вимірювали масу тіла, загальні антропометричні та лабораторні параметри. Вміст жиру в печінці вимірювали методом протонно-магнітно-резонансної спектроскопії. Чутливість до інсуліну вимірювали за допомогою ізоглікемічного затиску гіперінсуліну як MCR (метаболічний кліренс глюкози) та як OGIS (пероральна чутливість до глюкози до інсуліну). Функцію cell-клітин кількісно визначали за допомогою математичної моделі після стандартного сніданку. Для статистичної оцінки використовували кросовер ANOVA 2 × 2.
Які були результати?
Було показано, що В2 має більш позитивний вплив на масу тіла, вміст жиру в печінці, показники глюкози натще, C-пептиду та глюкагону та чутливість до інсуліну, виміряні OGIS. Вплив на HbA1c, чутливість до інсуліну, виміряну затискачем, та функцію β-клітин були порівнянними в обох схемах.
"В даний час ведуться жваві суперечки щодо того, чи здоровіше частіше їсти менші страви чи більші з більшими інтервалами. Хоча діабетикам рекомендується частіше їсти менше їжі, і це виправдано кращим глікемічним контролем, було показано, що перехідна дієта з дуже низьким вмістом калорій призвела до більшої втрати ваги та поліпшення стану діабетиків типу 2. м'яке обмеження калорій ", нинішні празькі дослідники.
Сніданок та обід мали більш позитивний вплив на масу тіла, вміст жиру в печінці, рівень глюкози натще, C-пептиду та глюкагону та чутливість до інсуліну, виміряні як OGIS, ніж шість менших прийомів їжі на день з однаковим обмеженням калорій. Вплив на HbA1c, чутливість до інсуліну, виміряну затискачем, та функцію β-клітин були порівнянними в обох схемах. "Наше дослідження припускає, що сильний сніданок і обід можуть бути більш корисними для діабетиків 2 типу, ніж шість менших прийомів їжі протягом дня. Нові стратегії лікування дієтичного лікування діабету, крім обмеження енергії та дієтичного складу, також повинні враховувати частоту та час прийому їжі ", - кажуть лікарі з IKEM.