замінників

В
В 		В

Мій SciELO

Індивідуальні послуги

Журнал

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Стаття

  • Іспанська (pdf)
  • Стаття в XML
  • Посилання на статті
  • Як цитувати цю статтю
  • SciELO Analytics
  • Автоматичний переклад
  • Надішліть статтю електронною поштою

Показники

  • Цитується SciELO
  • Доступ

Пов’язані посилання

  • Процитовано Google
  • Подібне в SciELO
  • Подібне в Google

Поділіться

Лікарняне харчування

версія В онлайновій версії ISSN 1699-5198 версія В друкованій версії ISSN 0212-1611

Nutr. Hosp.В т.26В No6В МадридВ Листопад/ГруденьВ 2011

Ефективність заміщення їжі при тривалій втраті ваги: ​​систематичний огляд

Заміна їжі (MR) часто застосовується для заміни одного або декількох прийомів їжі протягом дня. Однак небагато рандомізованих довготривалих досліджень оцінили його ефективність.
Завдання: Оцінити використання заміни їжі та її ефективність при тривалій втраті ваги (> 1 рік) у людей із надмірною вагою та ожирінням з діабетом або без нього.
Методи: Був проведений пошук рандомізованих клінічних випробувань із періодом втручання, що дорівнює або більше року, опублікованим на Pubmed, EBSCO host та SciELO до листопада 2010 року. Використовували такі терміни, як "заміщення їжі", "втрата ваги", "надмірна вага", "ожиріння" та "діабет", а також термін "заміна їжі". Для оцінки якості досліджень використовували шкалу GRADE.
Результати: Сім досліджень відповідали критеріям включення та були проаналізовані. Було відзначено, що чотири дослідження показали значну втрату ваги в групах, що замінюють їжу, але в інших чотирьох дослідженнях не було виявлено значної різниці у втраті ваги.
Висновок: Докази сприятливого впливу заміни їжі на тривалу втрату ваги є безрезультатними. Ці результати вимагають більш тривалих та кращих проектних досліджень.

Ключові слова: Заміна їжі. Втрата ваги. Ожиріння. Систематичний огляд.

Вступ

Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) визнає ожиріння (ОВ) проблемою громадського здоров’я з поширеністю 5% серед населення світу 1. ОВ сприяє розвитку серцево-судинних захворювань, цукрового діабету та деяких видів раку у зрілому віці 2-4. Для зменшення ваги використовувались різні стратегії, такі як дієти, стратегії модифікації харчової поведінки, лікарська терапія, нетрадиційна медицина та баріатрична хірургія; однак у довгостроковій перспективі немає остаточних результатів 5,6,7 .

Методологія

П'ять досліджень включали консультування з питань харчування (ON) у свої втручання, одне не отримувало ON 21, а одне дослідження включало ON та програму фізичної активності (PA) 15 .

Ческін та співавт. 19, провів дослідження, розділене на дві фази: фаза 1: зменшення споживання енергії на 25% на день (вісім місяців). Учасники КГ отримували звичайну дієту, а ІГ - дієту, в якій від 50 до 60% загальної добової калорії надходило від ДР. Фаза 2: Зниження споживання енергії на 10% в обох групах. Починаючи з восьмого місяця втручання, члени IG вдруге були випадковим чином розподілені на дві групи, щоб вони отримували нормальну дієту протягом шести з половиною місяців, а потім протягом шести з половиною місяців дієти на основі DR, і навпаки . Через низький рівень утримання в кінці дослідження, показник якості за критеріями GRADE становив 3 (таблиця I).

Keogh та Clifton 21 порівняли дві групи втручання: група A (GIa) отримувала гідролізований пшеничний білок, як RD та GIb отримували сироватковий білок. Обидві групи споживали низькокалорійну дієту і приймали 2 РД на день протягом перших шести місяців, а потім зменшувались до однієї РД на день. Жодна група не отримала ON. Оскільки вони не оцінювали ПЕ та хороший низький рівень утримання, оцінка якості за критеріями GRADE становила 2 (таблиця I).

Позитивні результати використання РД узгоджуються з результатами, виявленими в мета-аналізі, проведеному Heymsfield та співавт. 8. Однак у цей мета-аналіз були включені дослідження з більш коротким втручанням та часом спостереження. Оскільки ожиріння є проблемою для здоров'я через його довгострокові наслідки для здоров'я, час втручання та подальшого спостереження є важливим для оцінки його ефективності 6. Крім того, АР збільшують вартість дієти та змінюють харчові звички, роблячи довгострокову оцінку більш актуальною.

Серед слабких сторін цього огляду є той факт, що не було знайдено більшої кількості досліджень, особливо при більш тривалих втручаннях; відсутність об’єктивних оцінок ПА у всіх дослідженнях та низька якість більшості досліджень згідно з критеріями GRADE. Однак його головною силою є включення рандомізованих досліджень, проведених із втручанням та/або подальшим спостереженням понад 12 місяців, та пошук у декількох базах даних.

Список літератури

1. Всесвітня організація охорони здоров’я (2005). Агентство громадського здоров'я Канади. Профілактика хронічних захворювань: життєво важлива інвестиція. Женева, Всесвітня організація охорони здоров’я. [Посилання]

2. Мартанес-Вальверде А. Вплив харчування дитини на здоров'я дорослих. Аллергол Імунопатол 2003; 31 (3): 166-72. [Посилання]

4. Макленнан Дж. Ожиріння у дітей, відстеження зростаючої проблеми. Австралійський сімейний лікар 2004; 33 (1/2): 33-36. [Посилання]

8. Heymsfield SB, Van Mierlo CA, Van der Knaap HC, Heo M, Frier HI. Управління вагою за допомогою стратегії заміни їжі: аналіз мета та об'єднання з шести досліджень. Int J Obes Relat Metab Disord 2003; 27 (5): 537-49. [Посилання]

9. Cabanillas M, Moya Chimen E, GonzГlez Candela C, Loria Kohen V, Dassen C, Lajo T. Характеристики та корисність замінників їжі: аналіз комерційних продуктів, що широко використовуються в нашому середовищі. Nutr Hosp 2009; 24 (5): 535-542. [Посилання]

10. Yip I, Go VL, DeShields S, Saltsman P, Bellman M, Thames G, Murray S, Wang HJ, Elashoff R, Heber D. Рідкі замінники їжі та контроль глікемії у хворих на цукровий діабет 2 типу із ожирінням. Obes Res 2001; 9: 341-374. [Посилання]

11. Ditschuneit HH, Flechtner-Mors M, Johnson TD, Adler G. Метаболічні та втратні ваги наслідки тривалого дієтичного втручання у пацієнтів із ожирінням. Am J Clin Nutr 1999; 69 (2): 198-204. [Посилання]

12. Aherens RA, Hower M, Best AM. Ефекти втручань з метою зменшення ваги громадськими фармацевтами. J Am Pharm доц 2003; 43 (5): 583. [Посилання]

13. Flechtner-Mors M, Ditschuneit HH, Johnson TD, Suchard MA, Adler G. Ефекти метаболізму та зниження ваги тривалого дієтичного втручання у пацієнтів із ожирінням: чотирирічні результати. Obes Res 2000; 8: 399-402. [Посилання]

14. Хенсруд Д.Д. Дієтичне лікування та тривале зниження ваги та підтримка діабету 2 типу. Obes Res 2001; 9: 348-353. [Посилання]

15. Ешлі Дж. М., Сент-Джеор С., Перумен-Чейні С., Шрадж Дж., Бові В. Заміна їжі під час втручання. Obes Res 2001; 9 (4): 312-320. [Посилання]

16. Ротакер Д.К., Станішевський Б.А., Елліс П.К. Заміна рідкої їжі проти традиційної їжі: потенційна модель для жінок, які не можуть підтримувати зміну звички в їжі. J Am Дієта доц 2001; 101 (3): 345-7. [Посилання]

17. Atkins D, Best D, Briss PA, Eccles M, Falck-Ytter Y et al. Класифікація якості доказів та міцності рекомендацій. BMJ 2004; 328: 1490. [Посилання]

18. Li Z, Hong K, Saltsman P, DeShields S, Bellman M, Thames G, Liu Y, Wang HJ, Elashoff R, Heber D. Довгострокова ефективність замінників їжі на основі сої проти індивідуального плану дієти при ожирінні Пацієнти з ІІ СД: відносний вплив на втрату ваги, метаболічні параметри та С-реактивний білок. Eur J Clin Nutr 2005 рік; 59 (3): 411-8. [Посилання]

19. Ческін Л.Й., Мітчелл А.М., Джавері А.Д., Мітола А.Х., Девіс Л.М., Льюїс Р.А., Є.П., Лікан Т.В. Ефективність заміни їжі порівняно зі стандартною дієтою на основі їжі для схуднення при цукровому діабеті 2 типу: контрольоване клінічне випробування. Цукровий діабет 2008; 34 (1): 118-27. [Посилання]

20. VÃЎzquez C, Montagna C, Alcaraz F, Balsa JA, Zamarrán I, Arrieta F, Botella-Carretero JI. Заміна їжі низькокалорійною дієтичною формулою для підтримки схуднення після індукції схуднення лише однією дієтою. Eur J Clin Nutr 2009; 63 (10): 1226-32. [Посилання]

21. Keogh JB, Clifton P. Вплив замінників їжі з високим вмістом глікомакропептиду на втрату ваги та маркери серцево-судинних захворювань. Am J Clin Nutr 2008; 87 (6): 1602-5. [Посилання]

22. Ashley JM, Herzog H, Clodfelter S, Bovee V, Schrage J, Pritsos C. Достатність поживних речовин під час втручань щодо схуднення: рандомізоване дослідження у жінок, що порівнює споживання їжі в групі, яка замінює їжу, з традиційною групою продуктів. Нутр Дж 2007; 25 (6): 12. [Посилання]

Отримано: 14 червня 2011 р.
Прийнято: 17 червня 2011 р.

В Весь вміст цього журналу, крім випадків, коли він ідентифікований, перебуває під ліцензією Creative Commons