Зузана Мінарікова 13 лютого 2017 р. Блог

довіра

(Джерело фото: AdobeStock.com)

"Пацієнти дозволяють лікарю бачити, торкатися та маніпулювати кожною частиною свого тіла, навіть найінтимнішою. Вони роблять це, бо вважають, що лікарі діють в їхніх інтересах ".

(Вільямс, Джон Р. 2008. Посібник з медичної етики. Світова медична асоціація: Довідник з медичної етики)

Відносини лікар-пацієнт: дві чаші однієї ваги

Відносини між лікарем першого контакту та пацієнтом дійсно специфічні - вони знають один одного довгі роки. На додаток до стану здоров'я пацієнта, лікар часто знає його близько соціально a сім'я характеристики. Незважаючи на те, що лікар загальної практики не стає автоматично нашим близьким другом, він часто знає про нас більше, ніж наші найближчі друзі, у постійній і довготривалій турботі про нас.

Якщо не брати до уваги найближчі родичі, то терапевт - це перша людина, для якої пацієнт трести з їх - часто інтимним - здоров’ям, а також особистими, сімейними чи робочими проблемами. Відносини між лікарем та пацієнтом не визначено, але протягом багатьох років охорони здоров’я воно постійно розвивається.

Якість цих відносин залежить від взаємно справедливої ​​поведінки. Основою успішної співпраці є довіра, взаємна повага a повага, і ми досягнемо необхідного балансу лише в тому випадку, якщо обидві сторони виконують умови рівних відносин.

Відносини між пацієнтом та лікарем багато в чому визначаються взаємні очікування, тобто як будуть виконані ці очікування з обох сторін. Якщо їм вдається їх виконати, стосунки між лікарем і пацієнтом також мають місце сильний терапевтичний потенціал. Можна припустити, що якщо пацієнт повністю довіряє лікарю, лікування захворювання буде більш успішним, в той час як доступ пацієнта до власного здоров'я також буде покращений.

Партнерство у швидкій допомозі

Відносини між лікарем та пацієнтом зазнавали багатьох змін протягом історії. В даний час ми називаємо це партнером. Однак філія не означає повністю збалансований, оскільки лікар не вигідний хворобі, і особливо - він знає про хворобу більше, ніж сам пацієнт.

Однак пацієнт перестав бути в останні роки сприймається як пасивний об'єкт охорони здоров'я, який має єдине завдання - виконувати рішення експертів і пасивно приймати призначений метод лікування. Еквівалентність - партнерство .

Підтверджуючим аргументом більшої рівності у відносинах пацієнт-лікар є те, що правовідносини, предметом якого є надання медичної допомоги, виникає на підставі укладення договору про охорону здоров’я.

Джерело фото: Shutterstock.com

Особливості взаємодії терапевта та пацієнта

Зазвичай пацієнт звертається до амбулаторії загальної практики (якщо це не перший візит або нехтування нею), ніж до амбулаторії відоме середовище. У разі поширених захворювань (застуди, ангіна тощо), цей візит не обтяжений зайвим стресом, тому він легко приймає рекомендації та призначене лікування.

Інша ситуація виникає, якщо існує невідома досі погіршення самопочуття. Тоді пацієнт приходить у клініку сповнений тривоги, хвилювань та страхів за майбутнє. Однак навіть у таких випадках нам слід довіряти процедурі нашого дільничного лікаря - спочатку пройти обстеження в межах його швидкої допомоги, і не вимагайте негайного обстеження у фахівців. Сучасні хірургічні втручання оснащені сучасні діагностичні прилади, який може надати важливу інформацію про те, як діяти далі, що у багатьох випадках позбавить пацієнта від непотрібного очікування обстежень в інших амбулаторіях.

Сьогодні багато пацієнтів звертаються до лікарів загальної практики, щоб отримати більше інформації про проблеми зі здоров’ям, що вітає більшість лікарів. Інформований пацієнт він може піклуватися про своє здоров’я краще, ніж неінформований. Однак прийти до кабінету лікаря з готовими, часто катастрофічними діагнозами, з наполяганням на терміновому огляді у фахівця, є величезний недооцінка робота лікарів загальної практики, і психологічно це також згубно для самого пацієнта.

Якщо ми довіримо своєму лікарю загальної практики, ми будемо повністю контролювати його професійний досвід та медичне судження. Лікар, який вміє спілкуватися зі своїми пацієнтами, може пояснити ситуацію, відповідно. усунути тривогу і занепокоєння. З іншого боку, пацієнти найкраще можуть висловити свою довіру, якщо їх поважають експертиза a професіоналізм лікар.

Спілкування

Основою правильного лікування захворювань, як і систематичної охорони здоров’я, є Інформація. Це так само важливо, як і ваш лікар та пацієнт вони обмінюються. Порівняно з минулим, коли лікар знаходився в положенні абсолютного авторитету, зараз ці відносини перейшли на рівень партнерства. Пацієнт має можливість отримати більше інформації, бути більш залученим до лікування, але в той же час несе відповідальність за свої рішення та поведінку також більша відповідальність.

Лікар повинен знати всю інформацію про нашу хворобу. З цієї точки зору важливо, щоб ми мали можливість представити йому їх чітко, чітко, не боятись чутливих тем і не приховувати важливих фактів. Тому завжди розмовляйте з лікарем давайте готуватися заздалегідь і подумай, що ми хочемо йому сказати.

Кілька рекомендацій:

  • Запишіть у балах, що ви хочете сказати лікареві або що хочете запитати,
  • якщо ви знаєте, що візит до лікаря буде для вас «стресовим» або що ви не пам’ятаєте необхідну інформацію, приходьте у супроводі коханої людини,
  • подавати інформацію чітко і коротко, не переходити в інші сфери,
  • сформулюйте короткі та зрозумілі речення,
  • дозвольте своєму лікарю задати вам додаткові запитання,
  • уважно слухайте свого лікаря,
  • якщо ви перестаєте розуміти, про що просить вас лікар, зупиніть його і попросіть його пояснити вам це ще раз або іншими словами,
  • у разі тестів або іспитів запитайте, навіщо вони потрібні і що вони можуть показати,
  • наприкінці співбесіди спробуйте своїми словами підсумувати те, що сказав вам лікар,
  • робити нотатки,
  • спілкуючись, майте на увазі, що інші пацієнти чекають за дверима хірургічного втручання, намагайтеся зробити візит максимально ефективним,
  • Дякую за час, який приділив вам ваш лікар - чемність і вдячність значать для лікарів дуже багато.

Чого пацієнт очікує від лікаря:

  • достатньо часу для спілкування,
  • зрозумілість викладених фактів,
  • не баналізуючи досвід труднощів,
  • емпатія,
  • професійна кваліфікація, знання, досвід.

Пацієнт приходить до кабінету загальної практики у стані погіршення самопочуття, фізично aj психічно ослаблений, часто лякається страхом за своє здоров'я. Природно очікуючи підвищений інтерес до себе: що йому швидко нададуть допомогу, що його лікар швидко полегшить або усуне його симптоми. Водночас він сподівається, що може у всьому покладатися на лікаря, відповідно. що лікар про все його повідомить. Пацієнт також розраховує на відповідність лікарська таємниця, і тому він готовий довіритись усьому, що пов’язано з його хворобою.

Досвід лікарів показує, що чим «хворий» пацієнт, тим охочіше він піддається лікуванню та рекомендаціям лікаря. Лікар очікує, що пацієнт отримає його всю необхідну інформацію (включаючи більш конфіденційну інформацію), пройти необхідні розслідування та прийняти запропоновані рішення.

Що лікар очікує від пацієнта:

  • пацієнт дбає про своє здоров’я,
  • пацієнт розуміє природу своєї хвороби,
  • пацієнт дотримується схеми лікування і регулярно приймає призначені ліки.
Джерело фото: Shutterstock.com

Однак лікарі також повинні приймати в амбулаторіях профіль особистості пацієнтів. Не всі пацієнти добре працюють разом: вони можуть бути тривожними, недовірливими, депресивними, схильними до підозр. Для досягнення терапевтичної мети часто стає також лікарем загальної практики психолог.

Лікарі були б дуже вдячні, якби пацієнти взяли на себе вирішальна частка відповідальність за власне здоров’я. Водночас досвід показує, що ці очікування не спрацьовують, оскільки звичайні пацієнти надійно працюють лише у тому випадку, якщо вони є серйозні проблеми зі здоров’ям.

Деякі пацієнти вже мають невелике (суб’єктивне) покращення стану здоров’я вони зупиняються повністю виконуйте рекомендації лікарів, змушуючи лікарів відчувати справедливе розчарування, якщо лікування не проходить належним чином. Тому лікарі загальної практики часто виступають через деякий час - постійно мотивувати пацієнтів виконувати всі їхні вказівки.

Коли ми приходимо до медичного лікаря

Клініка загальної практики не повинна стати місцем, яке ми відвідуємо лише тоді, коли на нас постраждав а захворювання. Ми розуміємо робоче місце лікаря як один з найважливіших моментів на нашому шляху до здоров'я. Грунтовна профілактика Це пов’язано з тим, що багато захворювань можна виявити вчасно, часто навіть до появи симптомів (наприклад, порушення функції нирок або сечового міхура), гіпертонія, змінений рівень жиру, підвищений ризик серцево-судинних захворювань). Кожен пацієнт має право на профілактичний загальний огляд понад 18 років раз на 2 роки.

Кожен пацієнт повинен цікавитися своїм здоров'ям та заходами, які вони покращують загальний стан. Дуже засмучує лікарів постійно повторюватися принципи здорового способу життя (достатньо фізичних вправ, не палити, обмежувати алкоголь, їсти здорово) пацієнтам, які явно їх не слухають. Навіть найефективніше лікування не може творити чудес, якщо ми не допомагаємо організму, навпаки, ми шкодимо йому майже щодня.

Лікар загальної практики - офіцер зв’язку в системі охорони здоров’я

Лікар загальної практики не тільки надає консультації та лікує загальні проблеми зі здоров’ям пацієнта, але й контролює його розвиток хронічні захворювання a фіксує історію ускладнень a госпіталізації. Тому це найважливіше та найвірогідніше джерело інформації для всіх інші лікарі, які лікують пацієнта.

Лікар загальної практики - наш довірений особа

  • Він знає не тільки нас, але і всю сім’ю вже багато років.
  • Він знає нашу особисту історію, історію роботи та здоров’я.
  • Він знає наші втрати та перемоги.
Джерело фото: Shutterstock.com

Права пацієнтів відповідно до Європейської хартії:

  1. Право на профілактику - кожна людина має право на надання належних послуг з профілактики захворювань.
  2. Право доступу до медичних послуг - кожна людина має право на доступ до медичних послуг відповідно до її здоров’я. Медичні служби повинні гарантувати рівний доступ для всіх, без дискримінації на підставі фінансових можливостей, місця проживання, виду хвороби або періоду доступу до медичної допомоги.
  3. Право на інформацію - кожна особа має право доступу до всіх видів інформації, що стосуються її стану здоров'я, медичних послуг та їх використання, а також усього, що є на основі наукових досліджень та технічних інновацій.
  4. Право давати згоду - кожна особа має право отримати доступ до всієї інформації, яка б дозволила їй брати активну участь у прийнятті рішень щодо свого здоров'я. Ця інформація є необхідною умовою перед будь-якою процедурою та лікуванням, включаючи участь у наукових дослідженнях.
  5. Право вільного вибору - Кожна особа має право вільно вибирати на основі достатньої інформації між різними методами лікування та провайдерами.
  6. Право на приватність та конфіденційність - кожна особа має право зберігати конфіденційний доступ до своєї особистої інформації, включаючи інформацію про стан її здоров'я та можливі методи діагностики чи лікування, а також захищати своє приватне життя під час діагностичних оглядів, медичних оглядів та медичних лікування або хірургічне втручання. загалом.
  7. Право на повагу часу пацієнта - кожна особа має право на лікування в короткий і заздалегідь визначений час. Це право поширюється на всі фази лікування.
  8. Право дотримуватися рівня якості - кожна людина має право на доступ до високоякісних медичних послуг на основі специфікації та дотримання чітко визначених стандартів.
  9. Право пацієнта на безпеку - кожна людина має право не зазнати збитків, спричинених неналежним функціонуванням медичних служб, нехтуванням медичною допомогою, лікуванням та лікуванням, що відповідають високим стандартам безпеки.
  10. Право на інновації - кожна людина має право на доступ до інноваційних методів, включаючи методи діагностики відповідно до міжнародних стандартів, незалежно від економічних чи фінансових обставин.
  11. Право запобігати непотрібним стражданням і болю - кожна людина має право, наскільки це можливо, запобігати стражданню та болю на всіх стадіях своєї хвороби.
  12. Право на лікування з урахуванням особистих потреб - кожна людина має право на програми діагностики та лікування, максимально пристосовані до її особистих потреб.
  13. Право на скаргу - кожна особа має право скаржитися, коли вона або вона зазнає шкоди, і має право отримати відповідь або іншу форму зворотного зв'язку.
  14. Право на компенсацію - кожна особа має право на достатню компенсацію за розумно короткий проміжок часу, коли вона/вона зазнає фізичної, моральної або психічної шкоди, заподіяної годуванням або лікуванням при наданні медичної послуги.

Одна відповідь на питання “Довіра - основа хороших стосунків між лікарем та пацієнтом”

Залишити відповідь Скасувати відповідь

Вибачте, ви повинні увійти, щоб залишити коментар.